颜鹏飞从肝亢肾虚论治小儿抽动障碍经验浅析

抽动障碍是一组或多组慢性神经精神障碍性疾病,发病率高,病程较长。颜鹏飞教授从肝亢肾虚论治小儿抽动障碍,认为风胜则动是其病理基础,从小儿生理病理入手分析肝肾与抽动的关系,从头与神志的密切关系中分析针刺治疗该病的理论基础;在治疗时应重视肝肾之间的关系,以平肝息风、滋阴补肾为治疗原则,运用中西药联合针刺综合治疗,临床效果显著。

平肝益肾方对肝亢肾虚型失眠症伴记忆力减退的影响

笔者近年来对平肝益肾方对肝亢肾虚型失眠症伴记忆力减退的影响进行了研究，现将结果报道如下。1资料与方法l.1一般资料：选取2014年3月至2015年12月于上海市中医医院神志病科门诊就诊的肝亢肾虚型失眠伴记忆力减退患者69例。按入组时间顺序分为治疗组35例，

女性肝亢肾虚型不寐的诊治体会

总结王翘楚教授对中老年女性不寐伴尿频尿急的辨证论治经验 ,并对其病因病机进行分析 ,列举相关验案二则以证明用平肝益肾、活血安神法治疗肝亢肾虚型不寐确有良好疗效。

益智宁治疗肾虚肝亢型儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效观察

目的观察益智宁治疗肾虚肝亢型儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年6月广州中医药大学第一附属附属医院收治的47例肾虚肝亢型ADHD患儿,采用益智宁连续治疗12周。记录治疗前后Swanson儿童行为量表(SNAP-IV)评分、视听整合持续注意力测试评分(IVA-CPT)、中医症候主症积分及药物不良反应等指标。结果SNAP-IV量表评分:与治疗前相比,总有效率76.6%,治疗后多动冲动、对立违抗及注意力不集中症状评分均较治疗前均降低(P<0.05);IVA-CPT评分:治疗后控制力商数评分和注意力商数评分较治疗前下降(P<0.05);中医症候主症积分:治疗后,患儿多言多语、多动不宁、冲动任性、暴躁易怒、注意力不集中等主症积分较治疗前显著降低(P<0.05);药物不良反应:患儿出现头晕明显1例、口干1例,未予干预均自行缓解。结论益智宁能有效改善肾虚肝亢型ADHD患儿的临床症状,且临床不良反应发生少。

益智宁治疗肾虚肝亢型儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效观察

目的:观察益智宁治疗肾虚肝亢型儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效。方法:选取47例肾虚肝亢型ADHD患儿,采用益智宁连续治疗12周。记录治疗前后Swanson儿童行为量表(Swanson, Nolan and Pelham IV, SNAP-IV)评分、视听整合持续注意力测试评分(IVA-CPT)、中医症候主症积分,以及药物不良反应等指标。结果:(1)SNAP-IV量表评分:与治疗前相比,总有效率76.6%,治疗后多动冲动、对立违抗及注意力不集中症状评分均较治疗前均降低(P<0.05);(2)IVA-CPT评分:治疗后控制力商数评分和注意力商数评分较治疗前下降(P<0.05);(3)中医症候主症积分:两组治疗后多动不宁、多言多语、冲动任性、暴躁易怒及注意力不集中等主症积分较治疗前显著降低(P<0.05);(4)药物不良反应:1例患儿出现头晕明显、1例患儿出现口干,未予干预均自行缓解。结论:益智宁能有效改善肾虚肝亢型ADHD患儿的临床症状,且临床副作用小。

补肾益智汤对儿童多发性抽动症的疗效观察

目的:通过对肾虚肝亢型儿童多发性抽动症患儿的临床观察,客观评价补肾益智汤的临床疗效及安全性,同时分析该汤剂的作用原理,为中医药治疗儿童多发性抽动症提供一些新思路。方法:选取本院儿科门诊符合肾虚肝亢型多发性抽动症诊断标准的40例患儿,给予中药补肾益智汤治疗,比较患儿治疗前后中医证候评分及安全性指标的变化,评价其治疗效果。结果:(1)疗效评定:临床痊愈5例,显效16例,有效16例,无效3例,愈显率52.5%,总有效率92.5%。(2)患儿治疗前后的中医证候评分(挤眉眨眼、耸肩摇头、肢体震颤)比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)显效以上患儿在疗程完成时与随访3个月后的中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)所有患儿经临床观察均未出现不良反应事件。结论:补肾益智汤能有效缓解抽动症患儿的抽动次数、强度、频率及抽动的复杂性等,一些相关体征也相应减少或消失;且该中药安全性高,无毒副反应,在防止儿童抽动障碍复发方面具有一定优势,适合临床广泛推广。

梁晓春辨治眩晕经验

探讨梁晓春教授辨治眩晕经验。认为眩晕的病位在脑,与肝、肾、脾三脏密切相关;多种致病因素致使三脏功能失调,产生虚、风、痰、火、瘀五端,且五者之间常互为因果、互相夹杂;然肾虚肝亢是本,痰瘀互结为标。临证需从补虚泻实入手,首先注重虚,其次重视风、痰、火、瘀四种要素,审时度势,圆机活法,或益肾平肝,或定风、祛痰、化浊、降火及除瘀,虚实互调,标本兼治,疗效显著。并举验案1则。

李宜瑞辨治儿童多动症经验

李宜瑞教授认为,儿童多动症临床阴虚阳亢者多见,往往又以心脾肾不足为其本,肝阳亢盛为其标。在辨证分型上,为执简驭繁,主要分为肾虚肝亢证、心脾不足证、痰热扰心证3证,肾虚肝亢证,主方为益智宁;心脾不足证,主方为四君子汤合甘麦大枣汤化裁;痰火扰心证,主方为温胆汤化裁。李教授认为,临床上各证型常混合存在,难于截然分开,例如心脾不足者,可出现土虚肝旺,或夹有痰湿或痰热。此外,证型也非一成不变,临证需细加斟酌。她还特别指出,调脾胃可安五脏,当上述各型"标"证已轻,脏腑"本"虚之证为主时,皆可酌加太子参、茯苓之类健脾药,脾健而其余四脏化源不绝。

儿童多动症治验举隅

儿童注意力缺陷多动障碍是目前较常见的儿童时期行为障碍性疾病,简称多动症,多与先天禀赋不足、饮食失节及社会因素有关,张喜莲主任以肾精亏虚为多动症发病的病机关键,认为本病以肾精亏虚为本,肝阳偏亢为标,肾虚肝亢致机体脏腑阴阳失衡,故而引发多动症。治疗以益肾填精,平肝潜阳为治法,注重健脑益智,宁心安神,疗效显著。

张凤春教授辨治儿童多动症经验

张凤春教授认为,儿童多动症发病机制为阴阳平衡失调,病位常涉及心肝脾肾,主要是脾胃,其次是肝,病性为本虚标实。临床辨证上常见证型分别为:心脾两虚、脾虚肝亢、痰火内扰、肾虚肝亢,心脾两虚,主方为人参归脾汤加减;脾虚肝亢,主方以健脾疏肝颗粒为主;痰火内扰,主方以温胆汤加减;肾虚肝亢,主方以多动宁颗粒为主。张凤春教授认为,各证型并非一成不变,常混杂出现,要仔细辨证,用药上要注意顾护脾胃,同时除了内服药物还要在生活上配合心理治疗及注意饮食禁忌。

高智商儿童注意缺陷多动障碍验案1则

注意缺陷多动障碍(ADHD)是好发于学龄期儿童的一种常见神经精神障碍性疾病。高智商ADHD患儿的症状表现较一般ADHD患儿在某些方面具有迷惑性,对患儿的社会、生活、学习、个人成就产生持续而深远的不利影响。本案患儿为高智商轻度多动-冲动型注意缺陷多动障碍的学龄期儿童,中医辨病为“脏躁”,辨证为肾虚肝亢证。治以调补阴阳,滋养肝肾,平肝潜阳。

补肾益智汤治疗儿童多发性抽动症80例

目的:通过对80例肾虚肝亢型儿童多发性抽动症患儿的临床观察,客观评价补肾益智汤的临床疗效及安全性。方法:选取我院儿科门诊符合肾虚肝亢型多发性抽动症诊断标准的患儿80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,比较两组患者在治疗前和治疗后的中医证候评分,及血常规、尿规、便常规、肝肾功能、心电图的安全性指标的变化并评价治疗效果。结果:各项中医证候单项评分治疗前后组间比较结果显示,两组差异均无显著性统计学意义(P>0.05),说明两组药物在治疗上疗效相当。结论:补肾益智汤对肾虚肝亢型儿童抽动障碍有较好的治疗作用,在防止儿童抽动障碍复发方面具有一定优势,适合临床广泛推广。