论肝脾不调

肝脾为患,其病多端,其病理虽皆肝脾不调,但证候却有别。本文就肝气之亢与郁,脾气之虚与实,肝脾为病之主与从,将肝脾不调常见之肝旺乘脾、肝郁脾滞、脾虚肝贼、脾雍肝郁四证,简要论述。

浅论肝脾不调的辨证

中医学是中华民族的传统医学，是我国灿烂文化中的一颗明珠，是世界医学的重要组成部分。它有独特的理论体系和丰富的临床经验。是以整体观为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。即人体以五脏为中心，通过经络系统，通过气血灌注，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体的统一机能活动。其整体观还体现于“阴平阳秘”和“亢则害，承乃制，制则生化”上，说明人体气血阴阳的制约，消长和转化，维持相对的动态平衡，以及五行的相生相克，都是正常生理活动的基本条件，特别是“制则生化”更进一步揭示脏腑间的相反相成，克中有生，在维持机体生化不息，动态平衡中的重要意义。

从肝辨治腹泻型肠易激综合征验案2则

临床上治疗与肝相关的腹泻型肠易激综合征多采用痛泻要方，但与肝相关的腹泻机理并不仅仅局限于痛泻要方的土虚木乘，还包括肝阳虚疏泄无力的木不疏土及肝疏泄太过之木旺乘土等证型,现举例介绍如下。

谈《伤寒论》之渴(上)

阳明病多口渴,阳明胃家有热是导致口渴的直接原因。小柴胡汤证患者如果阳明热重津液被伤,则口渴,张仲景去半夏之辛燥,加人参、栝蒌根生津液;如果患者风重,则不渴,仲景去人参之甘寒,加桂枝祛风。脾约丸证患者,胃气虚乏而生热,此热乃虚热,其病机以脾虚寒为主,所以患者口不渴。阳明经阳气的来复是疾病向愈之兆,阳气来复的表现为口渴,此时病人少量饮水,阴阳自和则痊愈;如果饮水过多则"不能消之",表现为"其腹必满,小便不利";对于"太阳有寒,阳明有热",加上饮水过多的患者,当阳气恢复必定"大汗出,小便利",阳明之热和太阳之寒随汗而解,体内蓄积之水随小便而解。

肠易激综合征辨证分析

肠易激综合征(IBS)是一组持续存在或反复发作的临床症候群,主要症状有腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。临床分为肝木乘脾型腹泻、脾胃虚弱型腹泻、脾肾阳虚型腹泻、肝郁脾虚型便秘四型,根据临床辨证分别施以不同治法,不同方药治疗,有显著疗效。同时,教育患者平时养成良好的饮食卫生习惯,不饮生水,不食生冷瓜果,忌食辛辣、油腻、肥厚之品,保持心情舒畅,怡情悦志,注意保暖,可加强疗效,防止复发。

胃关煎治久泻的体会

泄泻一病,四季均发,老幼皆患.泄泻的病因有感受外邪,饮食所伤,情志失调及脏腑虚弱等,但关键在于脾胃功能障碍.而脾胃功能障碍原因又是多方面的,有外邪影响;有脾胃本身虚弱;脾虚湿胜;有肝旺乘脾,还有命门火衰、脾失温煦.肝肾引起的泄泻多在脾虚基础上发生.

从联合应用运气方治疗失眠症案探讨运气思维下的辨治思路

文章通过一则应用运气方黄连茯苓汤合敷和汤有效治疗失眠案例,探讨基于运气思维下的辨治思路。结合患者出生时、发病时、就诊时运气特点综合分析其临床表现,探讨其病因病机,从而选择符合其病机的运气方治疗。对于运气方的使用,不应拘泥于当年病用当年方,只要符合病机,便可择方而用,且患者临床病机往往复杂多样,只要运气方契合病机,必要时可联合应用。此外,通过这则案例,加深了笔者对运气方黄连茯苓汤和敷和汤运用病机的认识,黄连茯苓汤为寒甚火郁而设,功在利水清热,可用来治疗心火为寒或湿所郁所引发的病症,如不寐、皮肤病等,敷和汤运用病机为肝旺乘脾,可用来治疗因肝木过旺,克伐脾胃所致之症,如不寐等。

痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻43例临床观察

目的:观察痛泻要方加减治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻的临床疗效。方法:选取混合痔术后肝木乘脾型腹泻患者86例,随机分为2组各43例,治疗组采用痛泻要方加味治疗,对照组采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。观察2组症状积分及综合疗效。结果:总有效率治疗为90.70%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组症状总积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组各项症状积分治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方加味治疗混合痔术后肝木乘脾型腹泻疗效优于双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。

三款药膳可改善腹泻症状

中医认为，腹泻分成泄泻、下痢。所谓泄泻是指一天排便超过3次以上，泄泻原因有很多种，湿邪、寒邪都会导致泄泻，患者本身脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝旺乘脾也会引起泄泻；所谓下痢是指除泻泄外，还有腹痛、大便臭秽，甚至便血等症状，下痢病因主要是感染毒邪，就像现代细菌性肠胃炎。