B型超声与血脂检测诊断脂防肝

脂肪肝是一种常见病,也是一种可逆性病变,经过恰当治疗,可获痊愈.本文总结了38例脂肪肝患者的检测结果,其中有86.8％患者与血脂含量有关.提示B型超声及血脂检查对脂肪肝的诊断与治疗能提供可靠的依据,可以避免不必要的有创伤性的肝穿刺.现报告如下:1.

肝脑清氨基酸致过敏性休克1例

患者男,35岁。因十二指肠球部溃疡并出血入院。经治疗后出血停止。肝脏B超检查报告肝内回声明显增粗。肝功能正常,三蛋白测定正常。于1990年7月16日在静滴肝脑清氨基酸过程中,出现头痛、面部潮红及腹部不适,继而出现中腹部阵发性绞痛及腰部酸痛,即停止输液。随之患者出现寒颤、呼吸困难、口唇紫绀及四肢抽搐,神志朦胧,BP 9.3/5.3kPa。即按过敏性休克抢救,经静滴肾上腺素、琥珀酸氢考、地塞米松、多巴胺、阿拉明及给氧、扩容等治疗使病情转危为安,

吡喹酮治疗华枝睾吸虫病致短暂胆囊肿大1例

病例摘要:患儿,男,12岁.因纳差伴腹胀1年余,下肢浮肿5天而就诊.有食生鱼史.体检:营养差,双下肢凹陷性水肿.腹部膨隆,腹围65cm,腹水征(+).剑突下有轻压痛.肝肿肋缘下3cm,剑突下4cm,质地软,表面光滑.实验室检查:华枝睾吸虫抗原皮试(++),大便直接涂片查到华枝睾吸虫卵.改良卡氏法计数虫卵,EPG为25800.血、尿及肝功能未见异常.B型超声示;肝上界第5肋间,右叶最大斜径14cm,肋线下2—3cm,剑突下4—5cm.肝内回声光点较密至密集,分布不均.胆囊6.3×3.1cm,壁增厚、模糊.总胆管直径4mm.临床诊断为重型华枝睾吸虫病.

腹腔镜胆囊切除术后肝被膜下出血一例

患者男,38岁,因“体检发现胆囊结石3年余,间断右上腹痛9月余”入院.既往高血压病史10余年,最高血压可达220/140 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),口服“络活喜”治疗,血压控制不佳.10年前因“鼾症”行手术治疗.入院后查体:血压140/100 mmHg.身高188 cm,体重145 kg,BMI41 kg/m2.专科查体:腹膨隆,Murphy征阴性.腹部B超:肝脏形态饱满,肝内回声致密增强,后部衰减;胆囊不大,腔内多个强回声,较大者约1.1 cm,后伴声影及位移,胆总管不宽.入院后完善术前检查,排除手术禁忌后行腹腔镜胆囊切除术(LC).

遗传性肝血色病伴门静脉高压症一例

患者男性,70岁,以“上腹胀10余天”为主诉入院。患者于10余天前无明显诱因出现间断上腹胀,无上腹痛,无反酸、烧心、恶心、呕吐、心悸、气短、胸痛、胸闷等症状,口服药物治疗(具体不详),效果不佳,遂来我院就诊,门诊查腹部超声提示肝内回声稍粗、欠均匀、脾大、腹水,以“肝硬化伴腹水”收入我科。既往体健。查体:全身皮肤可见色素沉着(图1),皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(-),腹部平坦,未见腹壁静脉曲张及蜘蛛痣,腹部无压痛,无反跳痛,未触及肝脾,叩呈鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,四肢活动可。