理饮汤治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水疗效研究

目的:观察理饮汤联合西药治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水的临床疗效。方法:将100例肝硬化失代偿期并肝性胸水患者随机分成观察组和对照组,各50例,两组患者入院后均给予常规保肝、利尿治疗。观察组在常规治疗基础上予理饮汤口服,7d为1个疗程,观察3个疗程。评估两组胸水消退情况、治疗前后中医证候评分、肝功及肝性胸水相关并发症的发生情况。结果:与对照组(20.54±11.57)d比较,观察组的胸水消退时间(14.7±8.35)d明显缩短,观察组的总有效率88%要显著优于对照组76%。治疗后两组中医证候评分均显著降低,且观察组(0.85±0.07)分明显低于对照组(1.78±0.06)分。两组患者经治疗肝功ALT、AST均有显著下降,但无统计学意义(P>0.05)。经治疗,观察组肝功ALB(35.23±6.1)g/L有显著上升,且与对照组(31.4±5.25)g/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胸水相关并发症36%,包括上消化道出血感染、肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱等的发生率要显著低于对照组50%。结论:西药常规治疗基础上联合理饮汤对肝硬化失代偿期并肝性胸水有良好的治疗作用。