吲哚美辛栓用于PPH术后肛门下坠的临床观察

笔者采用吲哚美辛栓剂对吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）术后患者连续塞肛1周用于痔术肛门下坠后取得明显效果,报道如下。

肛门下坠辨证施治

肛门下坠是肛肠科常见病症，西医仅对症处理。疗效不佳，用中医辩证施治，分型治疗，对很多功能性肛门下坠可取得较好临床疗效。

复方黄柏液涂剂联合吲哚美辛栓治疗PPH术后肛门下坠

目的:观察复方黄柏液涂剂灌肠联合吲哚美辛栓纳肛治疗吻合器痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)术后肛门下坠的临床效果。方法:收集40例PPH术后1个月后出现肛门下坠患者并随机分为两组,治疗组20例,给予复方黄柏液涂剂灌肠联合吲哚美辛栓纳肛;对照组20例,单独给予吲哚美辛栓纳肛。7天为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察治疗后的症状积分及治疗有效率。结果:两组患者治疗前肛门下坠评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者经过2个疗程的治疗,治疗前与治疗后的症状积分均有改善(P <0.05),2个疗程后治疗组的肛门下坠评分低于对照组(P <0.05)。治疗组总有效率为94.7%(18/19),低于对照组的78.9%(15/19),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:复方黄柏液涂剂灌肠联合吲哚美辛栓治疗PPH术后肛门下坠比单独使用吲哚美辛栓效果明显,尤其是对肛门坠胀不适疼痛不明显者。

自拟方保留灌肠改善直肠炎患者便血及肛门下坠等症状效果分析

目的探究自拟方保留灌肠改善直肠炎患者便血及肛门下坠等症状效果.方法选取本院2016年1月至2017年6月收治的92例直肠炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例.对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟方保留灌肠治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分、症状消失时间、不良反应情况及患者治疗满意率、1年疾病复发率.结果观察组患者治疗有效率97.83%高于对照组84.78%,差异有统计学意义（P 〈0.05）;治疗前,两组患者中医症状积分相当,差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗后,观察组中医症状积分（2.99±0.68）分低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.01）;观察组患者腹痛、腹泻、便血、肛门下坠症状消失时间分别为（2.11±0.31）d、（4.12±1.45）d、（2.66±0.56）d、（2.99±0.48）d,均短于对照组,差异均有统计学意义（均P 〈0.05）;两组患者不良反应率相当,差异无统计学意义（P 〉0.05）;观察组患者治疗满意率97.83%高于对照组82.61%,1年复发率0.00%低于对照组8.70%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论自拟方保留灌肠治疗直肠炎效果良好,患者便血、肛门下坠等症状消失,患者恢复快,不良反应少,安全性高,且患者满意率高,复发率低,值得临床推广与应用.

补中益气汤加减治疗痔瘘术后肛门下坠感72例

目的:探讨补中益气汤加减治疗肛门下坠感的作用。方法:对72例痔瘘术后出现肛门下坠感的患者使用补中益气汤加减治疗。结果:采用补中益气汤加减治疗肛门下坠感,有效率97%,无效率3%。结论:补中益气汤加减治疗肛门下坠感减轻术后肛门下坠感效果明显,且未见明显不良反应。

肛门下坠应辨寒热虚实

肛门下坠临床多见,或单一出现,或与其它症状相伴出现。患有肛门下坠此种症状的疾病,轻者影响健康,重者引起生命危险,应引起足够重视。临床治病,提到肛门下坠便联想到＂中气下陷＂。脾主升清,不仅能将水谷精微等营养物质吸收并上输到心、肺、头、目,再通过心肺的作用化生气血以营养全身,还在维持人体内脏位置的相对恒定起着非常重要的作用。脾气不足,气的升举无力,应升反降导致气陷,常称作＂中气下陷＂。

补中益气汤治疗PPH痔术后肛门下坠38例

目的观察补中益气汤治疗吻合器痔上黏膜环切术(PPH)痔术后肛门下坠的临床疗效。方法将符合诊断标准的80例患者,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组。其中治疗组40人,给予补中益气汤内服,并配合栓剂塞肛加提肛训练;对照组40人,只给予栓剂塞肛加提肛训练,观察评定治疗效果。结果治疗组有效率为94.7%,显效率为60.5%;对照组有效率为84.2%,显效率为31.6%。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);在改善PPH痔术后肛门下坠方面,治疗组疗效优于对照组。结论补中益气汤用于PPH痔术后,能够有效缓解临床症状,较只用栓剂塞肛加提肛训练疗效显著,有利于术后恢复,本方是治疗PPH痔术后肛门下坠的有效方剂。

肛门坠胀感是怎么回事

肛门坠胀是指一种常发生于直肠肛管区、肛门以及会阴的不适反应。临床表现以肛门下坠感、胀痛、有异物感、便意增加等为主,少数严重者有向腰骶、下肢放射的现象。很多人认为肛门坠胀感都是由便秘引起,但其实,肛门坠胀的致病原因是多样且复杂的。

补中益气汤治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔术后肛门下坠感18例临床观察

目的：观察补中益气汤治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔术后肛门下坠感的临床疗效。方法：将36例Ⅱ~Ⅲ度内痔术后肛门下坠感患者随机分为两组各18例,对照组采用三黄汤坐浴熏洗,治疗组在对照组治疗基础上加用补中益气汤口服,两组均术后常规换药。结果：总有效率治疗组为88.9%,对照组为33.3%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补中益气汤治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔术后肛门下坠感疗效明显。

补中益气汤合四妙散加减口服治疗肛门病术后肛门下坠68例

2011年2月至2013年2月，我们采用补中益气汤合四妙散加减口服治疗肛门病术后肛门下坠68例，取得满意效果，现报告如下。临床资料：68例中，男45例，女23例；年龄30～66岁。其中各类痔35例，肛裂1I例，肛瘘12例，肛周脓肿10例。全部病例术后采用局部中药外洗换药，肛门下坠无明显缓解者。

内镜黏膜下剥离术治疗直肠黏膜病变术中发现肛瘘1例并文献复习

1临床资料患者,男性,20岁,因“间断性肛门下坠感伴疼痛持续6个月”于2022年1月18日在上海市徐汇区中心医院消化内科就诊。患者6个月前自觉肛门下坠感,偶有疼痛,于2021年8月26日至当地医院行肠镜检查,结果示回肠末端黏膜广泛增生,回盲瓣呈唇样,肛门上方距肛门3 cm处见局灶黏膜增生隆起,表面充血,诊断为直肠局灶黏膜隆起,回肠末端黏膜增生不平;活体组织病理检查结果示炎症性肉芽组织增生。

超声引导下卵巢穿刺治疗卵巢过度刺激综合症1例

患者女，21岁，停经1^＋1个月感恶心、呕吐，出现右下腹持续性腹痛6d；无肛门下坠感、腰酸腰胀、阴道流血及发热。外院超声诊断为早孕，双侧卵巢囊肿，给予黄体酮胶囊保胎治疗；2d后感腹痛加重，以左侧为甚。

地奥司明联合β-七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏治疗痔疮术后并发症

目的观察地奥司明片联合β-七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏治疗痔疮术后肛门部疼痛、水肿、排尿困难及肛门下坠感的临床疗效。方法 200例痔疮术后患者随机分为2组,观察组100例术后予地奥司明片联合β-七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏肛塞。对照组100例单用β-七叶皂甙钠和马应龙痔疮膏塞肛。2组均以7 d为1个疗程,比较2组效果。结果观察组术后疼痛、水肿、排尿困难、肛门下坠感缓解总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论地奥司明联合β-七叶皂甙钠及马应龙痔疮膏对痔疮术后水肿、疼痛、排尿困难、肛门下坠感缓解效果确切,值得临床推广应用。

异位妊娠腹腔镜手术的护理进展

受精卵着床于子宫体腔以外称为异位妊娠,也称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,根据韦瑞敏报道,异位妊娠的发生部位分布以输卵管妊娠为主,输卵管妊娠占异位妊娠的89.51%（128/143）,子宫角妊娠占5.59%（8/143）,卵巢妊娠占4.20%（6/143）,腹腔妊娠占0.70%（1/143）。当输卵管妊娠流产或者破裂的时候,往往会出现突然下腹痛,持续或反复发作并伴有肛门下坠感,严重者也可出现四肢冰冷、面色苍白、

直肠恶性黑色素瘤2例报道

病历资料例1：患者，女，64岁，因“大便变形1个月，伴大便带血2天”为主诉于2011年1月10日人院。患者1个月前间断出现大便变形，肛门下坠，2天前无明显原因排便次数增多，大便呈鲜红色血样，排便时无疼痛。既往有高m压病史3年，长期口服“施慧达，1片／口”，无肝炎、结核等传染病史，无外伤手术史。

26卷12期疑难病案讨论选登

1诊断①卵巢恶性肿瘤IV期。②中度贫血。③盆腔子宫内膜异位症？2诊断依据2.1患者44岁,3个月前无诱因右下腹痛伴发热,抗感染治疗好转后一直低热,阴道不规则流血、尿频、尿血、肛门下坠、大便困难。食欲不振,体重下降。2.2查体,T37.5℃,P90/min,R20/min,BP120/70mmHg。

术后大便不自主 补中益气加收湿

2009年7月初的一天,65岁的吴先生在费开扬教授的诊室述说起自己的烦恼。半年前吴先生因患良性腺瘤性息肉,在医院行痔疮环切手术,术后出现便急,便不自主．有便意则自下．时有肛门下坠。他对出门有恐惧感．不敢出门．大便日行4～5次，成形．但有不禁感。吴先生发愁地说：“不知道我这症状还能治吗？”

小小化验单“透视”你的胃肠道

近日，一位52岁的女性患者因肛门下坠半月而就诊。经询问得知：她近2个月因劳累、精神紧张，加之饮食不规律，引起大便次数增多，肛门下坠，曾使用抗生素药物左克，效果不佳。现在，她每天大便2次，成形，肉眼未发现脓血。检查肛门外观大致正常，指诊时在直肠中下段未触及硬性肿物，退指指套无染血。于是笔者建议作大便常规及潜血检查，结果为红细胞（＋）、

慢性结肠炎 绕过误区 少磨人

慢性结肠炎是发生于结肠、乙状结肠和直肠的一种慢性非特异性炎症性疾病。主要症状有腹痛、腹泻、肠鸣（肚子咕噜咕噜响）、腹胀、肛门下坠、大便带黏液或脓血等，也有便秘或腹泻交替出现，有时也会出现刚排泄完又要排便，好像总也排不干净的情况。