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加强肛门直肠、生殖器检查技能训练的实践和体会 被引量:2
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作者 吴丽萍 《西北医学教育》 2006年第5期625-626,共2页
对以往诊断学的教学内容进行改革,将肛门直肠、男女生殖器检查列入检查诊断常规教学内容,并利用多种教学模型,结合多媒体教学影片,加强医学生技能训练,取得了良好效果。
关键词 肛门直肠和生殖器检查 教学模型 技能训练
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母畜生殖器官直肠检查的方法
2
作者 乔栋 王旭贞 《山西农业(畜牧兽医版)》 2007年第6期28-29,共2页
直肠检查是指术者将手臂伸人大牲畜直肠内,隔肠壁寻找并熟悉母畜生殖器官各个部分的自然位置、形状、大小、质地及相互关系,以鉴定母畜发情状态、妊娠及诊断生殖器官疾病等。
关键词 生殖器官疾病 直肠检查 母畜 发情状态 大牲畜 肠壁 妊娠
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先天性无外生殖器和无直肠肛门及下肢发育异常伴双侧隐睾一例
3
作者 余文富 郁迪 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期30-30,共1页
本例胎尸9月龄,外观脐水平以上发育正常,身高31.8cm,头围28.2cm,胸围25.3cm,无肛门,无外生殖器且仅有发育不全的左侧下肢.在解剖中发现,结肠在脾下方即闭锁,无降结肠、乙状结肠和直肠,横结肠是极度膨大,形似一充盈的胆囊,右小左大.在左... 本例胎尸9月龄,外观脐水平以上发育正常,身高31.8cm,头围28.2cm,胸围25.3cm,无肛门,无外生殖器且仅有发育不全的左侧下肢.在解剖中发现,结肠在脾下方即闭锁,无降结肠、乙状结肠和直肠,横结肠是极度膨大,形似一充盈的胆囊,右小左大.在左右腰大肌前方,分别发现未下降的睾丸、附睾,盆腔内未见子宫、卵巢、输卵管,其它内脏未见异常.胎儿骨盆发育好,无右下肢,左侧髋关节发育良好,左下肢股部长10.2cm,小腿仅有一长2.1cm形似指骨的长骨构成,以下部分缺,有膝关节,但髌骨位于膝关节的后方. 展开更多
关键词 隐睾 肥儿 无外生殖器 直肠肛门 先天性畸形
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经直肠超声检查诊断肛门直肠周围脓肿 被引量:9
4
作者 杨琰 黄福光 +1 位作者 黄品同 卢敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第6期353-354,共2页
关键词 肛门疾病 直肠疾病 脓肿 超声检查
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肛门直肠检查对医学生心理影响及干预效果的探讨 被引量:3
5
作者 陈晓勤 吴丽萍 +4 位作者 许杰州 蔡跃豪 陈俊衡 邬倩云 张译心 《中国高等医学教育》 2014年第3期75-76,78,共3页
目的:探讨肛门直肠检查对医学生心理的影响及进行干预的效果。方法:选择在校学生,采用系列措施进行干预并评估前后的心理变化。结果:干预前,男、女生对学习内容均存在不同程度的心理不安。干预后,男、女生的心理不安程度均较干预前有所... 目的:探讨肛门直肠检查对医学生心理的影响及进行干预的效果。方法:选择在校学生,采用系列措施进行干预并评估前后的心理变化。结果:干预前,男、女生对学习内容均存在不同程度的心理不安。干预后,男、女生的心理不安程度均较干预前有所降低,差异有统计学意义。结论:医学生学习肛门直肠检查存在不同程度的心理不安,系列干预可帮助学生逐步克服心理不安。 展开更多
关键词 肛门直肠检查 医学生 心理 干预
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超声检查在先天性肛门直肠畸形诊断中的临床意义 被引量:2
6
作者 王莉萍 李树根 申帅 《医学临床研究》 CAS 2009年第4期657-658,共2页
【目的】探讨超声检查在先天性肛门直肠畸形诊断中的价值。【方法】运用高频探头对46例先天性肛门直肠畸形患儿进行超声检查测量直肠盲端距皮肤的距离,观察耻骨直肠肌与直肠盲端的关系,并与X线影像结果及手术结果进行比较。【结果】4... 【目的】探讨超声检查在先天性肛门直肠畸形诊断中的价值。【方法】运用高频探头对46例先天性肛门直肠畸形患儿进行超声检查测量直肠盲端距皮肤的距离,观察耻骨直肠肌与直肠盲端的关系,并与X线影像结果及手术结果进行比较。【结果】46例经超声检查诊断高、中、低位先天性直肠畸形,与手术结果对照符合率达95.2%。【结论】超声检查诊断肛门直肠畸形简单易行,诊断符合率高,费用低廉,是诊断肛门直肠畸形的首选检查方法。 展开更多
关键词 肛门/畸形 直肠/畸形 消化系统畸形/超声检查
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肛门直肠指诊检查在健康体检中的临床分析 被引量:3
7
作者 田雅军 吕珍 徐展 《中国疗养医学》 2009年第5期456-456,共1页
近年来肛门直肠疾病发病率增多,为早期发现直肠癌及癌前病变,健康初筛性肛门直肠指诊检查(简称肛检)在健康体检中受到广泛的重视。肛检是一项操作简单、安全、结果可靠有效的方法。我院体检中心把肛检作为常规检查项目,为临床提供... 近年来肛门直肠疾病发病率增多,为早期发现直肠癌及癌前病变,健康初筛性肛门直肠指诊检查(简称肛检)在健康体检中受到广泛的重视。肛检是一项操作简单、安全、结果可靠有效的方法。我院体检中心把肛检作为常规检查项目,为临床提供了重要的诊断信息,本文就我院体检中心2007年健康体检中9774例进行肛检,现总结如下。 展开更多
关键词 肛门直肠指诊 常规检查项目 健康体检 临床分析 体检中心 疾病发病率 癌前病变 诊断信息
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先天性肛门直肠畸形的影像学检查 被引量:1
8
作者 王刚 《发育医学电子杂志》 2016年第1期13-15,共3页
先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,ARM)是一大类复杂畸形,涉及肛门直肠、神经、肌肉、骨骼,甚至泌尿、生殖道,新生儿发病率约为1/1 500~1/5 000。传统上采用Wingspread分类法,将ARM分为高位、中间位、低位[1],... 先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,ARM)是一大类复杂畸形,涉及肛门直肠、神经、肌肉、骨骼,甚至泌尿、生殖道,新生儿发病率约为1/1 500~1/5 000。传统上采用Wingspread分类法,将ARM分为高位、中间位、低位[1],一般认为,位置越高的畸形,术后排便功能越差。此外,患儿相关神经、肌肉、 展开更多
关键词 影像学检查 新生儿发病率 排便功能 肛门直肠 ANORECTAL MALFORMATION congenital 中间位 直肠盲端 超声检查
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病牛的消化、泌尿系统及外生殖器的检查方法
9
作者 刘玲 闵向松 李鹏 《养殖技术顾问》 2010年第1期86-86,共1页
1消化系统 1.1直肠徒手检查 检查或者治疗病牛腹腔及盆腔内的器官,在没有其他诊断器械的情况,常需要徒手进行直肠检查。
关键词 直肠检查 消化系统 生殖器 泌尿系统 病牛 器官 腹腔 器械
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先天性肛门直肠畸形术后肛门功能客观检查方法研究进展 被引量:1
10
作者 应本娟 胡丽君 王佚 《山东医药》 CAS 2022年第7期101-104,共4页
先天性肛门直肠畸形是儿童常见的消化道畸形,手术是唯一的治疗方式,术后肛门功能恢复情况直接影响患儿远期生活质量。对肛门功能进行客观、全面的评估是治疗功能障碍的前提。目前,临床主要采用直肠肛管测压、同位素排便造影、肛门外括... 先天性肛门直肠畸形是儿童常见的消化道畸形,手术是唯一的治疗方式,术后肛门功能恢复情况直接影响患儿远期生活质量。对肛门功能进行客观、全面的评估是治疗功能障碍的前提。目前,临床主要采用直肠肛管测压、同位素排便造影、肛门外括约肌肌电图、肛门括约肌神经电生理检查以及肛管直肠内超声等单项或多项检查方法联合进行肛门功能综合评定。 展开更多
关键词 肛门直肠畸形 肛门功能 客观检查
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不同体位超声检查在先天性肛门直肠畸形诊断中的临床应用价值
11
作者 岳志成 李全琳 +5 位作者 李天刚 徐晓燕 韩璐 王艺璇 杨磊 马斌 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第7期507-511,共5页
目的探讨抱立位、仰卧位超声检查在先天性肛门直肠畸形(CARM)术前诊断中的临床价值。方法收集我院临床诊断为CARM患儿122例,根据Wingspread分型标准分为低位组71例和中高位组51例,术前均行抱立位超声、仰卧位超声及倒立位X线检查,测量... 目的探讨抱立位、仰卧位超声检查在先天性肛门直肠畸形(CARM)术前诊断中的临床价值。方法收集我院临床诊断为CARM患儿122例,根据Wingspread分型标准分为低位组71例和中高位组51例,术前均行抱立位超声、仰卧位超声及倒立位X线检查,测量并比较两组患儿直肠盲端至肛门隐窝皮肤距离(P-Pe间距)。以手术测量结果为标准,绘制抱立位超声、仰卧位超声、倒立位X线检查诊断CARM的受试者工作特征(ROC)曲线并分析其诊断效能;采用Kappa检验分析超声、X线测得的P-Pe间距与手术测值的一致性。结果低位组患儿仰卧位超声、倒立位X线测得的P-Pe间距均高于手术测值(均P<0.05),抱立位超声与手术测得的P-Pe间距比较差异无统计学意义;中高位组患儿倒立位X线测得的P-Pe间距高于手术测值(均P<0.05),抱立位超声、仰卧位超声与手术测得的P-Pe间距比较差异均无统计学意义。抱立位超声诊断CARM的敏感性、诊断符合率分别为97.18%、96.72%,均高于倒立位X线(77.64%、86.07%),差异均有统计学意义(均P<0.05),与仰卧位超声的敏感性、诊断符合率(91.54%、93.44%)比较,差异均无统计学意义。抱立位超声、仰卧位超声、倒立位X线的诊断特异性、ROC曲线下面积比较,差异均无统计学意义。抱立位超声、仰卧位超声测得的P-Pe间距与手术测值的一致性均较好(Kappa=0.933、0.867)。结论抱立位、仰卧位超声对CARM的敏感性、诊断符合率均较高,且抱立位超声具有更准确的测量及定位价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 体位 X线检查 先天性肛门直肠畸形
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肛门内超声与肛门直肠测压术在评估大便失禁中的比较:一项关于这些检查对临床预后影响的研究
12
作者 Hill K. Fanning S. +2 位作者 Fennerty M.B. Faigel D.O. 张红凯 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2006年第9期8-9,共2页
Tests for evaluating incontinence include endoanal ultrasound(EUS)and anorectal manometry.We hypothesized that EUS would be superior to anorectal manometry in identifying the subset of patients with surgically correct... Tests for evaluating incontinence include endoanal ultrasound(EUS)and anorectal manometry.We hypothesized that EUS would be superior to anorectal manometry in identifying the subset of patients with surgically correctable sphincter defects leading to an improvement in clinical outcome in these patients.The purpose of this study was to compare these 2 techniques to determine which is more predictive of outcome for fecal incontinence.Thirty-five unselected patients with fecal incontinence were prospectively studied with EUS and anorectal manometry to evaluate the internal anal sphincter(IAS)and external anal sphincter(EAS).EUS was performed with Olympus GFUM20 echoendoscope and a hypoechoic defect in the EAS or IAS was considered a positive test.Anorectal manometry was performed with a standard water-perfused catheter system.A peak voluntary squeeze pressure of < 60 mm Hg in women and 120 mm Hg in men was considered a positive test.All patients were administered the Cleveland Clinic Continence Grading Scale at baseline and at follow-up.Improvement in fecal control was defined as a 25%or greater decrease in continence score.EUS versus manometry were compared with subsequent surgical treatment and outcome.P-values were calculated using Fisher’s exact test.Patients(n = 32;31 females)were followed for a mean 25 months(range 13-46).Sixteen patients had improved symptoms(50%).There was no correlation between EUS or anorectal manometry sphincter findings and outcome.Seven of 14(50%)patients who subsequently underwent surgery versus 9 of 18(50%)without surgery improved(P =.578).In long-term follow-up,approximately half of patients improve regardless of the results of EUS or anorectal manometry,or whether surgery is performed. 展开更多
关键词 肛门内括约肌 临床预后 肛门直肠 大便失禁 超声检查 测压术 影响的研究 评估
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腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床体会 被引量:14
13
作者 陈海伟 陆雄 +2 位作者 杨洋 刘益民 樊林 《腹腔镜外科杂志》 2021年第1期65-68,共4页
目的:探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床价值。方法:选取2018年5月至2019年3月为5例中低位直肠癌患者行腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术的相关临床资料。结果:5例均顺利完成手术,无中转开腹,2例行预防性回... 目的:探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床价值。方法:选取2018年5月至2019年3月为5例中低位直肠癌患者行腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术的相关临床资料。结果:5例均顺利完成手术,无中转开腹,2例行预防性回肠外置,手术时间平均(302.20±51.72)min,术中出血量(102.35±20.20)mL;术后无死亡、吻合口漏等严重并发症发生,肛门功能正常;术后病理结果均为直肠腺癌。术后随访1年以上,未见肿瘤复发转移。结论:腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌安全、有效,但需严格把握手术适应证及技术要点。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肛门 直肠系膜切除术 腹腔镜检查
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三维肛肠超声检查在高位肛瘘术后肛门括约肌复合体损伤评估中的应用 被引量:14
14
作者 贝绍生 李华山 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第2期32-34,共3页
目的探讨三维肛肠超声检查在高位肛瘘术后肛门括约肌复合体损伤评估中的应用价值。方法行高位肛瘘切开挂线引流术治疗的患者42例,术后行三维肛肠超声检查,采用Starck评分评估肛门括约肌复合体损伤程度,包括肛管直肠环、肛提肌、肛门内... 目的探讨三维肛肠超声检查在高位肛瘘术后肛门括约肌复合体损伤评估中的应用价值。方法行高位肛瘘切开挂线引流术治疗的患者42例,术后行三维肛肠超声检查,采用Starck评分评估肛门括约肌复合体损伤程度,包括肛管直肠环、肛提肌、肛门内括约肌、外括约肌;采用Wexner评分评估肛门控便失禁情况;行肛门直肠测压,包括肛管静息压、肛门紧缩压下降程度、高压带长度。结合患者术后临床表现进行分析。结果超声检查发现,27例有不同程度的肛门括约肌复合体形态学异常,2例为肛门括约肌复合体(包括耻骨直肠肌、部分内括约肌、部分外括约肌深部)整体损伤。13例有不同程度肛门控便功能障碍,2例术后1个月出现不完全性肛门失禁,6个月后症状消失。Starck评分为0.9~1.8(1.3±0.4)分。Wexner评分为0分者29例,1~5分者7例,6~10分者4例,11~15分者2例。肛门直肠测压示肛管最大收缩压、直肠静息压、肛管静息压较术前有所下降,但差异无统计学意义(P均〉0.01)。结论三维肛肠超声检查有助于对高位肛瘘患者术后肛门括约肌复合体损伤程度进行评估,方法安全有效,可信度较高。 展开更多
关键词 腔内超声检查 直肠 肛门括约肌复合体损伤 肛门括约肌复合体
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超声与倒立位X线诊断先天性肛门直肠畸形的一致性研究 被引量:3
15
作者 胡慧勇 许云峰 +4 位作者 丁亮 蒋海燕 王海荣 耿天笑 侯艳青 《医学影像学杂志》 2019年第1期112-115,共4页
目的探讨超声和倒立位X线对先天性肛门直肠畸形(CARM)的诊断价值,比较两种检查方法的一致性。方法回顾性分析48例先天性肛门直肠畸形患儿的临床资料、超声和倒立位X线检查结果,依据手术结果分为低位组(n=21)和中高位组(n=27),分组比较... 目的探讨超声和倒立位X线对先天性肛门直肠畸形(CARM)的诊断价值,比较两种检查方法的一致性。方法回顾性分析48例先天性肛门直肠畸形患儿的临床资料、超声和倒立位X线检查结果,依据手术结果分为低位组(n=21)和中高位组(n=27),分组比较两组性别、有无瘘管、超声测量直肠盲端至肛门隐窝的距离(P-Pe间距)、倒立位X线测量P-Pe距离、超声和倒立位X线诊断符合率,并采用Kappa检验分析超声和倒立位X线诊断CARM的一致性。结果低位组男性(17例)多于女性(4例),中高位组女性(14例)略多于男性(13例),两组间男女性别差异有统计学意义(X^2=5. 424,P=0. 020);低位组瘘管(15例)多于中高位组(11例),差异有统计学意义(X^2=4. 481,P=0. 034);低位组超声测量P-Pe间距平均值(6. 82±4. 03) mm小于X线倒立位测量P-Pe间距平均值(11. 64±5. 98) mm,差异有统计学意义(t=6. 691,P=0. 000);中高位组超声测量P-Pe间距平均值(18. 83±5. 54) mm小于X线倒立位测量P-Pe间距平均值(23. 78±6. 79) mm,差异有统计学意义(t=4. 988,P=0. 002);超声和倒立位X线在诊断低位和中高位CARM差异均无统计学意义(均P> 0. 05);与手术结果比较,超声和倒立位X线诊断CARM有一致性(Kappa=0. 458,P=0. 001),超声诊断CARM准确率93. 8%,X线诊断CARM准确率89. 6%,差别无统计学意义(P=0. 625)。结论超声和倒立位X线检查诊断CARM准确率较高,两种检查方法有一致性。超声还具有无损伤无辐射,检查不受限制,不必倒置,也不受体位和时间的影响等优点,应作为CARM的首选检查方式。 展开更多
关键词 先天性肛门直肠畸形 儿童 超声检查 倒立位X线诊断
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经肛门内镜微创手术治疗直肠占位的临床体会(附53例报告) 被引量:4
16
作者 封益飞 王诗佳 +8 位作者 张悦 吉冰 钱文伟 季东健 张冬生 胥子玮 王勇 傅赞 孙跃明 《腹腔镜外科杂志》 2017年第10期753-756,共4页
目的:探讨经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗直肠占位性病变的应用效果。方法:总结2013年2月至2016年12月接受TEM治疗的53例直肠占位患者的临床资料,分析TEM在直肠占位性病变治疗中的应用效果。结果:本组5... 目的:探讨经肛门内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)治疗直肠占位性病变的应用效果。方法:总结2013年2月至2016年12月接受TEM治疗的53例直肠占位患者的临床资料,分析TEM在直肠占位性病变治疗中的应用效果。结果:本组53例均成功施行TEM,其中49例行直肠壁全层切除,4例行黏膜下及肌层部分切除。手术时间20~100 min,平均(42.8±14.3)min;术中出血量5~45 ml,平均(8.2±4.4)ml。术中2例中上段直肠前壁肿瘤行全层切除时切入腹腔,立即行腹腔镜下一期修补成功,术后未发生腹腔及盆腔感染。本组均无围手术期死亡病例,术后4例(7.5%)发生并发症,其中1例术后出血、1例尿潴留、1例肺部感染、1例直肠创面感染,均保守治疗痊愈。术后住院1~13 d,平均(4.5±2.6)d。术后随访5~52个月,平均(23.4±7.3)个月,均未发现肿瘤复发、转移及控便、排便功能障碍。结论:TEM是安全的,其微创性、疗效均优于传统经肛直肠肿瘤切除术,可作为适合局部切除直肠病灶的首选治疗方法。 展开更多
关键词 直肠疾病 肛门 内窥镜检查 外科手术 微创性
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盆腔脏器脱垂患者尿动力学及肛门直肠测压的初步临床分析 被引量:2
17
作者 李晓伟 张晓红 +6 位作者 王建六 魏丽惠 张晓鹏 许克新 王晓峰 冯桂建 刘玉兰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2010年第8期609-611,共3页
关键词 盆腔脏器脱垂 尿动力学检查 肛门直肠测压
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低位直肠肿瘤经肛门局部切除的体会(附32例报告) 被引量:5
18
作者 陈邑岐 何雯玉 +2 位作者 邵万金 谷云飞 奚学荃 《结直肠肛门外科》 2006年第2期118-119,共2页
关键词 低位直肠肿瘤 局部切除 肛门 切除治疗 手术方式 低位直肠 周围组织 功能障碍 回顾分析 生殖器
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直肠腔内超声诊断肛门外括约肌断裂一例报告 被引量:2
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作者 钱隽 杨力 蒋栋 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期230-230,共1页
关键词 超声检查 肛门外括约肌断裂 直肠腔内超声诊断
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腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术的护理配合体会 被引量:8
20
作者 董晶晶 单葵顺 赖立婷 《腹腔镜外科杂志》 2019年第11期874-875,共2页
随着科学技术的进步,腹腔镜技术的应用越来越广泛。研究表明[1],腹腔镜手术较开腹手术具有术后疼痛轻、康复快、切口小等优点。1982年英国学者Heald等[2]提出了全直肠系膜切除术的概念,因其能有效降低局部复发率,目前已成为直肠癌根治... 随着科学技术的进步,腹腔镜技术的应用越来越广泛。研究表明[1],腹腔镜手术较开腹手术具有术后疼痛轻、康复快、切口小等优点。1982年英国学者Heald等[2]提出了全直肠系膜切除术的概念,因其能有效降低局部复发率,目前已成为直肠癌根治术的金标准。但对于肥胖男性、骨盆狭窄、内脏容积高的低位直肠癌而言,腹腔镜并未很好地发挥其优势。对于超低位直肠癌,经腹会阴联合切除Miles术[3]为主要术式,但永久性造瘘会导致患者生活质量极度下降,因此对于保肛的呼声越来越高。自2010年Sylla等完成第1例经肛门全直肠系膜切除术(transanal total mesorectal excision,TaTME)以来,TaTME已成为直肠癌根治性手术领域的新热点之一[4]。TaTME实现了“由下往上”逆行的操作步骤,更直接地进入直肠系膜间隙,避免暴露不佳导致的盆腔神经副损伤,符合经自然腔道内镜手术的理念,在真正实现超低位保肛的同时保证了环周切缘阴性。根据有无腹腔镜辅助,TaTME又分为完全TaTME与杂交TaTME,杂交TaTME即需要通过腹腔镜辅助完成。如何加强TaTME手术室的医护配合是手术室护士需要关注的重点,为探讨最佳的护理配合方法,现将我院开展的腹腔镜辅助TaTME的13例低位直肠癌患者的临床资料及护理配合体会报道如下。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 低位 肛门直肠系膜切除术 腹腔镜检查 护理
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