一次性切开根治术治疗肛门周围脓肿47例临床分析

目的 :探讨一次性切开根治肛门直肠周围脓肿 (肛周脓肿 )的有效方法。方法 :4 7例肛周脓肿 ,采用一次性切开根治术治疗 4 2例 ,脓肿一次性切开根治加挂线术 5例。结果 :术后一次性治愈 4 3例 ,占 91 .4 % ,随访 6个月～ 3年均无复发。结论 :一次性根治术治疗肛周脓肿疗效确切 ,方法可行。手术成功要点在于准确找寻内口 ,合理选择术式 。

外剥内剪切结扎术治疗多发混合痔90例分析

目的:探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法,以减少术后并发症的发生。方法:180例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用外剥内剪切结扎法,对照组采用传统的外切内扎术。观察术后并发症及疗程。结果:治疗组疗程平均为16.68天,对照组为24.63天。术后并发症第1天总评分:治疗组2.78±1.46,对照组6.5±1.62(P<0.01);第5天总评分:治疗组1.28±1.11,对照组5.32±1.22(P<0.01)。结论:外剥内剪切结扎术操作简单,较传统外切内扎术疗程短,并发症发生率低。

168例肛周脓肿一次性根治术临床观察

目的:观察1次性根治术治疗肛周脓肿的疗效。方法:采用1次切开,高位挂线,多发脓肿对口引流治疗168例肛周脓肿。结果:治愈率为98.2%。提示:本法操作简单、成功率高、疗程短,减少了病人2次手术的痛苦,避免了后遗症。

增液承气汤加减治疗肛肠病术后便秘200例

目的:观察滋阴行气,润肠通便药治疗肛肠病术后便秘的临床疗效。方法:将380例肛肠病术后便秘患者随机分为2组,治疗组200例服用增液承气汤(玄参、麦冬、生地、炙大黄、当归、肉苁蓉、郁李仁等),对照组180例口服果导片。结果:治疗组总有效率95.79%,对照组总有效率72.11%,两组间疗效有显著性差异(P<0.01)。提示:增液承气汤加减治疗肛肠病术后便秘具有较好的滋阴行气,润肠通便的功效。

直肠前壁修补加行肛管侧切术治疗直肠前突

目的结直肠前壁修补加行肛管侧切术治疗直肠前突方法129例女性直肠前突中有86例伴有肛管狭窄,通过经阴道行直肠前壁修补术及对伴有肛管狭窄者加行肛管侧切术治疗.手术步骤.①经横切除阴道的带状后壁,显露直肠的疝袋前壁;②用2-0肠线将肌层组织连同显露的前直肠壁(疝袋),重叠连续缝合.③显露会阴部已被伸展的肛门括约肌变薄的前部分,将其缝合,缩短并增强;④用3-0肠线垂直缝合阴道粘膜,会阴皮肤用丝线间断缝合2～3针,7d拆线;⑤肛管狭窄者则在肛左侧或右侧行内括约肌切断术.结果术后随访80例,3mo内全部有效,18mo内62例治愈,16例有效,2例无效,治疗效果良好.结论由于肛管的狭窄,当排粪时受阻,造成压力方向的改变,久而久之,相对地增大会阴体,阴道也增宽,会阴体下移,直肠前壁粘膜前突脱垂,粪块易嵌入此部,并积存,引起排粪障碍.通过经阴道直肠前壁修补加行肛管例切术,修补了直肠前壁,并扩大了肛管,减少了出口的阻力,以达到治疗直肠前突的目的.

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿比较

目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法将96例肛周脓肿患者按照其入院时间的先后顺序随机分为2组,分别标记为挂线组、引流组。挂线组50例患者进行切开挂线术治疗,引流组46例患者进行切开引流术治疗,比较2组患者治疗效果。结果挂线组患者手术时间、创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,而且住院费用明显少于对照组,2组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。挂线组患者术后肛瘘形成率为6.25%,脓肿复发率为5.00%,引流组患者术后肛瘘形成率为23.75%,脓肿复发率为22.50%,2组患者间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论切开挂线术与切开引流术相比,可明显缩短手术时间及住院时间,患者术后恢复快,减少住院费用,明显降低肛瘘形成及术后脓肿复发的可能性,值得临床进一步推广应用。