肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的前瞻性多中心随机对照试验

背景:肛裂是常见肛肠科疾病之一,约10%陈旧性肛裂患者最终需要手术治疗。如何通过技术改良减轻手术痛苦和预防功能损伤是肛肠外科医师关注的热点。目的:评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效和安全性。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性、多中心、随机、对照临床试验设计方案,纳入2009年1月～2010年4月来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院和上海市中医医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院肛肠科住院的陈旧性肛裂患者120例,采用各分中心随机分层,随机分为试验组(肛裂切除黏膜下移术)和对照组(肛裂切除术)各60例。两组均采取手术治疗,术后观察期为2周,短期随访6周。主要结局指标:以治愈率、创面愈合时间和临床症状为主要观察指标,观察术后并发症以及手术前后肛管张力变化进行安全性评价。结果:3例患者(试验组1例,对照组2例)因术后1周内提早出院而退出试验。术后第6周,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组创面愈合时间为(17.22±4.41)d,对照组为(21.24±7.44)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天、第14天和第6周时试验组肛门疼痛程度轻于对照组(P<0.05);术后第3天和第14天,试验组肛门出血情况优于对照组(P<0.05),术后6周试验组与对照组出血情况比较,差异无统计学意义(P=0.051)。术后两组肛管张力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周内两组患者并发症(排尿障碍、创缘水肿、术后发热、术后感染、肛门失禁、肛门变形)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访6周,所有随访患者未见术后并发症,未见复发。结论:陈旧性肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术能提高手术疗效,缩短疗程,改善患者术后痛苦,同时具有较好的安全性。

肛裂切除黏膜下移术治疗慢性肛裂的疗效观察

目的观察和评价肛裂切除黏膜下移术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法将60例慢性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肛裂切除黏膜下移术治疗,对照组采用肛裂切除术治疗,比较2组治愈率、创面愈合时间、术后并发症及肛门功能的差异。结果治疗组在创面愈合时间、术后肛门疼痛及肛门出血方面明显优于对照组(P<0.05),治疗组治愈率、并发症(术后尿潴留、肛缘水肿、切口感染、肛门狭窄)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛裂切除黏膜下移术治疗慢性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合快、肛门功能维护良好等优势。

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效

目的对肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效进行探讨。方法研究中纳入的60例对象为我院2015年1月—2017年6月收治的陈旧性肛裂患者,依据其入院就诊时间均分为两组:对照组用肛裂切除术,观察组用肛裂切除黏膜下移术;将患者各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果治疗后观察组临床各症状积分均较低、术后相关指标消失时间短、临床治疗效果高,与对照组比较差异存在统计学意义,P<0.05。结论陈旧性肛裂患者接受肛裂切除黏膜下移术治疗的效果显著,可充分改善其临床症状,术后体征在短时间内消失,肛裂以及创面愈合情况佳。

肛裂切除黏膜下移术治疗肛裂临床疗效观察

目的探讨对肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗的效果。方法选取我院2014年12月—2016年12月期间收治的65例肛裂患者,随机分为2组,对照组32例患者采用肛裂切除术进行治疗,观察组33例患者则采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗。对2组患者的临床疗效进行观察和对比。结果观察组的治疗总有效率为97.0%,对照组的治疗总有效率为90.6%,2组比较无显著差异(P>0.05);观察组患者的住院时间明显比对照组短(P<0.05),术后肛门出血量比对照组少(P<0.05),术后肛门的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术进行治疗,能够明显减少术后出血量、缩短住院时间,降低并发症的发生率与疼痛程度,效果显著,值得在临床上推广使用。

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效

目的观察陈旧性肛裂患者以肛裂切除黏膜下移术进行治疗的效果。方法选取鄂尔多斯市中心医院2017年8月至2018年10月接诊的80例陈旧性肛裂患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组以常规方案展开手术,观察组以肛裂切除黏膜下移术进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果结合对两组疼痛消失用时、水肿消失用时、渗液消失用时以及创面愈合时间进行统计,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂患者,可有效提高治疗效果,有助于患者恢复。

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效

陈旧性肛裂是一种常见的肛管和肛门疾病,其主要表现为肛管裂口溃疡、不易愈合、排便时及排便后肛门部出现疼痛剧烈等。目前,内括约肌侧方切断术是治疗陈旧性肛裂的主要治疗方式,但是其不仅给患者带来较大的痛苦,而且常出现并发症和不良反应。近年来作者采用肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂,在治疗的同时减轻术后疼痛,加速患者的愈合。本研究通过比较肛裂切除黏膜下移术与肛裂切除术的临床效果,探讨肛裂切除黏膜下移术的有效性及可行性,

评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效和安全性

目的探讨评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效、安全性以及应用价值。方法选取2015年8月至2017年1月我方医院收治的48例陈旧性肛裂的患者。采用随机数字表法均分为两组,选取24例患者进行肛裂切除黏膜下移术作为观察组。另选取24例患者采用肛裂切除术作为对照组。对两组48例患者创面愈合时间、疼痛消失时间、水肿消失时间进行比较。结果观察组24例患者术中水肿消失时间、创面愈合时间以及疼痛消失时间明显优于对照组,差异显著(P <0.05)。结论肛裂切除黏膜下移术可明显加快术后创面愈合以及消除疼痛的效果,效果更优。

肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异。结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P <0. 05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势。

肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的效果观察

目的:观察肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的效果。方法:选取78例陈旧性肛裂患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例,对照组采用肛裂切除内括约肌部分松懈术治疗,观察组采用肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗,观察两组治疗效果、手术相关指标、疼痛情况及并发症发生情况。结果:观察组治疗有效率为97.44%(38/39),明显高于对照组的82.05%(32/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛门疼痛消失时间及伤口愈合时间均明显短于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂效果显著,能缩短手术时间,减轻疼痛感,促进伤口愈合,降低并发症发生率。