甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术效果观察

目的研究不同剂量甲磺酸罗哌卡因鞍麻用于肛门会阴部手术的安全性和有效性。方法择期肛门会阴部手术患者120例患者,随机分为3组,每例40组。与L3～4间隙穿刺。注药时患者取坐位,以0.2ml/s的速度分别注入重比重混合局麻药。用针刺法测感觉阻滞平面,用改良的Bromage分级评估下肢运动神经阻滞程度,以患者提肛肌收缩肛门和指诊观察肛门括约肌阻滞程度。比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同、记录血压、心率变化及不良反应。结果 3组均能达到感觉阻滞。但A组肛门括约肌不完善多于B、C组(P<0.05);B组感觉阻滞消退至S2～3时间、完全下肢运动阻滞发生率及尿储留发生率明显少于C组(P<0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因重比重液8.94mg用于肛门会阴部手术安全有效,并发症少。