自发性肝内胆管破裂诊治分析1例

自发性胆管破裂比较少见〔1〕,多因远端胆管梗阻、胆管高压、胆管畸形、胆管局部囊性变所致,由于不断上升的胆道内高压,致使胆管管壁变薄,胆管延长及迂曲,有时管腔扩张呈囊状并伸延至肝表面〔2〕,而胆道梗阻是胆管炎发病的主要原因,病人表现为'胆道三联症'即腹痛、寒战、发热、黄疸。本例病人以急性胆管炎、腹膜炎行剖腹探查术,术中发现胆管破裂。

肝内胆管非创伤性破裂4例报道

目的:探讨肝内胆管非创伤性破裂的诊断和治疗。方法:回顾性分析4例非创伤性肝内胆管破裂手术治疗的临床资料,探讨诊断和手术治疗的经验。结果:1例术后诊断为左肝内胆管结石伴局部癌变,其他3例为肝内胆管结石伴感染;4例患者术后均无胆漏和腹腔脓肿等严重并发症发生,4例手术均获成功。结论:早期诊断并采取切实有效的治疗方法是非创伤性肝内胆管破裂取得满意治疗效果的保证。