64层螺旋CT、MRCP和ERCP在肝内胆管占位中的临床应用对比分析

目的探讨64层螺旋CT、MRCP和ERCP在肝内胆管占位中的临床诊断应用价值。方法52例均经B超检查提示有肝内胆管占位的患者，行64层螺旋CT增强扫描后，对原始数据采用多平面重建（MPR）及胆管三维容积重建（SCTC）处理，对胆管占位原因进行定位、定性诊断，其中有12例患者还进行了MRCP和ERCP检查，并与手术病理进行对照和随访观察。结果64层螺旋CT对肝内胆管占位病变定位及定性的准确率分别为100％及94％，MRCP和ERCP对肝内胆管占位病变定位及定性的准确率分别为100％、100％及78％、80％。结论64层螺旋CT具有强大的后处理功能，可无创、清晰、立体显示胆管结构，提高术前对疾病的定性、定位诊断率，对肝内胆管占位诊断有重要价值，并可进一步指导临床手术治疗，是一种很好的无创性检查方法，ERCP和MRCP对64层螺旋CT很难作出定性诊断的病例起到一个辅助诊断的方法。