肛门直肠重建术的理论和功能评价

直肠癌的治疗自Czerny(1883)、Quend(1907)、Kocher(1907)、Miles(1908)等先后提出采用腹会阴联合切除术以来,已有100多年的历史。因为手术必须作腹部人工肛门,术后使病人在精神上、心理上、社会活动上带来了恶性刺激和痛苦,给病人生活带来极大的不便,因而难以接受。当前随着技术的发展,新的论点,新的技术改进明显增多,对直肠切除术后行肛门直肠重建术的兴趣与日俱增。本文就近年来各类重建术的理论基础和术后肛门功能变化,摘要综述如下。

全结肠切除保留外括约肌肌环回肠套叠式肛门直肠重建术

设计全结肠切除保留括约肌肌环回肠套叠式肛门直肠重建手术方法，治疗家族性多发性大肠腺瘤病１１例，疗效满意。此法既能扩大彻底切除病变范围，又不需作腹壁回肠人工肛门，一定程度上能自控定时排便。