肝内管壁回声增强的超声体会

"肝内管壁回声增强",是多种疾病在肝内的共同超声表现,除肝胆本身疾病外,腹腔门静脉所属脏器的细菌感染均可导致同样改变。

《肝内管壁回声增强》的超声体会

"肝内管壁回声增强",是多种疾病在肝内的共同超声表现,除肝胆本身疾病外,腹腔门静脉所属脏器的细菌感染均可导致同样改变。肝内有四大管道系统,有肝静脉,肝动脉,门静脉和胆道系统,其中门静脉回流的血液是腹腔门静脉所属脏器的静脉血液,主要是脾静脉和肠系膜上静脉回流的静脉血液。当肝胆和腹腔的某个脏器发生感染后,所产生的毒素经胆道和门静脉血液回流到肝内,直接刺激肝脏内管道系统,使管道壁增厚水肿,病人除有腹腔某个脏器感染的临床症状和体征外,B超检查时在肝内可出现特征性的图像改变,主要表现为肝内密集分布的,增强的小平行等号回声。此种超声表现对鉴别肝内本身疾病具有一定的临床意义。若将此种超声表现与临床其他体征相结合,就可以为临床诊断提示有价值的参考依据。常见的腹腔脏器感染有:急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎、菌痢、急性阑尾炎及腹膜炎等。这些脏器的细菌感染,虽其发病部位不同,但在肝内都可出现相同的超声表现。当见到这种超声表现时,不能认为是肝脏本身的疾病,而要结合临床症状和体征加以识别。