健康体检人群肛门指诊弃检的原因调查

目的调查健康体检人群肛门指诊弃检的原因,为提高肛门指诊检查率提供参考。方法对杭州市第三人民医院2022年2月至3月健康体检人员中的肛门指诊弃检者(459人)进行原因调查。结果2243名健康体检人员中,有468人拒绝肛门指诊,占比20.9%,其中459名肛门指诊弃检者参与弃检原因调查,弃检的主要原因为体检者认为自己“目前无肛肠疾病”“难为情,不好意思”和“认为检查没必要”,分别占28.3%、27.9%、25.3%。结论肛门指诊弃检主要原因为体检人群的肛门指诊意识薄弱以及害羞心理,可以通过健康宣教、加强医院组织管理、提高医护人员业务水平等措施来降低体检人群肛门指诊弃检率。

经肛门指诊对直肠癌术前评估的价值

目的 :评价分析肛门指诊对直肠癌术前评估的价值。方法 :对 2 15例低位直肠癌经肛门指诊。以Norkmason标准判断浸润深度 ,与术后大体病理和镜下病理比较。结果 :浸润深度准确率 :粘膜层 10 0 % ,粘膜下层83% ,肌层 ,肠壁脂肪 93 5 % ,其它脏器 5 6 %。对肉眼类型判断准确率 :隆起型 86 % ,盘状型 85 % ,局限溃疡型 91% ,浸润溃疡型 87% ,弥漫浸润型 10 0 %。对环周度判断准确率 86 %～ 96 %。结论 :直肠肛门指诊结合术后病理可以较准确判断直肠癌浸润进展情况 ,并对直肠癌进行诊断、鉴别诊断 。

直肠癌经肛门指诊经验和体会(附215例报告)

报道了215例低位直肠癌经肛门指诊经验.肛诊以Nork mason标准判断浸润深度.准确率:粘膜层100%,粘膜下层83%,肌层、肠壁脂肪93.5%,其它脏器56%.对肉眼类型判断准确率:隆起型86%,盘状型85%,局限溃疡型91%,浸润溃疡型87%,弥漫浸润型100%.对环周度判断准确率86%～96%.结合腔内超声、盆腔CT、MRI可较准确判断直肠癌浸润进展情况,并对直肠癌诊断、鉴别诊断要点和保肛术后复查,肛诊的临床意义进行探讨.

常规肛门指诊预防痔术后并发症的临床观察

目的常规肛门指诊能早期发现环状混合痔术后粪嵌塞形成,探讨围手术期综合干预联合肛门指诊预防环状混合痔术后并发症的疗效。方法160例2020年5—12月收治的环状混合痔患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组80例。对照组患者术前常规行洁肠水疗及磷酸钠盐灌肠液灌肠、术后第1天晚上开始口服通便药软化大便,治疗组在对照组的基础上分别在术后第2、5、7天行肛门指诊。比较两组粪嵌塞发生率以及术后肛门疼痛、出血、肛缘水肿的发生情况。结果对照组粪嵌塞发生率9例(11.25%)与治疗组粪嵌塞发生率1例(1.25%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 d,两组患者肛门疼痛、出血、肛缘水肿比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5、7 d,两组患者肛门疼痛、出血、肛缘水肿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规肛门指诊能早期发现环状混合痔术后粪嵌塞形成,从而减少术后粪嵌塞的发生,从而有效预防环状混合痔术后并发症的发生风险,安全有效。

肛门指诊在直肠癌诊治中的临床意义

直肠癌中70％～90％位于距肛缘8～10cm范围内,经肛门指诊可以明确诊断。直肠癌误诊病例中80％是由于未做肛门指诊。正确的肛门指诊对明确直肠癌早期诊断、鉴别诊断。

肛门指诊在发现和诊断直肠癌中的作用

肛门指诊对早期发现直肠癌具有重要的意义.这是因为直肠癌肿的部位特殊,常常通过指诊即可发现,或为进一步检查诊断提供依据,然而忽视肛门指诊,造成直肠癌的漏诊和误诊现象也时有发生.为此,笔者结合病例,对肛门指诊的重要性进行一些讨论.1

浅谈肛门指诊在筛查直肠癌中的临床价值

目的 :探讨分析肛门指诊在筛查直肠癌中的临床价值。方法 :对2010年1月~2014年8月期间我院收治的376例肛肠疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这376例患者均进行肛门指诊检查,将进行肛门指诊检查的结果与进行纤维结肠镜检查、乙状结肠镜检查及病理检查的结果相比较,观察用肛门指诊检查筛查直肠癌的准确性。结果 :对这376例患者均进行肛门指诊检查,检出疑似直肠肿瘤患者11例,对这11例患者分别进行纤维结肠镜检查、乙状结肠镜检查及病理检查,确诊其患有直肠癌。在这11例直肠癌患者中,便血的患者有10例,所占的比例为90.91%,排粘液便的患者有8例,所占的比例为72.73%,出现肛门坠胀症状的患者有6例,所占的比例为54.55%,出现肛门疼痛症状的患者有5例,所占的比例为45.45%,便秘、腹泻症状交替出现的患者有4例,所占的比例为36.36%,体重减轻的患者有2例,所占的比例为18.18%。结论 :用肛门指诊检查对直肠癌患者进行筛查的效果显著。此检查方法值得在临床上推广应用。

肛门指诊在临床诊断中的应用

当前影像检查等辅助诊断方法飞速发展,以致有些青年医师忽视了询问病史及体格检查等基本功,往往单凭影像检查就作出诊断,决定治疗方针,因此而发生误诊误治的经验教训颇为多见。“肛门指诊”是一项重要的体格检查,有些医师却不屑为之。英国名医Hamilton Baily在其名著《外科物理检查》一书中说“您如不放入您的手指(作指诊),就会把您的足陷入(意即发生误诊)”。本文较详尽地叙述了肛门指诊的适应症及其意义,除了文中提到的肛门直肠、盆腔等疾患外,如在肠套叠病人中能藉以发现果酱色粪、在腹膜炎时证实有无盆腔脓肿等均极有诊断价值。此外,腹腔内恶性肿瘤的脱落细胞因重力的缘故多易种植在膀胱(子宫)直肠窝处,肛门指诊时需与直肠肿瘤鉴别,又常能因此而避免作不必要的剖腹手术。 (白求恩医科大学第一临床学院外科教授谭毓铨)

肛门指诊 小动作大用处

肛门指诊（肛诊）是医生带上手套用手指（通常是右手食指）进行肛门及直肠下端诊查的一种方法，可检查前列腺、内痔、直肠肿瘤等疾病。由于这种方法简单易行，而且对疾病的诊断顿有价值，因此笔者称它为“一指禅”。

应重视门诊肛肠疾病的肛门直肠指征检查

在外科门诊就诊者中，患肛肠病者约占10％左右，而部份医师仅根据主诉和一般外观视诊，就给于诊治，这样很易造成不少重要的肛肠疾病的误漏诊，如直肠息肉，溃疡和癌肿。

肛门指诊,举手之劳可查癌

在CT、磁共振、内镜、PET—CT等先进医疗设备大行其道的今天，有一项简单得近乎原始的检查手段却依然大显神通，那就是肛门指诊。肛门指诊检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸，通过手指的感觉来判断局部和周围组织情况的一项体格检查。肛门指诊是肛门直肠疾病检查方法中最简单、最经济，也是最有效的方法之一，多种肛门和直肠疾病可依此确诊，可谓是“举手之劳”。最重要的是，正是由于这个“举手之劳”，可以及早发现直肠癌、前列腺癌等疾病的早期病变。

肛门直肠指诊检查在健康体检中的临床分析

近年来肛门直肠疾病发病率增多，为早期发现直肠癌及癌前病变，健康初筛性肛门直肠指诊检查（简称肛检）在健康体检中受到广泛的重视。肛检是一项操作简单、安全、结果可靠有效的方法。我院体检中心把肛检作为常规检查项目，为临床提供了重要的诊断信息，本文就我院体检中心2007年健康体检中9774例进行肛检，现总结如下。

肛门直肠指诊在痔病诊治中的运用

肛门直肠指诊在肛门直肠疾病诊断中是一种简单易行而又十分重要的检查方法,通过临床实践体会到指诊在肛肠病治疗过程中亦有重要的意义。在痔病的治疗过程中根据病情及时、认真地进行指诊,可以帮助临床医生了解患者的病情变化情况以及在治疗过程中发生并发症时进行原因分析,从而开展及时的治疗,可以减少并发症的发生及加重。

田振国养荣润肠舒合剂结合指诊辨证治疗慢性老年性便秘

田振国教授中医辨证诊治慢性老年性便秘经验。田教授诊疗该病,必先整体把握本病病机,抓主症,审病因,通过细查舌脉变化,结合肛门指诊,体验肠腔内压力,肠壁黏涩,手指转动困难与否,指套粘着物黏稠程度和味道,继而辨证病之寒热虚实后再施以治疗。临症时据兼症加减用药,将行气活血贯穿治疗的始终,并研发中药制剂,疗效确切。

肛门指检在外科的临床意义

肛门指诊是临床工作中简便,易行的常用检查方法,对肛门直肠疾病乃至急腹症的诊断都有重要价值。但至今似为相当多的外科医生所忽视,以致造成某些病人的误诊误治,给病人带来不必要的痛苦。本文通过病例介绍深刻地阐明此种检查的重要性,我们希望借助此文引起外科医生,特别是年轻医师对肛门指诊的重视。

肛门直肠外瘘26例诊疗分析

肛门直肠外盲瘘是肛门直肠瘘的一种特殊类型，由于分类方法较多，又称不完全瘘，单口瘘或半瘘。主要是只有内口无外口，临床多称外盲瘘，其主诉无特殊，肛周又无新近急性发作的陈旧性肛瘘外口，如不重视肛门指诊检查，而经常误诊或漏诊，延误治疗。本文收集我院近5年来外盲瘘26例，根据临床观查，就其诊断和治疗体会报告如下。