CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌的效果及对肝功能指标、并发症的影响研究

目的:研究CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌的临床疗效及对肝功能指标、并发症的影响。方法:选取2021年4月—2023年4月期间牡丹江医学院附属第二医院收治的小肝癌患者100例作为研究对象。回顾性分析患者的临床资料,取行肝动脉化疗栓塞术的50例患者设为对照组,取在此基础上行CT引导下经皮射频消融术的50例患者设为观察组。对比两组的临床疗效、肝功能指标、并发症发生率及生活质量。结果:(1)观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)与术前相比,术后1个月两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)水平均有所降低(P<0.05);术后1个月观察组血清ALT、AST、TBil、AFP-L3、GP73水平均低于对照组(P<0.05)。(3)观察组术后并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)与术前相比,术后3个月两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均有所升高(P<0.05);术后3个月观察组上述各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:小肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞术的基础上,应用CT引导下经皮射频消融术治疗能够提高疗效,改善肝功能,提高生活质量,且不会增加并发症的发生风险。

探索肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病及5种肝功能指标之间的因果关系:一项孟德尔随机化研究

目的肠道菌群在非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发生、发展过程中扮演着重要角色。肠道菌群也与肝功能指标(谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和白蛋白(ALB))具有显著相关性。然而,既往研究易受到混杂因素偏倚和反向因果关系影响,获得的因果关系往往并不准确。因此,本研究旨在利用孟德尔随机化(MR)探索肠道菌群与NAFLD及5种肝功能指标之间的因果关系。方法从MiBioGen联盟发表的肠道菌群GWAS研究中获取汇总数据,筛选遗传变异作为工具变量(IV),即单核苷酸多态性(SNP)。利用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数法(WME)、加权模型以及简单模型进行两样本孟德尔随机化分析。通过敏感性分析检验异质性、水平多效性和结果的稳定性。结果通过MR分析显示,共有54个肠道菌群与NAFLD及5种肝功能指标之间具有因果关系。经邦弗伦尼校正后,我们发现,1型粪球菌属(β=-0.043,95%CI-0.065~-0.020,P=0.0003)与ALP水平具有强相关性,放线菌门(β=0.037,95%CI 0.015~0.059,P=0.001)与ALB水平具有强因果关系。Cochran′s Q检验显示,各SNP之间无显著异质性。此外,根据MR-Egger和MR-PRESSO Global检验,未发现显著水平多效性。结论通过双样本MR分析,我们在基因预测水平上确定了与NAFLD发生、发展及5种肝功能指标有因果关系的特定肠道菌群,这可能为NAFLD的早期预防和潜在治疗及肝功能改善提供新思路。

甲状腺功能、肝功能指标相关性在甲状腺功能减退症诊治中的意义研究

目的探讨检验甲状腺功能和肝功能指标水平在甲状腺功能减退症(简称甲减)诊治中的临床意义,为临床实践提供了依据。方法回顾性研究2023年1—12月在福建省漳州市医院就诊的200例甲减患者(研究组)及同期参与健康体检的100例健康体检者(对照组)的临床检查资料。均先后接受甲状腺功能、肝功能指标检测,记录并分析相关指标水平差异,并对两者关系进行相关性分析。结果研究组的血清总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT_(3))、总甲状腺素(total thyroxine,TT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)以及天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过相关性分析显示,TSH水平与ALT、AST以及ALP呈正相关(r=0.465、0.625、0.567,P<0.05),TT_(3)、TT_(4)、FT_(4)与ALT呈负相关(r=-0.374、-0.344、-0.412,P<0.05),TT_(3)、TT_(4)、FT_(3)、FT_(4)与AST呈负相关(r=-0.341、-0.322、-0.373、-0.545,P<0.05),FT_(3)与ALP呈正相关(r=0.346,P<0.05)。结论甲减患者的甲状腺功能及肝功能指标均有一定程度变化,且两者存在相关性,实验室测定两项功能指标有助于早期防治甲减。

免疫球蛋白联合肝功能指标检测在肝功能衰竭诊断和预后判断中的临床价值

目的探讨免疫球蛋白联合肝功能指标检测在肝功能衰竭诊断和预后判断中的临床价值。方法选取2021年3月至2022年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的100例肝功能衰竭患者作为观察组,另选取同期100例健康体检对象作为对照组。所有对象均实施免疫球蛋白联合肝功能指标检测,包括IgA、IgG、IgM、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰胺基转移酶(GGT)水平诊断。多因素Logistic回归分析肝功能衰竭发生、预后的影响因素,绘制肝功能衰竭预后ROC曲线,得出AUC,分析单一指标检测和联合检测对肝功能衰竭患者预后的判定价值。结果观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ALT、AST、GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IgA、IgG、IgM、ALT、AST水平升高均为肝功能衰竭及肝功能衰竭患者预后转归的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IgA、IgG、IgM、ALT及AST单一检测的AUC分别为0.687、0.712、0.753、0.785、0.789,联合检测的AUC为0.858。结论免疫球蛋白联合肝功能指标检测对肝功能衰竭有显著的诊断价值,可为患者疾病诊断及预后判段提供可靠依据,进而实现疾病早诊断、早治疗,从而降低病死风险,改善患者预后。

不同类型肝癌患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及肝功能指标的差异及对预后的影响

目的探讨不同类型肝癌患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及肝功能指标的差异,并分析其对患者预后的影响。方法将108例原发性肝癌患者根据肝癌类型的不同分为肝细胞癌组53例、胆管细胞癌组35例和混合型肝癌组20例。比较3组患者的HBV、HCV及肝功能指标水平,并分析原发性肝癌患者预后的影响因素。结果胆管细胞癌组和混合型肝癌组患者HBV DNA、HCV RNA高载量率均高于肝细胞癌组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。胆管细胞癌组和混合型肝癌组患者总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均高于肝细胞癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HBV DNA、HCVRNA高载量和TBIL、AST、ALT高水平均是原发性肝癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论HBV、HCV及肝功能指标在胆管细胞癌和混合型肝癌患者中的表达水平高于肝细胞癌,并且这些指标对患者的预后具有一定影响。

心肌标志物及肝功能指标在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值

目的:探讨心肌标志物及肝功能指标在小儿肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法:择取2022年1月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的40例肺炎支原体感染患儿作为研究组,择取同期健康体检儿童40例作为对照组,两组均进行心肌标志物(肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶)、肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶)检测,比较两组心肌标志物、肝功能指标水平。结果:研究组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染患儿心肌损害、肝功能损害发生率较高,需及时进行心肌标志物和肝功能指标检测,为疾病诊断和早期治疗提供科学依据,避免病情发展,影响预后。

乙肝大小三阳状态、不同HBVDNA载量孕妇肝功能指标水平分析

目的研究探讨乙肝孕妇大三阳和小三阳状态中乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)DNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物含量及不同HBVDNA载量孕妇的肝功能水平。方法选取临清市人民医院于2020年1月—2023年1月收治的120例乙肝孕妇作为研究对象,根据乙肝两对半检测结果将其分为两组,即大三阳组(n=60)和小三阳组(n=60)。比较两组HBVDNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物含量及不同HBVDNA载量孕妇的肝功能指标、肝纤维化标志物含量。结果大三阳组丙氨酸转移酶水平(29.00±7.62)U/L、HBVDNA水平(5.18±1.16)×10^(4)U/mL均高于小三阳组的(26.00±2.85)U/L、(2.08±1.11)×10^(4)U/mL,差异有统计学意义(t=2.856、14.956,P均<0.05)。大三阳组的重组人几丁质酶3样蛋白1水平低于小三阳组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴随着HBVDNA载量上升,两组患者甲胎蛋白水平随之增加,但是在同等HBADNA载量下,两组甲胎蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展孕前抗乙肝病毒诊疗、孕期风险系数评估,采取科学有效的干预措施,均能够有效抑制乙肝在母婴中的传播。

标本溶血对生化检验中心肌酶、血脂、电解质、肝功能指标的影响分析

本研究的主要目的是研究溶血对各种生化指标的影响,特别是在临床试验中心肌酶、血脂、电解质和肝功能指标。溶血的特征是红细胞破裂和细胞内成分释放到血浆中,可能会扭曲实验室检查结果,影响检测结果的准确性。方法 本分析基于包含200例病例的队列,包括在2023年1月至2023年10月收集的孕产妇和新生儿数据。生化评估采用迈瑞800专业检测仪器。临床观察心肌酶、血脂、电解质、肝功能相关指标对溶血改变的易感性。结果 结果显示,由于溶血诱导的干扰,生化参数有明显的变化。经统计分析,溶血与非溶血标本的心肌酶谱、血脂、电解质、肝功能指标测定值存在明显差异。这些差异凸显了溶血对临床检测结果准确性和可靠性的潜在影响,因此需要仔细考虑和解读结果。结论 溶血对生化试验中的心肌酶、血脂、电解质和肝功能指标有明显影响。该研究强调了识别和减轻溶血诱发改变的必要性,以确保实验室检查结果的准确性和临床意义,从而提高患者治疗中诊断评估的可靠性。

双环醇片对乙肝患者HBV-DNA转阴率及肝功能指标的影响

探讨双环醇片治疗乙肝的效果。方法 随机将医院2022年1月~2023年1月收治的80例乙肝患者分为观察组(双环醇片+恩替卡韦+常规治疗,40例)与对照组(恩替卡韦+常规治疗,40例),均治疗6个月。对2组HBV血清标志物、肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA转阴率进行比较,对2组不良反应情况进行统计。结果 2组治疗后乙型肝炎E抗原(HBeAg)及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后,2组HBV-DNA定量均降低,且观察组更低(P<0.05);相较于对照组65.00%(26/40),观察组患者的HBV-DNA转阴率87.50%(35/40)更高(P<0.05);治疗后,2组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均有所降低,且观察组上述指标的降低幅度更大(P<0.05);比较2组不良反应,无统计学差异(P>0.05)。结论 乙肝患者使用双环醇片治疗可改善肝功能,提高乙肝患者的HBV转阴率,可对HBeAg、HBsAg的分泌进行抑制,且有较高的安全性。

原发性胆汁性胆管炎肝血流超声参数与肝功能指标的相关性分析

目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)病人肝血流超声参数与肝功能指标的相关性。方法:选取原发性胆汁性胆管炎病人80例(PBC组)和正常体检者30名(对照组),均进行超声血流学检查和肝功能检测,分析超声血流学参数和肝功能指标的相关性。结果:PBC组病人血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、球蛋白水平均明显高于对照组(P<0.01),白蛋白、胆碱酯酶水平均明显低于对照组(P<0.01);PBC组肝静脉s波峰值流速(PVs)、d波峰值流速(PVd)均明显高于对照组(P<0.01),而肝动脉参数肝动脉收缩期最高峰值血流速度(PSV)和肝动脉舒张末期最低血流速度(EDV)均低于对照组(P<0.05),2组PVs与PVd比值(s/d)和肝动脉阻力指数(HARI)差异均无统计学意义(P>0.05)。PBC不同分期病人年龄、性别和PSV、EDV及AST、γ-GGT、白蛋白、CHE间差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而PVs、PVd、s/d、HARI、碱性磷酸酶、球蛋白间差异均无统计学意义(P>0.05)。PBC病人AST与PVs、PVd、PSV、EDV均呈明显正相关关系(P<0.05),HARI与γ-GGT呈明显负相关关系(P<0.05)。结论:PBC病人的肝血流超声参数与肝功能指标具有相关性,可为临床评估PBC疾病进展提供参考。

肝功能指标联合糖类抗原、HSP90α在结肠癌肝转移诊断中的价值研究

目的探讨肝功能指标联合糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、血浆热休克蛋白90α(HSP90α)对结肠癌肝转移的诊断价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月浙江省建德市第一人民医院158例结肠癌肝转移患者的临床资料,根据是否肝转移分转移组(n=96)和非转移组(n=62)。同期选择体检健康者作为对照组(n=78)。比较受试者血清肿瘤标志物CA125、CA199、CA242、HSP90α水平及肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酸转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)],并评估其单独及联合检测在结肠癌肝转移中的诊断价值。结果转移组的血清CA125、CA199、CA242、HSP90α水平及肝功能指标(ALP、GGT、LDH)均高于非转移组和对照组,而非转移组上述各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、CA 199、CA242、HSP90α及ALP、GGT、LDH各项指标单项检测诊断结肠癌肝转移的灵敏度、特异性均分别低于联合检测的灵敏度(89.00%)、特异性(87.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能指标及肿瘤标志物CA125、CA199、CA242、HSP90α联合检测比各项指标单独检测的灵敏度、特异性更高,可提高结肠癌肝转移诊断符合率,对疾病的早期诊断有积极作用,建议在临床推广运用。

葛根芩连汤颗粒剂对热毒蕴积型肝癌动脉栓塞化疗术后患者中医证候及肝功能指标影响的临床研究

目的 观察葛根芩连汤颗粒剂对肝癌化疗术后患者中医证候及肝功能指标影响。方法 选取医院2020年5月~2022年3月行经导管动脉栓塞化疗术(TACE)的86例肝癌患者,用随机数字表法将其分为对照组、观察组,各组均43例;对照组予常规治疗,观察组基于常规治疗予葛根芩连汤颗粒剂治疗,治疗周期均为2周;对比两组中医证候积分、化疗术后综合征改善时间、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、免疫功能指标(T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+)及不良反应发生情况。结果 治疗2周,观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、发热、肝区疼痛、便秘综合征改善时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,观察组TBIL、AST、ALT、CD8+水平均较对照组低,CD3+、CD4+水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝癌化疗术后患者采用葛根芩连汤颗粒剂治疗可减少中医证候积分,改善化疗术后综合征与肝功能,增强免疫功能,且药物安全性好。

甘草甜素片联合熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积症的效果及对肝功能指标的影响

目的探讨甘草甜素片联合熊去氧胆酸治疗妊娠期胆汁淤积症(ICP)的效果及对肝功能指标的影响。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的120例ICP患者为研究对象,按照患者入院编号的奇偶性将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予熊去氧胆酸片治疗,观察组在对照组基础上给予甘草甜素片治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBiL)、总胆汁酸(TBA)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-12(IL-12)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘草甜素片联合熊去氧胆酸治疗ICP效果显著,可改善肝功能指标,减轻炎症反应,降低不良妊娠结局发生率,具有重要的临床应用价值。

血清HCY与肝功能指标联合检测在肝病诊断中的效果观察

探讨血清HCY与肝功能指标联合检测应用于肝病诊断中的价值。方法 2021.11至2022.11,选取100例肝脏疾病患者,作为试验组。另选取同期健康体检者100例,为参照组。所有受检者均接受血清HCY与肝功能指标检测。评价各组检测结果。结果 (1)试验组TC(2.95±0.31)mmol/L;TG(6.40±1.18)mmol/L;(329.74±12.54)U/L;AST(339.63±20.58)U/L;Hcy(48.59±4.35)μmol/L,均比参照组更高,P<0.05。(2)部分肝功能指标、血清Hcy指标显示,不同类型肝病上述指标均升高,且大于参照组,P<0.05。结论 血清HCY与肝功能指标联合检测的应用,对诊断肝病,评估治疗效果,掌握疾病的发展情况等具有重要价值。

生化检验中肝功能指标在肝硬化患者中的诊断价值

分析在肝硬化患者诊断环节,生化检验开展,肝功能指标可发挥的效用。方法 本文以来医院体检的240人为依据,体检时间为2022年2月-9月,对患者是否患有肝病进行评估,将其划分为两组,即肝病组与健康组,从二者的临床资料着手,考量肝功能指标,如天门冬氨酸氨基转移酶与胆碱酯酶等,即AST与CHE。同时,对总胆红素与丙氨酸氨基转移酶进行评估,即TBiL与ALT等,确定总蛋白等情况,即TP,明确在肝硬化检测环节中,不同生化指标发挥的功能,为肝硬化诊断方案的完善提供支持。结果 肝病组中,对所涉及的生化指标进行分析,发现AST、TBiL、ALP与ALT相对较高,与健康组存在显著差异;其CHE、ALB、TP水平相对较低。若患者确诊为肝硬化,其AST、TBiL、ALP与ALT与自身免疫性肝炎患者存在明显差距,相对较高;对慢性乙型病毒性肝炎患者进行分析,其AST、TBiL、ALP等相对较低,低于自身免疫性肝炎患者。在肝硬化诊断环节,可通过对各项肝功能指标的分析,对患者疾病加以确诊,提升诊断准确性。其中,ALB与CHE的诊断效能相对较高。结论 在肝硬化患者诊断环节,应注重生化检验的开展,对其中的肝功能指标进行分析,且ALB与CHE指标在灵敏度方面具有显著优势,可有效提升诊断精准性,进一步提升疾病鉴别诊断水平,具有显著的应用价值。

血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值分析

分析血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值。方法 对我院收治的结肠癌患者进行研究。所有患者均进行血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测,对比不同检查方式检查结果及诊断效能。同时根据最终手术结果将患者分为肝转移组与无肝转移组。观察两组血清肿瘤标志物水平及肝功能指标水平。结果 联合检测误诊率、漏诊率均显著低于血清肿瘤标志物检测与肝功能指标检测,且血清肿瘤标志物低于肝功能指标检测,P<0.05。联合检测诊断效能更高,且血清肿瘤标志物诊断效能高于肝功能指标诊断效能,P<0.05。肝转移组患者血清肿瘤标志物水平及肝功能指标水平均高于无肝转移组,P<0.05。结论 血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测有利于提高结肠癌患者肝转移检出率,为临床治疗提供可靠参考依据,值得推广。

肝功能衰竭患者采用免疫球蛋白联合肝功能指标检测的诊断价值

分析肝功能和免疫球蛋白测定在肝功能衰竭患者中的应用价值。方法 回顾性选择本院2022年3月至2023年3月收治的肝功能衰竭患者(42例)为观察组,根据病情程度,将其分为早期肝功能衰竭组、中期肝功能衰竭组、晚期肝功能衰竭组、人数分别为16、14、12。另选取40例体检正常者为对照组。对所有受检者进行免疫球蛋白和肝功能指标检测。统计比对、剖析对照、观察两组免疫球蛋白、肝功能指标检测结果,并对观察组不同病程时期患者免疫球蛋白及肝功能指标变化情况进行比对、剖析。结果 后者免疫球蛋白指标(IgA、IgM及IgG)值与肝功能指标(ALT、AST及GGT)值处于更高水平;晚期组免疫球蛋白及肝功能指标值较早期组及中期组,处于更高水平,且中期组较早期组,处于更高水平,P<0.05。结论 在肝功能衰竭诊断中,采用免疫球蛋白+肝功能指标检测可对其病情程度进行反映,且当免疫球蛋白指标水平及肝功能指标水平检测结果水平越高,则提示此疾病患者病情越严重,进而临床上可通过上述指标的水平变化对其病情进行诊断、评估,便于后续治疗及预后恢复。

血清IgA、IgM、IgG联合肝功能指标检测应用于肝衰竭诊断中的临床价值

目的:探讨血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)联合肝功能指标检测应用于肝衰竭诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2022年12月柳州市中医医院收治的250例肝衰竭患者为观察组,选取同期250例健康群体为对照组。比较两组患者治疗前及观察组治疗前后的IgA、IgM、IgG水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)水平。结果:治疗前,观察组IgA、IgM、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组IgA、IgM、IgG水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,观察组ALT、AST、GGT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组ALT、AST、GGT水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:IgA、IgM、IgG联合肝功能指标基检测,能够对肝衰竭进行诊断。针对肝衰竭患者使用IgA、IgM、IgG联合肝功能指标检测方法能够明确病情,协助医生进行诊断,为后续制定诊疗计划提供有力依据,具有较高的临床应用价值。

临床检验 6 项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床价值

分析给予肝病进行临床检验6项肝功能指标的联合检验的临床意义。方法:将我院在2021年12月~2022年12月期间接受治疗的患有肝病的患者抽取80例划分为研究组,并选择该时间段内来我院进行健康体检的健康人员抽取80名划分为参照组。分析6项肝功能指标的诊断结果等指标。结果:研究组患者的ALT、AST、GCT指标的诊断评分高于参照组患者(P<0.05),研究组患者的ALB、PA、CHE指标的诊断评分低于参照组患者,组间数据对比有差异(P<0.05)。结论:对患有肝病的患者给予联合检查6项肝功能指标检验,可清楚地区分慢性肝炎、急性肝炎患者,在临床上有着较高的使用价值,便于医护人员对患者的病情有更为精准的判定。

术前肝功能指标在急性结石性胆囊炎合并胆总管结石中的诊断价值

目的探讨术前肝功能相关指标在急性结石性胆囊炎合并胆总管结石中的诊断价值。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2015年3月至2019年4月收治的急性结石性胆囊炎患者319例,其中单纯急性结石性胆囊炎患者204例,急性结石性胆囊炎合并胆总管结石患者115例;采用秩和检验比较两组患者术前肝功能相关指标(TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TBA)的差异,通过ROC曲线分析各指标的诊断敏感性、特异性及相应的诊断临界值,明确其对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的诊断价值。结果单纯急性结石性胆囊炎患者与急性结石性胆囊炎合并胆总管结石患者TBIL[13.25(9.63,20.78)μmol/L vs 34.60(20.40,55.40)μmol/L]、DBIL[5.85(4.10,9.00)μmol/L vs 22.60(10.20,42.30)μmol/L]、ALT[25.00(15.25,39.00)IU/L vs 211.00(93.00,374.00)IU/L]、AST[23.00(17.00,36.50)IU/L vs 141.00(52.00,276.00)IU/L]、GGT[40.50(22.00,91.00)IU/L vs 315.00(155.00,520.00)IU/L]、ALP[85.00(69.00,116.50)IU/L vs 168.00(119.00,248.00)IU/L]、LDH[202.00(169.00,234.75)IU/L vs 236.00(176.00,352.00)IU/L]、TBA[5.20(2.63,9.10)μmol/L vs 43.60(6.70,146.50)μmol/L]均具有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TBA特异性分别为69.6%、78.4%、87.3%、85.8%、81.4%、71.6%、82.8%、88.7%;敏感性分别为81.7%、80.0%、77.4%、77.4%、82.6%、82.6%、45.2%、65.2%;临界值分别为18.3μmol/L、9.4μmol/L、81.0 IU/L、50 IU/L、119 IU/L、106 IU/L、254 IU/L、18.9μmol/L。结论术前血清肝功能相关指标对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石具有重要的诊断价值,当高于其相应的临界值及指标异常数目≥5个时诊断价值更大。