目的:探讨震颤分析和肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)在帕金森病(Parkinson's disease,PD)和多系统萎缩P型(Multiple system Atrophy-parkinson,MSA-P)患者中的差异。方法:选择徐州医科大学附...目的:探讨震颤分析和肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)在帕金森病(Parkinson's disease,PD)和多系统萎缩P型(Multiple system Atrophy-parkinson,MSA-P)患者中的差异。方法:选择徐州医科大学附属医院神经内科收治的PD患者50例,MSA-P患者25例。根据H&Y分期,将帕金森病患者分为H&Y为0-3级的早-中期PD组(27例),H&Y为4~5级的晚期PD组(23例)及MSA-P组(25例),同时检测三组的震颤分析和肛门括约肌肌电图情况,分析三组患者震颤分析及肛门括约肌肌电图的各项指标的差异。结果:PD组与MSA-P组患者静息性震颤发生率帕金森病组高于MSA-P组(P<0.05),震颤频率及姿势性震颤发生率对比差异无统计学意义;早-中期PD组静息性震颤及姿势性频率均高于晚期PD组(P<0.05),两组均以静息性震颤为主,但两组静息性震颤及姿势性震颤发生率差异无统计学意义(P>0.05);早-中期PD组与MSA-P组比较,静息性震颤发生率更高(P<0.05),姿势性震颤发生率差异无统计学意义;MSA-P组与PD组比较,EAS-EMG的轻微收缩时运动单位(motion unit of anal sphincter during slight constract,MUAP)平均时限延长、多相波百分比显著增高、卫星电位出现率增多(P<0.05);晚期PD组EAS-EMG与早-中期PD组相比,MUAP平均时限延长、多相波百分比显著增高、卫星电位出现率增多(P<0.05);早-中期PD组与MSA-P组相比,EAS-EMG MUAP平均时限缩短(P<0.05),多相波百分比及卫星出现率下降(P<0.05)。结论:震颤分析及肛门括约肌肌电图和帕金森病病情进展相关,并可能为MSA-P型和早-中期PD患者的鉴别提供依据。展开更多
目的探讨肛门括约肌肌电图在帕金森病及多系统萎缩鉴别诊断上的价值。方法收集2008年1月至2011年10月我院神经内科收治的临床诊断帕金森病(Parkinson's disease,PD)、多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)、正常对照组等患者共6...目的探讨肛门括约肌肌电图在帕金森病及多系统萎缩鉴别诊断上的价值。方法收集2008年1月至2011年10月我院神经内科收治的临床诊断帕金森病(Parkinson's disease,PD)、多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)、正常对照组等患者共61例(其中PD:符合全国锥体外系疾病研讨会2006年制定的PD诊断标准;MSA:按照2008年Gilman诊断标准)。将所有病人分为3组:PD组、MSA组、正常对照组;所有病人行相关病史采集、体格检查和相应辅助检查(如头颅MRI等),并对每个入组病人进行肛门括约肌肌电图(ASEMG)检查。结果PD、MSA及对照组之间分析:PD患者在ASEMG检查上也可表现出MUP平均时限轻度延长,但很少出现卫星电位,MSA患者在ASEMG检查上突出表现出MUP平均时限延长,出现较多卫星电位。平均时限和卫星电位出现率对于鉴别PD、MSA是ASEMG的重要参数。结论(1)平均时限和卫星电位出现率对于鉴别PD、MSA是ASEMG的重要参数;(2)自发电位、多相波比例增高及平均波幅增高,不能作为MSA、PD患者骶髓onuf核受损在ASEMG上的典型表现。展开更多
多系统萎缩(multiple system atrophy MSA)是由Graham和Oppenheimer1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统多系统变性疾病。本综合征可累及锥体外系、小脑、锥体系及自主神经系统等多个系统,故临床上可归纳为...多系统萎缩(multiple system atrophy MSA)是由Graham和Oppenheimer1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统多系统变性疾病。本综合征可累及锥体外系、小脑、锥体系及自主神经系统等多个系统,故临床上可归纳为3个综合征,主要分为:1)自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS,即MSA-A型):表现为体位性低血压、性功能障碍、出汗减少、便秘及尿急、尿频、展开更多
文摘目的:探讨震颤分析和肛门括约肌肌电图(external anal sphincter electromyography,EAS-EMG)在帕金森病(Parkinson's disease,PD)和多系统萎缩P型(Multiple system Atrophy-parkinson,MSA-P)患者中的差异。方法:选择徐州医科大学附属医院神经内科收治的PD患者50例,MSA-P患者25例。根据H&Y分期,将帕金森病患者分为H&Y为0-3级的早-中期PD组(27例),H&Y为4~5级的晚期PD组(23例)及MSA-P组(25例),同时检测三组的震颤分析和肛门括约肌肌电图情况,分析三组患者震颤分析及肛门括约肌肌电图的各项指标的差异。结果:PD组与MSA-P组患者静息性震颤发生率帕金森病组高于MSA-P组(P<0.05),震颤频率及姿势性震颤发生率对比差异无统计学意义;早-中期PD组静息性震颤及姿势性频率均高于晚期PD组(P<0.05),两组均以静息性震颤为主,但两组静息性震颤及姿势性震颤发生率差异无统计学意义(P>0.05);早-中期PD组与MSA-P组比较,静息性震颤发生率更高(P<0.05),姿势性震颤发生率差异无统计学意义;MSA-P组与PD组比较,EAS-EMG的轻微收缩时运动单位(motion unit of anal sphincter during slight constract,MUAP)平均时限延长、多相波百分比显著增高、卫星电位出现率增多(P<0.05);晚期PD组EAS-EMG与早-中期PD组相比,MUAP平均时限延长、多相波百分比显著增高、卫星电位出现率增多(P<0.05);早-中期PD组与MSA-P组相比,EAS-EMG MUAP平均时限缩短(P<0.05),多相波百分比及卫星出现率下降(P<0.05)。结论:震颤分析及肛门括约肌肌电图和帕金森病病情进展相关,并可能为MSA-P型和早-中期PD患者的鉴别提供依据。
文摘目的探讨肛门括约肌肌电图在帕金森病及多系统萎缩鉴别诊断上的价值。方法收集2008年1月至2011年10月我院神经内科收治的临床诊断帕金森病(Parkinson's disease,PD)、多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)、正常对照组等患者共61例(其中PD:符合全国锥体外系疾病研讨会2006年制定的PD诊断标准;MSA:按照2008年Gilman诊断标准)。将所有病人分为3组:PD组、MSA组、正常对照组;所有病人行相关病史采集、体格检查和相应辅助检查(如头颅MRI等),并对每个入组病人进行肛门括约肌肌电图(ASEMG)检查。结果PD、MSA及对照组之间分析:PD患者在ASEMG检查上也可表现出MUP平均时限轻度延长,但很少出现卫星电位,MSA患者在ASEMG检查上突出表现出MUP平均时限延长,出现较多卫星电位。平均时限和卫星电位出现率对于鉴别PD、MSA是ASEMG的重要参数。结论(1)平均时限和卫星电位出现率对于鉴别PD、MSA是ASEMG的重要参数;(2)自发电位、多相波比例增高及平均波幅增高,不能作为MSA、PD患者骶髓onuf核受损在ASEMG上的典型表现。
文摘多系统萎缩(multiple system atrophy MSA)是由Graham和Oppenheimer1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统多系统变性疾病。本综合征可累及锥体外系、小脑、锥体系及自主神经系统等多个系统,故临床上可归纳为3个综合征,主要分为:1)自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS,即MSA-A型):表现为体位性低血压、性功能障碍、出汗减少、便秘及尿急、尿频、