肛门后正中切扩联合肛窦切开引流术治疗慢性肛裂的效果

目的:探讨慢性肛裂患者采取肛门后正中切扩联合肛窦切开引流术治疗的效果。方法:选取2019年6月—2021年6月福建省级机关医院收治的62例慢性肛裂患者为研究对象,依据随机数表法均分两组,各31例。对照组实施肛门内括约肌侧切术,观察组实施肛门后正中切扩联合肛窦切开引流术。比对两组临床治疗指标、并发症发生率及术后不同时段疼痛评分、创面愈合、肛门功能恢复等情况。结果:观察组创面愈合时间、肛门功能恢复时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,观察组的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组白细胞计数(WBC)、血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后排便失禁、肛门潮湿、肛缘水肿及切口感染等并发症总发生率为6.45%,显著低于对照组的29.03%,且观察组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肛裂患者采取肛门后正中切扩联合肛窦切开引流术治疗,创面愈合时间较短,疼痛感更轻,应激反应更小,并发症和复发率得到有效控制,手术效果更优。

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂疗效比较

目的比较肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法选择东莞市凤岗人民医院外二科于2013年5月至2017年6月期间收治的94例慢性肛裂患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组47例。观察组予肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,对照组予内括约肌侧切术治疗,比较两组患者术后疼痛情况、愈合时间、切口感染发生率,出院时比较两组患者的临床疗效;术后随访半年,比较两组复发情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为100.00%,与对照组的97.87%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后VAS评分为(4.2±1.4)分,明显高于对照组的(3.5±1.3)分,愈合时间为(16.9±4.3)d,明显长于对照组的(12.1±3.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口感染率为4.26%,随访期间复发率为6.38%,均明显低于对照组的14.89%和19.15%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术均是治疗慢性肛裂的有效术式,肛门后正中切扩加肛窦切开引流术的创伤相对较大,愈合时间较长,但是术后感染发生率及复发率均较低。

肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗慢性肛周湿疹临床观察

目的:观察肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:79例随机分为治疗组40例和对照组39例。治疗组行肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗,对照组用曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)外涂。结果:治疗组短期长期愈显率均高于对照组(P<0.05)。6个月、12个月后复发率治疗组较对照组低(P<0.05)。结论:肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗慢性肛周湿疹疗效较好,且复发率较低。

亚甲蓝注射加肛窦切开引流术治疗肛裂的临床观察

目的为了克服侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂后发生不同程度肛门失禁的缺点,探讨亚甲蓝注射加肛窦切开引流术对肛裂的疗效。方法治疗组用0.1%亚甲蓝作肛门浸润注射加肛窦切开引流术治疗肛裂,对照组用侧方切断肛门内括约肌法治疗。结果治疗组治愈率100%,术后治疗组肛管静息压为7.7061±0.7226,对照组肛管静息压为5.7205±0.4215,两组比较p<0.05,该方法可避免切断肛门内括约肌并治愈肛裂;治疗组平均治愈时间为20.2天,对照组平均治愈时间为24.5天,对照组治愈率100%。结论亚甲蓝加肛窦切开引流术治疗肛裂可缩短治愈时间,并且避免了肛门失禁的发生,该方法治疗肛裂疗效好。

肛门后正中切扩术联合肛窦切开引流术治疗慢性肛裂的临床研究

目的研究肛门后正中切扩术联合肛窦切开引流术治疗慢性肛裂的临床效果,为患者的恢复提供临床指导。方法选取本院2019年1月至2020年1月期间接诊的53例慢性肛裂患者作为研究对象。按照随机数表法,将其分为研究组27例和对照组26例。对照组采用内括约肌侧切术治疗,研究组采用肛门后正中切扩术联合肛窦切开引流术治疗。记录两组患者手术时间、愈合时间、住院时间、手术前后视觉模拟评分量表(VAS)及术后治疗效果、并发症及复发率。结果研究组患者术后总有效率为96.3%,明显高于对照组(76.9%,P<0.05)。两组患者的手术时间、愈合时间相比,无明显差异(P>0.05),研究组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组患者的VAS量表评分相比,无明显差异(P>0.05),术后3天,7天两组患者的VAS量表得分均有明显降低,且研究组得分低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率为3.7%,低于对照组23.1%的发生率,差异显著(P<0.05),研究组术后总复发率3.7%,低于对照组26.9%的复发率,差异显著(P<0.05)。结论肛门后正中切扩术联合肛窦切开引流术治疗慢性肛裂疗效显著,值得推广。

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的疗效观察

目的比较肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法慢性肛裂病人106例,按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各53例。研究组采取肛门后正中切扩加肛窦切开引流术,对照组采取内括约肌侧切术,对比两组治疗结果。结果研究组总有效率98.11%,与对照组总有效率94.34%相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为5.66%、复发率7.55%,低于对照组的16.98%和20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组创面愈合、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前两组VAS、生活质量评分相比差异无无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后VAS评分低于对照组,但生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术均对慢性肛裂病人具有一定价值,但前者效果更好,治疗时间缩短,可降低对病人的伤害,避免复发,减轻疼痛。

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗对慢性肛裂效果、VAS评分及复发的影响

目的分析慢性肛裂应用肛门后正中切扩联合肛窦切开引流术治疗的临床效果及对VAS评分与复发情况的影响。方法选择2016年1月—2018年5月本院诊治的68例慢性肛裂患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组两组,每组各34例。对照组行内括约肌侧切术,研究组行肛门后正中切扩+肛窦切开引流术治疗,比较两组临床疗效。结果研究组手术时间(21.82±3.61) min、住院时间(7.83±2.14) d,相比于对照组无明显差异(P>0.05),愈合时间(16.93±4.36) d,明显长于对照组(P<0.05);研究组首次排便VAS(4.13±1.14)分、3 d VAS(3.53±1.36)分、7 d VAS(2.67±0.73)分,低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(5.88%)、复发率(5.88%)低于对照组(P<0.05)。结论肛门后正中切扩结合肛窦切开引流术对慢性肛裂的疗效显著,术后VAS评分、复发率与并发症发生率较低。

肛窦切开引流术加中药直肠滴灌治疗慢性肛窦炎临床观察

目的:观察肛窦切开引流术加银翘红酱解毒汤直肠滴灌治疗慢性肛窦炎(湿热下注型)的临床疗效。方法:随机将80例湿热下注型慢性肛窦炎患者(保守治疗无效或反复发作者)分为两组,每组40例,治疗组与对照组均予肛窦切开引流术,治疗组术后予银翘红酱解毒汤直肠滴灌治疗;对照组术后予复方氯已定甲硝唑栓和肛泰软膏塞肛治疗。观察两组的肛门疼痛坠胀、水肿、创口渗液等并发症消失时间和平均愈合时间,以及临床疗效和复发率。结果:治疗组肛门疼痛坠胀、水肿、创口渗液等并发症消失时间以及平均愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组愈显率87.5%,对照组愈显率67.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月回访,治疗组复发率为5.40%,低于对照组的22.22%(P<0.05)。结论:采用肛窦切开引流术加银翘红酱解毒汤加味直肠滴灌治疗湿热下注型慢性肛窦炎具有临床疗效好、复发率低的优点。

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术治疗慢性肛裂的临床疗效

目的评估针对慢性肛裂患者实施肛门后正中切扩加肛窦切开引流术与内括约肌侧切术的临床疗效。方法选取2019年12月至2020年12月青岛市城阳区人民医院收治的70例慢性肛裂患者,按照随机数字表法分为试验组与参照组,各35例。参照组行内括约肌侧切术治疗,试验组行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,比对两组手术前后炎性因子指标、手术相关指标、手术前后疼痛感得分及临床疗效的情况。结果两组患者手术前C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者炎性因子水平均低于治疗前,且试验组更低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组愈合时长、住院时长均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前疼痛感得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后3 d、7 d疼痛感得分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床疗效(94.29%)高于参照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肛裂患者行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗效果显著,能够术后炎症反应较轻,促进患者术后恢复,患者术后疼痛感水平相对较低。

正性暗示护理干预对慢性肛裂患者术中负性情绪及应激反应的影响

目的研究正性暗示护理干预对慢性肛裂患者肛门后正中切扩加肛窦切开引流术术中负性情绪及应激反应的影响。方法选取2017年1月至2018年1月平顶山市第一人民医院收治的慢性肛裂患者102例,根据建档时间分为对照组与研究组,各51例。两组均行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗,给予对照组术前常规护理干预,研究组于对照组基础上联合正性暗示护理干预。比较两组负性情绪[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]及应激反应[收缩压、舒张压、心率]变化情况。结果术前1 h,研究组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术前1 h及手术开始后15 min,研究组舒张压、收缩压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对慢性肛裂患者肛门后正中切扩加肛窦切开引流术术前施行正性暗示护理干预,能有效改善患者负性情绪,降低术中应激反应,促进手术顺利完成,值得临床推广。

肛门后正中切扩加肛窦切开引流术对慢性肛裂患者疼痛、切口愈合及并发症的影响

目的探究慢性肛裂患者行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术对疼痛、切口愈合及并发症的影响.方法选择郯城县第一人民医院肛肠外科2019年5月—2020年7月收治的70例慢性肛裂患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照、观察两组.对照组(35例)行内括约肌侧切除术,观察组(35例)行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术.比较两组的临床疗效、手术情况、疼痛程度、并发症发生率及复发率.结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的手术时间及住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的切口愈合时间为(16.25±1.37)d,长于对照组的(12.11±1.15)d,差异有统计学意义(P<0.05).比较两组术前的疼痛视觉模拟评分(VAS),差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组的VAS评分为(2.68±0.30)分,低于对照组的(4.12±0.28)分低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率及复发率分别为5.71%、5.71%,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论慢性肛裂患者行肛门后正中切扩加肛窦切开引流术治疗的效果确切,虽切口愈合时间较长,但利于减轻患者疼痛,减少并发症,预防疾病复发.