肛门皮下神经阻滞术在防治混合痔术后疼痛中的应用

目的观察肛门皮下神经阻滞术防治混合痔术后疼痛效果及并发症的发生率。方法选择82例肛肠科住院混合痔术后患者,随机分为2组,治疗组41例,采用肛门皮下神经阻滞术;对照组41例,常规曲马多口服或杜冷丁肌注处理,观察2组镇痛效果及并发症发生率。结果治疗组在24h、48h、72h镇痛效果均明显优于对照组(P<0.01),并发症发生率方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛门皮下神经阻滞术能有效防治混合痔术后疼痛,疗效确切,安全可靠。

止痛如神汤联合肛门皮下亚甲蓝神经阻滞术治疗痔疮术后疼痛的临床效果及安全性

目的探讨止痛如神汤联合肛门皮下组织亚甲蓝神经阻滞术治疗痔疮术后疼痛的临床效果及安全性。方法选取2017年1月至2019年1月云南省曲靖市第一人民医院收治的160例混合痔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。2组均行混合痔外剥内扎术,对照组于术毕行肛门皮下亚甲蓝神经阻滞术,观察组在对照组基础上联合服用止痛如神汤治疗7 d。评价2组临床疗效。比较2组术前、术后48及72 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术后疼痛消失时间和镇痛药物使用率。观察2组术后并发症发生情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组[91.2%(73/80)比71.2%(57/80)],差异有统计学意义(P=0.001)。2组术后48 h的VAS评分均较术前明显升高,术后72 h均较48 h明显降低(均P <0.05),组间术前和术后48 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(均P> 0.05),但观察组术后72 h时VAS评分明显低于对照组[(2.2±0.8)分比(3.1±0.8)分](P <0.001)。观察组疼痛消失时间明显短于对照组[(4.3±0.8) d比(9.2±1.3) d],镇痛药物使用率明显低于对照组[1.2%(1/80)比8.8%(7/80)],差异均有统计学意义(均P <0.05)。2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P=0.798)。结论止痛如神汤联合肛门皮下亚甲蓝神经阻滞术治疗痔疮术后疼痛的镇痛效果明显,且并发症较少。