带蒂肝细胞癌1例报告

我院收治1例带蒂肝细胞癌,现介绍如下。患者男,47岁。因右上腹部肿块半个月,伴腹部闷痛、腹胀入院。体检:右上腹局限性膨隆,可触及一10×10cm肿物,质中、边钝,表面光滑,无压痛,活动性差,与肝脏似无关,表面未闻及血管杂音。粪隐血(-)。B超:肝脏大小和形态正常,无明显占位性病变;右上腹探及-13.2×12.3cm的回声不均肿块,境界清晰,肿块上界靠近肝下缘,交界处有少量气体间隔。B超意见:右上腹膜后占位性病变,胰头部巨大血管瘤?。胃肠钡餐示。胃向前上移位,胃窦部。

2006例1～12岁健康小儿肝脏触诊的调查

我科于1983年8月～1984年6月对西电公司大型企业电工城所属范围内的小学、托儿所体检,测定了2006例小儿正常肝脏大小,报道如下。材料和方法一、材料:(1)1～12岁健康小儿;(2)凡有佝偻病倾向、可疑心脏病、贫血、营养不良。

迷走肝总动脉伴胃小弯侧动脉变异一例

笔者在解剖1具老年女性尸体中发现,肝总动脉走行和分支变异伴胃小弯侧动脉来源和分支变异,现报道如下。肝总动脉自发出后,主干向右上方走行于肝下缘,并沿途发出分支。肝总动脉在胃小弯右侧上行2.62 cm后,向左分出一支胃动脉,外径为0.34 cm。胃动脉走行1.16 cm后向贲门部发出1个分支,主干继续向左走行1.98 cm后分成2支。1支为胃动脉左前支,经再分支后于胃小弯左侧半进入胃前壁。另1支沿胃小弯向幽门部走行3.35 cm后分为胃动脉右前支和胃动脉后支。

胃壁起源成人腹腔巨大淋巴管瘤1例

1病例介绍。患者男,24岁,因近1个月来腹部不适伴疼痛来诊。CT腹盆腔内可见一巨大囊样低密度影,大小约29 cm×12 cm×31 cm,边缘清楚,其内见分隔及血管穿行(图1),分隔较少、较薄,囊内密度较均匀,CT值约13 Hu,邻近组织、器官明显受压、移位,无腹水。增强扫描动脉期显示肿瘤未见明显异常强化,CT值约13 Hu。静脉期及延退期显示肿瘤亦未见明显延迟强化,CT值约13 Hu,分隔稍强化(图2)。术中肿瘤起源于胃壁,上至肝下缘,下至直肠陷凹,紧贴胃壁大弯侧,其内无腹腔器官。病理诊断:淋巴管瘤;免疫组织化学结果:CD31(脉管+),D2-40(脉管+),SMA(平滑肌+),S100(神经+),Ki-67(约1%+),HMB45(-)。

原发性腹膜后肿瘤5例

原发性腹膜肿瘤临床上较罕见。我院近年收治5例,其中男2例,女3;年龄40～56岁;主诉腹痛、腹胀4例,腹部肿块3例。体检触及膜块4例,B 型超声波检查4例探及肿块,同位素肝扫描发现肝下缘同位素弧形缺损1例。本组1例同时行静脉肾盂造影及腹膜后充气造影,了解到肿瘤位于肾上方并估计有明显粘连,后被手术所证实,完整切除肿瘤3例,

空肠平滑肌肉瘤一例报告

患者,男性,35岁,左上腹肿物伴脐周及左上腹持续性隐痛,便秘及腹胀2个月余。体检发现左上腹触及6cm×8cm卵圆形肿块,质较硬,表面光滑,大部分边界清楚,有轻压痛及叩击痛。肝下缘位于右锁骨中线下2cm。B型超声发现左肾下极内0.5cm处有6.5cm×8.0cm的不规则肿物,中央可见强光斑,周边为液性暗区。肿物与胰尾关系不清。两肾及脾无异常。X线检查:腹部平片示左上中腹区有6.5cm×8.0cm卵圆形肿块阴影,无钙化,外上部与肾下极重叠。

十二指肠异位胰腺破裂出血一例

患者男性,37岁,因“饮酒后突发上腹部疼痛6 h”于2019年7月2日急诊入院。患者发病前无外伤史。急诊体检:急性病容,腹软,上腹部压痛,以右上腹为主,无反跳痛及肌紧张;上腹部可触及质硬包块,不活动;腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性。急诊行腹部CT平扫,结果显示,十二指肠降段右前方和肝下缘可见不均匀团块影,大小约11.3 cm×4.9 cm,周围脂肪间隙混浊,其内伴有出血,并见条片影延伸至右侧结肠旁沟及髂窝(图1)。