纸片血清标本HBsAg及肝功能测定的研究

为了给偏远基层部队人员提供一种就地检测ＨＢｓＡｇ及肝功能的简便、可靠的方法，及时了解部队乙型肝炎感染情况，采用信件邮寄纸片血清标本进行了ＨＢｓＡｇ，ＡＬＴ，ＣＧ等测定。检测结果显示：１６２例ＨＢｓＡｇ测定结果与对照完全相同；１０８例ＣＧ及５０例ＡＬＴ测定结果与对照无显著差异（Ｐ＞０．０５）。１４２５名基层部队官兵中ＨＢｓＡｇ阳性者４６例（３．２％），伴有肝功能受损者１７例（占ＨＢｓＡｇ阳性者３７．０％）；７７８名刚入伍新兵ＨＢｓＡｇ阳性者３例（０．４％）。提示，纸片血清标本为基层部队就地进行ＨＢｓＡｇ及肝功能测定提供了一种简便。

滇西亚种树鼩部分肝功能生化指标的测定及其分析

为了测定滇西亚种树鼩血清部分肝功能生化数据,本研究采用Olympus AU5400全自动生化分析仪对滇西亚种树鼩血清进行分析测定,并采用SPSS软件对测定数据进行统计分析并与人的参考值进行了比较。分析结果表明滇西亚种树鼩雌雄间部分肝功能生化指标测定值中总蛋白、球蛋白、白/球比、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、直接胆红素比较差异性显著(P<0.05),其余的指标无显著性差异(P>0.05)。滇西亚种树鼩血清中的总蛋白、白蛋白、直接胆红素的测定值均在人的参考值范围内。树鼩血清部分肝功能生化指标分析测定,可为判断树鼩肝功能的生理状况和人类肝损伤疾病树鼩模型的开发与利用奠定血清生化学基础。

尿中咖啡因代谢产物的测定及其在肝功能评价中的应用

建立了高效液相色谱分析尿中咖啡因及其7种代谢产物的方法。测定了饮用咖啡后尿样中13X/CA和17U/CA的比率,以此评价乙肝表面抗原呈阳性患者的P450酶活性。

^(13)C-美沙西丁呼气试验联合血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白测定对肝硬化患者肝功能状况的评估

目的 探讨13 C 美沙西丁呼气试验联合血清胰岛素样生长因子 1(insulinlikegrowthfactor 1,IGF 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白。 3 (insulin likegrowthfactorbindingprotein 3 ,IGFBP 3 )测定对肝硬化患者肝功能状况评估的临床意义。方法 随机选取肝炎后肝硬化 14例 ,隔夜空腹 ,服用13 C 美沙西丁 75mg后 ,通过13 C红外线能谱分析仪检测 10个时间段呼出碳 13的含量 ,得出Mvmax40 ( 4 0分钟前13 C代谢速率峰值与正常值的比值 )、CUM 40 ( 4 0分钟13 CO2 累积呼出丰度与正常值的比值 )及CUM 12 0 ( 12 0分钟13 CO2累积呼出丰度与正常值的比值 ) ,并同步采用免疫放射法定量测定血清IGF 1、IGFBP 3水平。结果 肝硬化患者Mvmax 40、CUM 40、CUM 12 0值 ,在ChildA、B、C各组间 ,除A组与B组的CUM 12 0值外 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。IGF 1,IGFBP 3值在ChildA、B、C组间除ChildA组与B组间外 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。13 CMvmax 40、CUM 40、CUM 12 0及IGF 1、IGFBP 3值与Childpugh积分呈明显负相关 (r =-0 .881,-0 .878,-0 .83 3 ,-0 .70 0 ,-0 .815 ) ,13 CMvmax 40、CUM 40、CUM 12 0值与IGF 1、IGFBP 3值呈明显正相关。结论 13

Graves甲亢并肝功能损害肝炎标志物的测定

目的测定Graves甲亢并肝功异常患者肝炎病毒学指标,探讨甲亢肝损害的可能原因。方法 GD甲亢并肝功损害患者200例,病程1～32个月,年龄19～62岁,男62例,女138例,均为初诊的未用过抗甲亢药物及其他对肝脏有损伤的药物的甲亢并肝功能损害的患者。测定肝功能,肝炎标志物(甲、乙、丙、丁、戊),自身免疫性肝病抗体,对造成肝损害的病因进行分析。结果 GD甲亢并肝功能损害的程度:轻度56.5%,中度43%,重度损害0.5%。造成肝功能损害的病因:病毒性肝炎16.5%,自身免疫性肝炎0.5%,甲亢性肝功能损害83%。结论 GD肝功损害的程度大多数为轻度、中度,GD甲亢并肝损害的病因最常见的为甲亢自身,其次为病毒性肝炎,重度损害多为自身免疫性肝炎。

HBsAg和HBeAg阴性血清HBV-DNA定量检测以及与肝功能的关系

目的检测乙肝表面抗原 (HBsAg)和e抗原 (HBeAg)阴性患者血清中HBV DNA的拷贝数 ,以及与肝功能的相关性。方法用PCR定量法检测血清中HBV DNA拷贝数 ,以及与转氨酶的相关性。结果健康体检者的HBV DNA <10 4 拷贝 /ml,6 1例HBeAb和HBcAb阳性者中的 31 3%的HBV DNA >10 4 拷贝 /ml,48例HBcAb阳性者中 2 8 9%的HBV DNA >10 4 拷贝 /ml,83例乙肝标志物全阴者中 5例HBV DNA >10 4 拷贝 /ml,均与转氨酶无相关性。结论血清中HBsAg和HBeAg被清除后的患者血清中仍然存在一定量的HBV DNA ,此类病人体内有较高水平的病毒复制。

抗结核药对HBsAg阳性结核性脑膜炎患者的肝功能影响

为了解抗结核药物对HBsAg阳性结核性脑膜炎(简称结脑)患者的肝功能有何影响,从而更合理地选用化疗方案。我们收集了资料完整的结脑患者共106例,作一简要分析,现报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料 本组106例为1992～1997年间住院患者,其中男71例,女35例,男女比例为2:1;年龄15～70岁,平均38.3岁,106例均符合下列临床诊断标准:①部分有密切的结核接触史;②可有肺部或肺外的结核病灶;③发病缓慢,具结核中毒症状,伴颅内高压、脑膜刺激征及其他神经系统症状和体征;④脑脊液检查符合结核性脑膜炎表现;⑤抗结核治疗有效。入院时均常规检查HBsAg,其中HBsAg阳性者共49例,列为观察组;HBsAg阴性者57例,列为对照组。

门脉循环γ照相、B超和肝功能测定对肝硬化诊断的对比研究

本文应用门脉循环γ照相测定门脉分流指数，评估其在肝硬化诊断中的作用，并与Ｂ超和５组肝功能测定进行对比。研究表明，核素门脉分流指数随着慢性肝病的肝纤维化进程不断升高，正常人＜慢性肝炎＜代偿期肝硬化＜失代偿期肝硬化。本法敏感性为９２．３％，Ｂ超为７７．４％，肝功能总体为７０．９％；本法特异性为１００％，准确率９５．１％，阳性预测值１００％，阴性预测值８８．４％。说明门脉循环γ照相是安全、简便，早期诊断肝硬化的可靠方法。

^(13)C美沙西丁呼气试验联合肝硬度测定对肝硬化患者肝功能评估的价值

肝硬化是临床最常见的慢性肝病之一。准确肝功能评估，有利于预测肝硬化患者并发症的发生及判断预后，对临床诊断及治疗有重要的指导作用。本研究应用红外线同位素能谱分析仪（IRIS）进行13C美沙西丁呼气试验（13C—methacetin breath test，MBT），同时应用肝脏瞬时弹性仪（FibroScan）进行肝脏硬度测定，对62例肝硬化患者的肝功能状况进行评价，以探讨二者在肝硬化患者肝功能评估方面的临床意义。

不同肝功能分级肝硬化患者的食管压力测定

为了解不同肝功能分级肝硬化患者食管蠕动功能和食管压力变化的特点 ,选择肝硬化患者 (肝硬化组 ) 94例 ,均经临床或病理确诊为肝硬化且有食管静脉曲张 ,肝功能Child分级 :A级 38例 ,有 8例伴发腹水 ;B级 37例 ,有 2 0例伴发腹水 ;C级 19例 ,有 18例伴发腹水。另选择无肝硬化的正常对照 (正常对照组 ) 72例 ,均无消化系统疾病及胃肠道症状 ,无腹部手术、外伤史。检查前 7天停用所有影响胃肠动力的药物。采用美国Sandhill公司Biolab食管动力检测系统及配套分析软件。结果显示 ,肝硬化肝功能A～C级各组食管下段括约肌静息压依次降低 ,松弛压力增大 ,松弛率变小 ;肝硬化组食管上段蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加 ;肝硬化肝功能A～C级各组食管体部下段蠕动压力幅值依次降低 ,蠕动波起始点速度变慢 ,蠕动性收缩减少 ,异常收缩增加。以上结果表明 ,肝硬化患者肝功能损害越重 ,对食管正常动力影响越大 ,同时肝硬化患者食管静脉曲张与腹水形成亦有协同作用。

南宁市大中专新生HBsAg感染与肝功能损害关系的调查

为了解南宁市大中专院校新生的 HBsAg携带率及其与肝功能损害的关系,我们按随机整群抽样的方法,从六十余所院校中抽取广西医学院、中医学院、师范学院、税务学校、航运学校、市师范学校等10所院校1991年秋季入学的新生共4054人,年龄范围为16～22岁,现将调查结果报告如下。

血清前白蛋白浓度测定在肝功能检查中的意义

目前肝功能检查方法甚多,但能真实反映肝病早期肝细胞功能的方法较少。血清前白蛋白(Pre-albumin,PA)为肝脏合成的蛋白质,其半衰期甚短(1.9天),可望成为一项较敏感的检测肝功能的方法,本文研究 PA 在肝病诊断、鉴别诊断中的意义。

人血清假性胆碱酯酶连续监测法测定方法学的建立及其在肝功能评价中的应用

目的 建立一种稳定的人血清假性胆碱酯酶速率测定方法。方法 测定反应的初速度 ,对反应体系的最佳pH、离子强度、底物用量进行选择 ,并对所建立方法的性能 ,包括试剂的稳定性进行评价。结果 采用双试剂连续监测法测定假性胆碱酯酶的活性 ,试剂I的最适组成 :含 0 .2 5mmol/LDNTB的磷酸盐缓冲液 (80mmol/L ,pH 7.7) ;试剂II的最适组成为 :含 6 0mmol/L碘化正丁酰硫代胆碱水溶液。液体试剂于 4℃储存至少可以稳定一年。本法测定线性可达 12 0 0 0U/L ,批内和天间变异小于 2 .5 % ,和Roche公司出品的假性胆碱酯酶测定试剂所测参考值和对患者测定结果有很好的一致性。结论 本法操作简便 ,试剂配制容易而且稳定性好 ,推荐作为常规测定的方法。

抗结核化疗对HBsAg阳性肺结核患者肝功能的影响

临床上肺结核合并乙型肝炎病毒感染现象较为常见，常用的抗结核药物如异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）等对肝功能均有一定程度的损伤。现对81例乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的肺结核患者接受抗结核化疗过程中肝功能损害情况分析如下。

对甲氧基苯乙酰胺血浆清除试验用于肝功能测定

人一次口服小量对甲氧基苯乙酰胺（简称ＭＰＡ）后，用稳定核素稀释法测定血药浓度的时相曲线，并算出多项动力学参数．结果显示，正常人与肝硬化病人间有高度显著差异。３０例正常人、１２例代偿期和３９例失代偿期肝硬化病人一次口服１．５ｍｇ·ｋｇ－１ＭＰＡ后３０ｍｉｎ，取一次静脉血，测定血浆ＭＰＡ浓度，不仅能敏感地区分正常人与肝硬化代偿期、肝硬化代偿期与失代偿期之间的差异，而且能反映肝硬化病人营养治疗后肝功能改善的情况．该方法临床上简便易行，是一种能反映肝细胞损害程度的较好的肝功能试验方法．

1715名职工肝功能及HBsAg检测结果报告

对百色市部分工厂、企事业单位1715名职工进行肝功能及HBsAg检测.检测结果,人群中HBsAg感染率为23.4％。男性HBsAg携带率和平均滴度明显高于女性。HBsAg阳性者中14％以上有肝功能受损;HBsAg感染率与性别、职业及肝功能异常均有明显关系.提示该市乙型肝炎发病率较高,对于HBsAg阳性者加强管理和治疗实属必要.