经导管肝动脉化学栓塞术对原发性肝癌患者肝功能的影响

目的:研究经导管肝动脉化学栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌前后肝功能的变化。方法:对60例肝癌病人,于介入前后测肝功能进行分析。结果:介入治疗引起肝功能损害加重,经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:介入治疗引起肝功能损害加重,对患者的影响应引起重视,须加强预防及治疗。

经导管肝动脉化学栓塞术联合无水乙醇注射治疗肝细胞性肝癌疗效分析

目的:对经导管肝动脉化学栓塞术(TACE)联合B超引导下肝脏瘤体内无水乙醇注射术(PEI)治疗肝细胞性肝癌进行疗效分析。方法:将50例肝癌患者随机分为两组,治疗组(24例)予TACE联合PEI治疗,对照组(26例)单用TACE治疗。结果:治疗组6、12、18个月生存率依次为83.33%、54.17%和33.33%,最长生存30个月以上;对照组仅5例生存达12个月以上,生存率为19.23%。经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:TACE联合PEI是提高肝细胞性肝癌患者远期生存率较好的治疗方式。

原发性肝癌经肝动脉化学栓塞术后并发肝脓肿15例报告

目的探讨原发性肝癌经肝动脉化学栓塞术后并发肝脓肿的早期诊断及治疗。方法回顾性分析本院收治的2306例因原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞术的患者,其中15例术后并发肝脓肿,分析其临床表现、早期诊断以指导临床及时治疗。结果15例患者均经CT检查,结合临床表现及血常规,早期明确诊断,采用CT引导下经皮穿刺置管、强力负压引流并敏感抗生素治疗,绝大部分预后良好。结论TACE术后并发肝脓肿,必须及时诊断、合理治疗,才能取得理想疗效。

肝动脉化学栓塞联合超分割放疗治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的 :观察肝动脉化学栓塞 (TACE)联合超分割放疗治疗中晚期肝癌的疗效。方法 :61例中晚期肝癌前瞻性非随机分组 ,联合治疗组 31例 ,行TACE联合超分割放疗 ;对照组 30例 ,行TACE治疗。结果 :近期有效率(CR +PR)联合组 74 2 % ,对照组 36 7% ;AFP下降率联合组 85 2 % ,对照组 5 1 7% ,联合组 1,2 ,3年生存率分别为70 9% ,38 7% ,2 2 6% ;对照组 1,2 ,3年生存率分别为 40 0 % ,6 7% ,3 3%。两组在近期有效率 ,AFP下降率及 1,2 ,3年生存率方面差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,两组治疗前后毒副反应无明显差异。结论 :TACE联合超分割放疗能提高肿瘤治疗效果 。

肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析

目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。材料和方法对19例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C20mg,5-氟尿嘧啶1000￣1500mg,顺铂60￣80mg,栓塞剂为40%碘化油,治疗1￣3次;三维适形放疗应用Topslane计划系统,6MV-X直线加速器实施治疗,4￣8个适形固定野,计划靶体积13.3￣907cm3,总剂量30￣48Gy,每次4￣7Gy,连续照射6￣10次。结果近期有效率(CR+PR)74%,1、2年生存率分别为79%和42%,治疗前后毒副反应无明显差异。结论肝动脉化学栓塞联合三维适形放疗能提高中晚期原发性肝癌的治疗效果,但不增加毒副作用。

经导管肝动脉化学栓塞术联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的临床观察

目的:比较经导管肝动脉化学栓塞术(TACE)联合经皮无水乙醇注射(PEI)治疗中晚期肝癌与单纯TACE治疗方法的疗效差异。方法:将60例肝癌患者随机分为两组,A组(31例)予经导管TACE联合PEI治疗,B组(29例)单用TACE治疗,每隔4周重复1次,3次为1个疗程,每次复查AFP、血常规、肝功能与CT,1个疗程后每6个月随访1次,共随访24个月,分析两组1个疗程后的治疗效果、术后不良反应与生存率的差异。结果:1个疗程后复查结果A组完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)8例、稳定(SD)8例、进展(PD)14例,B组CR 0例、PR 7例、SD 5例、PD 17例;至随访结束A组失访8例,B组失访5例,共失访13例;术后6、12、18、24个月生存率A组依次为80.09%、58.06%、32.25%、22.27%,B组则分别为78.87%、52.39%、44.65%、37.02%;两组术后不良反应无统计学差异。结论:TACE联合PEI治疗中晚期肝癌可提高疗效和晚期生存率。

肝动脉化学栓塞序贯适形放疗治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3-DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法确诊的中晚期原发性肝癌67例分为两组,A组38例行肝动脉化学栓塞(TACE)后序贯三维适形放疗(3-DCRT),B组29例单用TACE。比较两组的近期疗效和毒性反应。结果A组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,总有效率(CR+PR)为65.8%;B组CR0例,PR11例,总有效率为37.9%,A组近期疗效优于B组,差异有显著性(P<0.05)。而两组治疗前后毒性反应无明显差异(P>0.05)。结论肝动脉化学栓塞后序贯三维适形放疗能提高中晚期原发性肝癌的近期疗效,但不增加毒副作用。

经导管肝动脉化学栓塞治疗中晚期原发性肝癌268例疗效分析

肝动脉灌注化疗及栓塞术是治疗中晚期原发性肝癌较有效的方法，我院自1993至1997年采用该疗法治疗原发性肝癌268例，取得了较好的疗效．现报告如下。

肝动脉化学栓塞加局部高温固化治疗大肝癌32例临床分析

目的 探讨肝动脉化学栓塞 (TAE)加局部高温固化治疗人体大肝癌的临床效果。方法 采用介入疗法先行TAE后 ,局部高温固化肝肿瘤并行直视下手术切除。结果 追踪随访 5年 ,32例大肝癌病人中 1年生存者 2 5例 ,3年生存者 12例 ,5年生存者 6例 ;其生存率分别为 78.0 %、37.5 %、18.7%,术中及术后无明显并发症。结论 TAE使大肝癌缩小 ,然后行局部高温固化一期完整切除 ,其优点 :减少出血量、降低手术危险性、完整切除肿瘤 ,避免单纯高温固化有深部肿瘤的残余。术后再行TAE ,这样基本达到临床根治目的 ,延长病人寿命 ,提高生存率 ,临床疗效满意。

肝动脉化学栓塞加复方丹参灌注治疗硬化性肝癌研究

目的：研究肝癌合并肝硬化及化疗栓塞造成肝功能损害的防治。方法：对剖腹肝动脉插管化疗栓塞的55例硬化型肝癌由肝动脉灌注复方丹参每日一次，每次10ml连续2周。以未接受复方丹参灌注的25例选择标准相同的硬化型肝癌患者作为对照。结果：研究组肿瘤体积缩小88％，对照组为68％；两组比较p<0．05；血清AFP变化，研究组治疗前后比较有明显降低p<0．01；肝功能研究组一周内改善或正常者为56％，两周内为93％，对照组一周内改善或正常为44％，两周内为68％。免疫指标lgG、IgA、IgM比治疗前更接近正常水平，治疗前后比较p<0．05。Cpm、SI均比治疗前有提高，p<0．05；CD3细胞数较治疗前明显升高，p<0．01；CD3^*／CDs^*比值有明显改善。研究组HBsAg转阴率为42．85％，对照组为4％。研究组平均生存期为18个月，对照组为11．7个月。结论：复方丹参对硬化型肝癌及化疗栓塞造成的肝功能损害有预防和治疗的作用．对缩小瘤体及提高免疫功能有一定的作用，其机理有待进一步研究.

华蟾素微球联合顺铂及阿霉素经肝动脉化学栓塞治疗肝癌的效果及预后

目的:探讨选用华蟾素微球联合顺铂以及阿霉素经肝动脉化学栓塞对肝癌患者进行治疗的效果及预后。方法:选取2018年10月—2019年10月本院收治的60例肝癌患者,按随机数字表分为两组,给予对照组(30例)患者顺铂联合阿霉素经肝动脉化学栓塞治疗,给予观察组(30例)患者华蟾素微球+顺铂+阿霉素经肝动脉化学栓塞治疗,观察患者肝功能、生存率、总疗效以及不良反应、外围血T淋巴细胞亚群变化情况等。结果:治疗后,观察组ALT、AST、TBIL水平较对照组优,差异有统计学意义(t=2.634、2.509、3.196,P<0.05),两组患者ALP水平差异无统计学意义(t=0.262,P>0.05);观察组患者3个月、6个月、9个月以及1年的生存率均高于对照组,差异统计学意义(χ2=10.755、10.800、10.000、9.773,P<0.05);两组疗效分别为76.66%、46.66%,观察组显著更高(P<0.05);不良反应总发生率分别为10.00%、33.33%,观察组显著更低(P<0.05);观察组CD3+及CD4+比例较治疗前与对照组高(P<0.05),CD8+与对照组相差不大(P>0.05)。结论:华蟾素微球联合顺铂、阿霉素经肝动脉化学栓塞方案治疗肝癌患者,可有效改善患者肝功能,提升其生存率与免疫功能,且不良反应发生率相对较低,临床疗效及预后较佳,值得推广。

肝癌患者肝动脉化学栓塞术后的并发症及护理对保护患者肝功能的意义

讨论肝癌患者肝动脉化学栓塞术后的并发症及护理对保护肝功能的意义。方法:2019年8月—2020年5月,将52例接受肝动脉化学栓塞术治疗的肝癌患者随机分为对照组(常规护理)与研究组(对照组基础上实施针对性并发症护理)各26例,观察指标:并发症、护理满意度。结果:并发症总发生率统计学对比下,研究组(7.69%)明显低于对照组(50%),P<0.05;护理总满意度统计学对比下,研究组(96.15%)明显高于对照组(65.38%),P<0.05。结论:针对性并发症护理措施下可降低肝癌患者肝动脉化学栓塞术后并发症发生概率,利于促进肝功能恢复,且患者很满意此次护理服务,证明此护理模式值得临床使用。

探讨经皮射频消融联合肝动脉化学栓塞治疗大肝癌的临床应用效果

目的 探讨射频消融 (RFA)联合经导管动脉化学栓塞 (TACE)治疗大肝癌的临床应用价值。方法 62例原发性肝癌患者 ,2 1例行RFA联合TACE治疗 (综合组 ) ,与 2 2例单纯TACE治疗及 19例单纯RFA治疗组进行对照分析。肿瘤最大径 5 .0～ 8.1cm ,平均 ( 5 .9± 0 .7)cm ,计 10 6个肿瘤 ,多发病灶者选其中最大径肿瘤为观察目标。 3组病例的平均年龄、病灶大小以及肝功能分级差异无显著性意义。结果综合组的肿瘤坏死率达 80 .9% ,明显高于单纯TACE组及单纯RFA组 (分别为 2 7.2 %、47.4% ,P <0 .0 5 )。局部复发率分别为 2 3 .8%、45 .5 %和 3 6.8% ,三者差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。综合组的平均生存期为 2 5 .6月 ,高于TACE组 ( 14 .9月 ,P <0 .0 5 ) ,与单纯RFA组 ( 2 0 .1月 )差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 RFA联合TACE治疗大肝癌与单纯TACE和单纯RFA组治疗结果相比 。

原发性肝癌行肝动脉化学栓塞疗法治疗护理

目的总结原发性肝癌患者行肝动脉化学栓塞疗法(TACE)治疗过程中术前术后的专业性护理方法与经验。方法对2009年3月-2010年7月收治的78例行TACE治疗的肝癌患者术前予以心理护理,术后严密观察,并对少数患者发生的疼痛、胃肠道反应和感染等症状及时进行对症处理和护理干预。结果 78例患者均顺利完成手术,安全渡过药物反应期,术后一般状况均得到改善,好转出院。结论专业性护理对减少TACE术后并发症,提高手术成功率,实现可重复性治疗,获得临床满意疗效有重要作用。

肝动脉化学栓塞-氩氦刀冷冻消融-乙醇注射序贯治疗晚期肝癌的护理

肝细胞癌（HCC）的根治方法是手术切除，但70％以上的病例明确诊断时，已失去手术机会。近年来，随着局部物理治疗方法的广泛开展，为肝癌临床治疗提供了新的研究方向。因此，我院对此种不能手术切除性HCC采用了肝动脉化学栓塞（TACE）-氩氦刀冷冻消融-乙醇注射（PEI）序贯治疗，取得了较好的疗效。而在临床应用过程中，施行序贯性的护理观察及配合，有效地减轻了患者的痛苦，预防了并发症的发生，从而提高了患者的生活质量并延长了生存期，现报道如下。