MRI及^1H-MRS评估针灸治疗对肥胖儿童腹部脂肪和肝内脂质含量的影响

目的应用MRI和1H-MRS评估针灸治疗对肥胖儿童腹部脂肪和肝内脂质含量的影响。方法 10例肥胖儿童(男7例,女3例)接受规律针灸治疗1个月,治疗前、后分别测量体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比值(WHR)、腹部脂肪体积(应用MRI)及肝内脂质含量(应用1H-MRS)。结果针灸治疗后患者的BMI较治疗前减少3.50%(P=0.005)。腹腔内脂肪(VAT)体积、腹部总脂肪(TAT)体积及腹腔内脂肪/皮下脂肪比值(V/S)均较治疗前减少(P均<0.05)。体质量、腰围、臀围、WHR、腹部皮下脂肪(SAT)体积及肝内脂质含量(IHCL)均较治疗前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。针灸治疗前后腹部脂肪体积(SAT、VAT)与人体测量参数(体质量、BMI、腰围及臀围)显著相关,而肝内脂质含量(IHCL)与人体测量参数及腹部脂肪体积等指标之间均无相关性。结论针灸治疗可以显著减少肥胖儿童的BMI及腹部脂肪体积,特别是腹腔内脂肪体积。

不同类型运动干预非酒精性脂肪性肝病患者肝内脂质的方式、剂量与途径

目的探讨不同类型运动干预降低非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝内脂质含量的靶向作用和量效关系。方法在Web of Science、PubMed、中国知网、万方及维普网等数据库检索文献,依据纳入与排除标准最终筛选出21篇文献进行分析,比较有氧运动、抗阻运动、高强度间歇运动及组合运动干预NAFLD患者的方案及效果差异。结果有氧运动主要通过分解消耗脂肪降低肝内脂质含量,抗阻运动主要通过促进骨骼肌吸收游离脂肪酸减少肝内脂质堆积。虽然目前有氧运动联合抗阻运动的效果与单纯有氧运动或抗阻运动的短期效果在统计学上难以区分,但从长期效果看,结合抗阻运动能保持骨骼肌对游离脂肪酸的利用率,高强度间歇运动可有效改善肝硬化和恢复Kupffer细胞功能。结论有氧运动、抗阻运动和高强度间歇运动单独干预或组合干预均可降低NAFLD患者的肝内脂质含量,但剂量选择和靶向作用不同,高强度间歇运动相对更高效、省时,推荐NAFLD患者采取组合干预形式。