^(13)C-美沙西汀呼气试验评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能

目的通过13C-美沙西汀呼气试验来评估慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备和代偿功能。方法按脂肪肝的程度不同分为轻、中、重度脂肪肝组,每组20例。15例健康志愿者作为对照组,所有受试者均行13C-美沙西汀呼气试验,比较4组代表肝储备和代偿功能的呼气参数值。结果脂肪肝患者呼气参数值显著下降(P<0.01),且在轻、中、重度脂肪肝4组间呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性非酒精性脂肪肝患者肝储备及代偿功能显著下降,且与脂肪肝的程度有关。

IRIS ^(13)C美沙西汀呼气试验在肝硬化患者中的临床评价

目的:评估肝硬化患者肝脏损伤及储备、代偿功能,以探讨其临床应用价值.方法:71例肝硬化患者,根据Child-Pugh分级分为A、B、C3组,与17例肝炎患者及10名健康志愿者作比较,所有受试者均行13C美沙西汀呼气试验,比较各组代表肝脏储备和代偿功能的呼气参数值,通过腹部CT扫描进一步分析13C美沙西汀呼气试验与肝硬变患者肝脏、脾脏体积变化之间的相互关系.结果:肝炎及肝硬化患者随肝脏病变程度加重,所测13C-美沙西汀呼气试验量化值均数减小;13C-美沙西汀呼气试验肝功能分级与Child-Pugh分级判定肝硬化患者肝功能状况具有一致性(κ=0.57,P<0.05),肝硬化患者呼气试验参数与血清白蛋白、ALT、肝脏体积无显著相关性(P>0.05),与血清总胆红素、Child-Pugh分级计分呈明显负相关(P<0.005),与凝血酶原活动度、前白蛋白呈正相关(P<0.05),与肝硬化患者脾脏体积呈负相关(P<0.05).结论:IRIS13C(红外线同位素13C)-美沙西汀呼气试验是一种能够反应肝细胞损伤情况和肝脏储备、代偿功能的评估方法,是临床肝功能生化检测、Child-Pugh分级及腹部CT测量肝脾体积评估肝功能的有益补充.