熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化患者30例肝功酶谱变化观察

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种病因未明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病。其病理改变主要以肝内细小胆管的慢性非化脓性破坏、汇管区炎性反应、慢性胆汁淤积、肝纤维化为特征，最终发展为肝硬化和肝功能衰竭。如何改善症状，延缓疾病进展是治疗的关键。近20年来，随着国际医学界对熊去氧胆酸（UDCA）作用机制的日益深入研究，

职业接触砷工人肝功酶谱及肝功能变化

目的 通过对486名职业接触砷工人的尿砷、肝功酶谱及肝功等指标的测定,探讨砷对肝脏的毒性作用以及各种指标的敏感性。方法 根据尿砷的测定值将486名砷作业工人分为二组,第一组3 3 8名,尿砷小于0 . 1mg/L ,均值为(0 . 0 6±0 . 0 5 )mg/L ;第二组14 8名,尿砷大于0 . 1mg/L ,均值为(0 . 17±0 . 0 6)mg/L ;选取无肝脏毒物接触史的工人10 0名为对照组,尿砷的测得值为(0 . 0 2±0 .0 3 )mg/L。测定各组工人的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)。结果 砷作业工人无论第一组还是第二组尿砷含量都明显高于对照组;第一组血清ALT、AST、GGT和ALP活性显著高于对照组,但仍属正常参考值范围;第二组血清ALT、AST、GGT和ALP活性都显著高于对照组,ALT、AST和GGT活性明显高于第一组,ALT、AST活性高于正常参考值,其他肝功指标均无显著变化。比较不同工龄砷作业工人肝功酶谱的变化,工龄10～15年的工人血清ALT、AST活性显著高于对照组;工龄≥15年时,血清ALT、AST、GGT、ALP的活性都高于对照组,其中ALT和AST活性高于正常参考值。结论 职业接触砷的工人尿砷显著高于对照组。

天晴甘美联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效及对肝功酶谱的影响

目的:观察天晴甘美联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法:将本院消化内科门诊收治的140例患者随机分为对照组和实验组,每组各70例,对照组予以熊去氧胆酸治疗,实验组在对照组的基础上加上天晴甘美,1个疗程为4周,两组均进行1个疗程的治疗,疗程结束后,观察比较两组患者的总有效率、肝纤维化指标、肝功酶谱。结果:疗程结束后,实验组的总有效率为85. 71%,高于对照组的62. 29%,差异有统计学意义(P <0. 05);经治疗后,两组的肝纤维化指标均下降,实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);疗程结束后,两组的肝功酶谱均有改善,且实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:天晴甘美联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效确切,可以提高有效率,降低各项肝纤维化指标,改善肝功酶谱。

熊去氧胆酸对原发性胆汁淤积型肝硬化患者的疗效及对肝功酶谱的影响

[目的]观察熊去氧胆酸对原发性胆汁淤积型肝硬化（PBC）患者的疗效及对肝功酶谱的影响。[方法]纳入研究的54例PBC患者给予熊去氧胆酸口服治疗，用法为：0．25g／次，3次jd，治疗6个月；观察治疗前、后疗效及治疗1个月、3个月、6个月时丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（A1。P）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBII。）、直接胆红素（DBII，）变化。[结果]①治疗前患者黄疸、瘙痒、乏力发生率分别为44．44％、46．30％、59．25％；治疗后上述症状发生率分别为16．67％、12．96％、20．37％，与治疗前比较显著改善（χ2=9．818、14．388、17．040，均P〈0．05）。②治疗1个月肝功酶谱即有明显改善，ALT、AST、ALP、GGT、TBA、TBIL、DBII。指标均较治疗前改善明显（均P％0．05）；治疗3个月后肝功酶谱仍在持续改善，各指标与治疗前及治疗1个月时较比较均差异有统计学意义（P〈O．05）；治疗6个月，GGT、ALP仍有明显改善，与治疗3个月时比较均差异有统计学意义（P〈0．05），但其余指标改善幅度降低，与3个月时比较均差异无统计学意义（P〉0．05）。③采用熊去氧胆酸治疗未见明显不良反应。[结论]熊去氧胆酸治疗PBC，能显著改善患者临床症状，并能持续、有效改善患者的肝功酶谱指标，有助于延缓疾病进展。

羚牛血清铜与肝功的相关性研究

目的 :探讨羚牛血清铜 (CU2 + )水平与其肝功能的关系。方法 :测定不同血清铜水平羚牛的肝功结果 ,研究两者的关系及特征。结果 :血清铜水平与谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素 (TB)水平呈负相关 ,而与碱性磷酸酶 (ALP)、γ -谷氨酰转肽酶 (GGT)水平呈正相关。结论 :血清铜水平与肝酶谱活性及代谢功能相关 ,羚牛肝功状况可作为诊断羚牛缺铜病的指标之一。

帮你读懂临床生化检验单

桂林的林劲松、白中铭先生来信说,由于多病而经常与生化检验打交道,但因看不懂外语符号和有关项目含义而感到苦恼,想了解一下肝、肾功能,血脂、血糖检查等的意义。另外,白先生的儿子长期出现单项 ALT(丙氨酸氨基转移酶)升高,