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肝动脉插管化疗栓塞术患者的经济毒性现状及其影响因素分析
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作者 吴隆燕 邱丽燕 +5 位作者 陈璧学 杨梅 马利萍 苏凤 李瑞兰 杨丽 《广西医学》 CAS 2024年第6期882-888,共7页
目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析... 目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析TACE患者经济毒性的影响因素。结果TACE患者经济毒性得分为(15.52±6.62)分,其中高经济毒性患者占比为79.3%。多元线性回归结果显示,职业、对治疗费用的了解程度、恐惧疾病进展总分、文化程度是TACE患者经济毒性的影响因素(P<0.05)。结论TACE患者经济毒性普遍存在且处于高水平。临床医护人员应针对高风险人群及时进行经济毒性评估,为其制订早期、有效、个性化的干预策略,从而降低其经济毒性,提高生活质量。 展开更多
关键词 原发性 肝动脉插管化疗栓塞术 经济毒性 影响因素
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三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术联合微波消融治疗中晚期肝癌的临床研究
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作者 曾敬科 王水根 +3 位作者 吕述华 毛华云 刘承岭 邹龙 《当代医学》 2024年第2期46-50,共5页
目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取... 目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取既往同一医院接受单纯接受TACE联合MWA治疗的30例中晚期肝癌患者作为对照组。比较两组肿瘤坏死、复发情况、临床疗效、肝功能及远期疗效。结果观察组肿瘤术后1个月完全坏死率高于对照组,术后3个月部分坏死率、随访12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率、疾病控制率分别为80.00%、93.33%,高于对照组的53.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平均高于对照组,总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,观察组生命质量(QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维可视化辅助TACE联合MWA治疗中晚期肝癌效果显著,可提升患者肿瘤清除率,增强肿瘤控制效果,降低复发率,改善患者肝功能指标及生命质量,提升远期生存率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期 三维可视化技术 肝动脉插管化疗栓塞术
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白蛋白-胆红素分级对经肝动脉插管化疗栓塞治疗的老年中期原发性肝癌预后价值 被引量:4
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作者 刘臣臣 谢军 王洪剑 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1057-1061,共5页
目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)分级对经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗的老年中期原发性肝癌总生存期的影响。方法回顾性纳入行TACE的151例老年中期肝癌患者,收集患者临床资料[年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分和病因]、肝功能... 目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)分级对经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗的老年中期原发性肝癌总生存期的影响。方法回顾性纳入行TACE的151例老年中期肝癌患者,收集患者临床资料[年龄、性别、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分和病因]、肝功能及影像学资料(最大肿瘤结节直径、结节个数)。计算患者ALBI分级,并随访患者总生存期,通过Kaplan-Meier绘制生存曲线。通过单因素和多因素Cox比例风险回归模型明确影响患者总生存期的独立危险因素。结果ALBI为1级、2级和3级患者分别有43例(28.48%)、63例(41.72%)和45例(29.80%)。3组ECOG评分、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)和Child-Pugh分级差异均有统计学意义(均P<0.001)。ALBI 2级(18个月)和3级(7个月)中位总生存期均显著短于ALBI 1级者(32个月,均P<0.001)。多因素分析结果表明,患者ECOG评分1分(HR=1.68)、肝硬化背景(HR=1.80)、ALB<35 g/L(HR=2.83)、TBil>10 mg/dl(HR=3.56)、Child-Pugh分级为B(HR=1.69)、TACE≤3次(HR=1.59)和ALBI分级高(HR=4.75、7.92)是患者预后不良的独立危险因素。结论ALBI分级高是接受TACE治疗的老年中期原发性肝癌预后不良的独立危险因素,具有潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 白蛋白-胆红素分级 肝动脉插管化疗栓塞 原发性
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老年肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后常见并发症及临床护理研究进展 被引量:3
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作者 杨平 吴孟航 《老年医学与保健》 CAS 2023年第1期159-163,共5页
肝癌通常是指原发性肝癌,多发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞,是常见恶性肿瘤之一[1]。2019年我国癌症中心的统计报告[2]显示,肝癌发病率在全国癌症发病率占第4位,死亡率排名第2,严重威胁人们的身体健康。目前原发性肝癌临床治疗方案主要... 肝癌通常是指原发性肝癌,多发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞,是常见恶性肿瘤之一[1]。2019年我国癌症中心的统计报告[2]显示,肝癌发病率在全国癌症发病率占第4位,死亡率排名第2,严重威胁人们的身体健康。目前原发性肝癌临床治疗方案主要为手术切除治疗,但由于老年人机体恢复能力衰退、免疫功能低下,且对手术耐受性较差,多数患者无法进行手术治疗[3]。 展开更多
关键词 老年 肝动脉插管化疗栓塞术 术后并发症 护理
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肝动脉插管化疗栓塞联合选择性门静脉栓塞后手术切除治疗大肝癌的疗效 被引量:2
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作者 李海伟 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第2期273-276,共4页
目的 探讨肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合选择性门静脉栓塞(SPVE)治疗在大肝癌手术切除患者中的应用效果。方法 选取我院收治的60例需接受手术治疗的大肝癌患者,所有患者均行手术治疗。将其随机均分为对照组和观察组各30例。对照组采用S... 目的 探讨肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合选择性门静脉栓塞(SPVE)治疗在大肝癌手术切除患者中的应用效果。方法 选取我院收治的60例需接受手术治疗的大肝癌患者,所有患者均行手术治疗。将其随机均分为对照组和观察组各30例。对照组采用SPVE方案,观察组采取TACE+SPVE方案,对比两组患者的疗效。结果 治疗3 d后,观察组AST、Tbil水平低于对照组(P<0.05);治疗1周后恢复正常,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组右肝肝脏体积、切除体积占比小于对照组(P<0.05);观察组手术切除率高于对照组(P<0.05)。结论 在手术切除中,TACE+SPVE方案治疗大肝癌,可提升手术切除率,并降低患者AST、Tbil水平。 展开更多
关键词 肝动脉插管化疗栓塞 选择性门静脉栓塞
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参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌患者相关指标及Child-Pugh分级的影响 被引量:1
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作者 颜幸杰 李柳梅 +2 位作者 陈玉娟 林丽群 潘思强 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第10期46-50,共5页
目的探讨参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及Child-Pugh分级的影响。方法选取62例原发性肝癌患者为研究对象,随机分... 目的探讨参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及Child-Pugh分级的影响。方法选取62例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组(给予TACE治疗)与观察组(给予TACE联合参芪三甲汤治疗),每组31例。比较2组总有效率、中医证候积分(胸闷气短、疲倦乏力、面色淡白、头晕目眩)、肝功能、Child-Pugh分级、AFP-L3、GP-73、GPC-3、疾病进展(PD)发生率及无进展生存期。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AFP-L3、GP-73、GPC-3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Child-Pugh分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PD发生率低于对照组,无进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪三甲汤联合TACE治疗原发性肝癌可改善肝功能,降低AFP-L3、GP-73、GPC-3表达水平。 展开更多
关键词 参芪三甲汤 原发性 肝动脉插管化疗栓塞术 甲胎蛋白异质体L3 高尔基体糖蛋白-73 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3
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肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析
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作者 李鑫 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第5期77-79,共3页
主要以原发性肝癌病症为基础,对此次肝动脉插管化疗栓塞术的临床应用效果方面进行了综合探究。方法 为了能够有效防控原发性肝癌病症,筛选科室典型病例进行了调研,目标都为原发性肝癌病症,共选入是103例,以患者治疗方法完成小组划分,其... 主要以原发性肝癌病症为基础,对此次肝动脉插管化疗栓塞术的临床应用效果方面进行了综合探究。方法 为了能够有效防控原发性肝癌病症,筛选科室典型病例进行了调研,目标都为原发性肝癌病症,共选入是103例,以患者治疗方法完成小组划分,其中51例患者归为对照组,实行常规化疗干预,还有52例患者和上述治疗同步,并给予实行肝动脉插管化疗栓塞术操作,因给患者进行临床治疗,查看患者干预后肝功能各指标情况。结果 对所有患者干预前AST、ALT和LDH水平评估,情况均不乐观,着重评估治疗干预后,患者情况得到显著的控制,其中观察组患者情况比较突出;对患者进行了1年的随访服务,中位生存期方面观察组明显较佳。患者3、6、1年的生存率方面,对照组相对偏短(P<0.05)。结论 此次主要针对原发性肝癌病症进行了临床治疗,主要实行肝动脉插管化疗栓塞术干预,对治疗结果评估显示该治疗方法能够提升患者生存质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 原发性 肝动脉插管化疗栓塞术 临床疗效
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9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的网状Meta分析 被引量:15
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作者 苏莹莹 刘莹钰 +5 位作者 张扬雨 马跃 杨光 游玥玥 付颖利 寇长贵 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1126-1131,共6页
目的:采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方... 目的:采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方数据库和中国知网数据库。检索时间为各数据库建库至2015年12月30日。按照预先制定的纳入和排除标准进行文献筛选,同时评价纳入研究的质量。利用R软件进行统计学分析,采用网状Meta分析方法对纳入的随机对照研究(RCTs)结果进行合并与排序。结果:最终纳入86项RCTs,共计5 791例原发性肝癌患者。网状Meta分析基于概率排序结果显示总有效率由高到低排序依次为:斑螯素注射液(OR=5.60,95%CI:3.55~8.84,P=0.920)、康莱特注射液(OR=5.66,95%CI:2.96~10.82,P=0.906)、榄香烯注射液(OR=3.34,95%CI:1.77~6.32,P=0.601)、复方苦参注射液(OR=2.86,95%CI:1.84~4.46,P=0.478)、鸦胆子油注射液(OR=2.85,95%CI:1.94~4.19,P=0.475)、华蟾素注射液(OR=2.79,95%CI:2.02~3.85,P=0.452)、得力生注射液(OR=2.74,95%CI:1.22~6.15,P=0.448)、艾迪注射液(OR=2.71,95%CI:2.12~3.47,P=0.418)和康艾注射液(OR=2.37,95%CI:1.53~3.66,P=0.301)。生活质量改善的概率排序由高到低依次为:艾迪注射液(OR=3.06,95%CI:1.25~7.47,P=0.669)、康艾注射液(OR=3.38,95%CI:0.50~22.74,P=0.655)、康莱特注射液(OR=2.09,95%CI:0.21~21.38,P=0.599)、得力生注射液(OR=3.33,95%CI:0.05~210.09,P=0.586)、华蟾注射液(OR=2.39,95%CI:0.47~12.26,P=0.556)、鸦胆子油注射液(OR=2.25,95%CI:0.74~6.81,P=0.547)、斑螯素注射液(OR=1.82,95%CI:0.62~5.35,P=0.464)、榄香烯注射液(OR=2.20,95%CI:0.08~62.31,P=0.403)和复方苦参注射液(OR=1.26,95%CI:0.37~4.27,P=0.325)。结论:斑螯素注射液、康莱特注射液和榄香烯注射液较其他6种中药注射液相对有效。艾迪注射液、康艾注射液和康莱特注射液相对其他6种中药注射液改善生活质量较好。 展开更多
关键词 中药注射剂 肝动脉插管化疗栓塞术 原发性 网状Meta分析
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疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效研究 被引量:12
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作者 李丹 赵飞 王树庚 《陕西中医》 CAS 2021年第6期728-731,共4页
目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝... 目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝健脾散结汤。比较两组患者总缓解率、中医证候积分、肝功能和免疫功能。结果:观察组总缓解率为55.00%,高于对照组的32.50%;观察组中医证候总积分为(8.10±1.42)分,低于对照组的(12.92±2.16)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功能和免疫功能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、免疫球蛋白A和免疫球蛋白G水平低于对照组,自然杀伤细胞和CD 4+水平则高于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:原发性肝癌患者给予肝动脉插管化疗栓塞术联合疏肝健脾散结汤治疗,临床疗效较好,可缓解患者临床症状,对患者肝功能、免疫功能改善作用也较好。 展开更多
关键词 原发性 健脾散结汤 肝动脉插管化疗栓塞术 中医证候积分 功能 免疫功能
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经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术对比射频消融术治疗复发性肝癌的临床研究 被引量:21
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作者 朱宇 田银生 葛明刚 《临床外科杂志》 2014年第3期163-166,共4页
目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术(transaterial chemoembolization+radiofrequency ablation,TACE+RFA)与射频消融术(RFA)对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期... 目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术(transaterial chemoembolization+radiofrequency ablation,TACE+RFA)与射频消融术(RFA)对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期间122例符合米兰标准的复发性肝癌并接受TACE+RFA(66例)或RFA(56例)治疗患者的临床资料.结果 TACE+RFA组患者的1、2、3、4、5年生存率分别为88.4%、72.4%、45.2%、35.2%、10.6%,RFA组分别为84.9%、59.2%、21.3%、14.2%、7.1%,风险比(hazard ratio,HR)(RFA vs TACE+RFA):1.69,95%置信区间(confidence interval,CI):1.05,2.71,P=0.030.TACE+RFA组1、2年无瘤生存率分别为52.4%、10.0%,而RFA组分别为36.3%、6.7%,HR:1.55,95% CI:1.03,2.34,P=0.035.两组患者在围手术期并发症差异无统计学意义(P=0.859).单因素和多因素分析显示患者肿瘤复发时间的早晚与患者的预后密切相关.结论 对于符合米兰标准的复发性肝癌患者,TACE+RFA的序贯治疗优于RFA单一治疗.肿瘤分化程度的高低以及复发时间的早晚与患者的预后密切相关. 展开更多
关键词 复发性 射频消融术 肝动脉插管化疗栓塞术 临床研究
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肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析 被引量:18
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作者 胥栋 袁伟东 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第2期195-196,共2页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组近期部分缓解率、稳定率和进展率分别为78.4%、19.6%和1.9%,对照组则分别为59.6%、32.7%和7.7%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应主要有恶心呕吐、发热、腹痛、黄疸、腹水以及肝功能损害;观察组和对照组1 a年生存率分别为94.1%和82.7%,差异无统计学意义(P=0.07),观察组2 a和3 a年生存率分别为82.4%和45.1%,均高于对照组的55.8%和19.2%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应用肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者疗效好,不良反应少,能有效延长患者生存期。 展开更多
关键词 原发性 肝动脉插管化疗栓塞术 疗效
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经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理 被引量:12
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作者 赵芹 杨华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第20期45-47,共3页
目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并... 目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并发症,并发症包括穿刺部位出血及血肿、迷走神经反射、股动脉栓塞、栓塞性胆囊炎、化疗栓塞术后综合征、上消化道出血、尿潴留等;经过周密观察、对症治疗与护理,患者均恢复良好。结论严密细致地观察术后病情变化,正确认识和处理并发症,是预防和减少术后并发症的关键,对于提高并发症治愈率、促进患者康复有着重要意义。 展开更多
关键词 经皮肝动脉插管化疗栓塞术 并发症 护理
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卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床研究 被引量:5
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作者 张群 杨麒麟 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第7期1378-1380,共3页
目的:探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床应用及疗效。方法:采用随机分组方法将56例患者分为两组,治疗组28例,对照组28例。治疗组采用TACE 1周后口服希罗达,每日2500mg/m^2,分两次口服,连续服用2周,停药1周为1... 目的:探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床应用及疗效。方法:采用随机分组方法将56例患者分为两组,治疗组28例,对照组28例。治疗组采用TACE 1周后口服希罗达,每日2500mg/m^2,分两次口服,连续服用2周,停药1周为1个疗程。对照组单纯采用TACE治疗。结果:经过2个疗程治疗后,治疗组与对照组的近期疗效有效率分别为71.4%,28.6%,两组间存在显著差异(P<0.05);两组肝内肿块血流信号控制:完全不可见42.9%,14.3%,部分可见50%,35.7%,血流信号丰富7.1%,50%;两组中位生存期分别为18月,14月(P<0.05)。服用希罗达主要不良反应为手足综合症,腹泻,骨髓抑制,肝功受损,多为Ⅰ-Ⅱ级,患者多可耐受。结论:卡培他滨联合TACE是治疗大肠癌肝转移安全、有效的方法。 展开更多
关键词 卡培他滨 肝动脉插管化疗栓塞 大肠癌转移 联合
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肝动脉插管化疗栓塞与超选择性部分脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾动脉亢进 被引量:2
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作者 付丽云 徐长风 高国生 《中国现代医生》 2012年第32期120-123,共4页
目的观察肝动脉插管化疗栓塞联合超选择性部分脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌合并脾动脉亢进患者的疗效。方法回顾性分析38例合并肝硬化、门脉高压、脾功能亢进的原发性肝癌住院患者,均予TACE联合超选择性PSE,观察术前、术后7和14 d的白细... 目的观察肝动脉插管化疗栓塞联合超选择性部分脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌合并脾动脉亢进患者的疗效。方法回顾性分析38例合并肝硬化、门脉高压、脾功能亢进的原发性肝癌住院患者,均予TACE联合超选择性PSE,观察术前、术后7和14 d的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(Alb)、甲胎蛋白(AFP)、a-岩藻糖苷酶(a-FU)的变化,术前、术后4周肿瘤的平均直径的变化及6、12、18个月的累积生存率。结果采用两种方式的联合治疗,术后第7天及14天WBC、Hb及PLT较术前上升有统计学意义(P<0.05);TBil、ALT、AST术后第7天较术前上升有统计学意义(P<0.05),PT、Alb术后第7天较术前下降有统计学意义(P<0.05),术后第14天TBil、ALT、Alb的变化较术前有统计学意义(P>0.05);AFP、a-FU术后第7天及14天较术前明显下降(P<0.05),术后4周肿瘤平均直径的下降有统计学意义(Z=-10.807,P=0.000),且6、12、18个月的生存率分别为97%、92%、87%。结论肝动脉插管化疗栓塞联合超选择性部分脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌并门脉高压、脾功能亢进的患者安全、有效,术后2周内应给予积极的保肝治疗。 展开更多
关键词 癌细胞 肝动脉插管化疗 部分脾动脉栓塞 脾功能亢进
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联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后身心健康的影响 被引量:15
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作者 张丽 黄梅 《中国健康心理学杂志》 2018年第7期1037-1041,共5页
目的:研究联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后身心健康的影响。方法:选取我院2012年4月至2015年4月92例原发性肝癌患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例。所有患者均接受TACE... 目的:研究联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后身心健康的影响。方法:选取我院2012年4月至2015年4月92例原发性肝癌患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例。所有患者均接受TACE治疗,对照组在TACE术后给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理治疗。比较两组心理状态、免疫功能、毒副反应,评估生命质量,进行为期2年随访,统计远期生存率。结果:观察组干预3个月后心理状态总分为(44.62±8.54)分,显著低于对照组的(51.81±9.26)分(t=-3.922,P=0.000),T淋巴细胞亚群CD4^+/CD8^+、生命质量总分为(1.58±0.28)、(167.43±30.15)分,显著高于对照组的(1.44±0.26)、(149.81±29.06)分(t=2.504,2.799;P=0.014,0.007)。观察组恶心呕吐、胃肠道反应发生率分别为30.4%、19.6%,显著低于对照组的52.2%、39.1%(χ^2=4.483,4.246;P=0.034,0.039)。结论:心理治疗可以通过调节负性心理情绪、增强免疫机能、减轻毒副反应,改善原发性肝癌患者TACE术后身心健康。 展开更多
关键词 原发性 肝动脉插管化疗栓塞 心理治疗 生命质量
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Ⅰ期原发性肝癌切除术前后行肝动脉插管化疗栓塞术的临床作用 被引量:2
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作者 王忠 张振 丁波 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2013年第3期194-196,共3页
目的探讨经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)在Ⅰ期原发性肝癌外科切除术前后的作用。方法回顾分析2001年6月至2011年12月可随访到的准备按Ⅰ期肝癌行手术切除的46例原发性肝癌患者,术前术后均行TACE者17例,仅术后行TACE者29例,所有TACE中均... 目的探讨经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)在Ⅰ期原发性肝癌外科切除术前后的作用。方法回顾分析2001年6月至2011年12月可随访到的准备按Ⅰ期肝癌行手术切除的46例原发性肝癌患者,术前术后均行TACE者17例,仅术后行TACE者29例,所有TACE中均行超选择动脉造影(DSA)及碘油CT检查。结果术前术后均行TACE者发现4例多发病灶,仅术后行TACE者发现8例新病灶。46例重新进行TNM分期,Ⅰ期34例,Ⅱ期8例,ⅢA期4例。结论 TACE包含的DSA及碘油CT检查弥补了常规检查的不足,更有利于发现肝内的微小病灶从而能重新行TNM分期,为外科手术,特别是根治性手术提供有力的参考依据,也为术中残留的病灶提供了补救治疗的机会。 展开更多
关键词 原发性 肝动脉插管化疗栓塞 超选择动脉造影 碘油CT
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精细护理干预在肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的应用效果 被引量:9
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作者 吕艳 范云霞 《护理实践与研究》 2017年第24期111-112,共2页
目的:探讨细致化护理应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的效果,为肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者临床护理提供依据。方法:选取2015年12月~2016年12月我院临床收治的肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者144例为研究对象。随机等分成对照组... 目的:探讨细致化护理应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的效果,为肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者临床护理提供依据。方法:选取2015年12月~2016年12月我院临床收治的肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者144例为研究对象。随机等分成对照组和观察组,对照组给予临床常规护理措施,主要包括健康宣教、饮食指导、卫生护理、环境护理等;观察组在对照组基础上给予细致化护理干预措施。对两组患者干预后的生活质量评分和护理满意度进行观察和比较。结果:观察组各项生活质量评分结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细致化护理干预措施和方法应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者的临床护理效果显著,患者的生活质量和护理满意度均得到显著提升。 展开更多
关键词 细致化护理 肝动脉插管化疗栓塞术 临床护理 效果
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肝动脉插管化疗栓塞后肝癌HIF3α的表达与患者临床病理特征及新生微血管密度的相关性 被引量:2
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作者 张晓岚 龚卉 《浙江医学》 CAS 2016年第12期936-939,共4页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗对肝癌组织HIF3α表达的影响及其与患者临床病理特征及新生微血管密度(MVD)的相关性。方法采用免疫组织化学染色(IHC)检测128例原发性肝细胞癌患者实施TACE(72例)后二期手术切除的肝癌组织及未实施... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗对肝癌组织HIF3α表达的影响及其与患者临床病理特征及新生微血管密度(MVD)的相关性。方法采用免疫组织化学染色(IHC)检测128例原发性肝细胞癌患者实施TACE(72例)后二期手术切除的肝癌组织及未实施TACE(56例)手术切除的肝癌组织的HIF3α及CD34蛋白表达,根据HIF3α阳性染色计分,CD34阳性染色计数MVD,登记相关肝细胞癌患者的临床病理参数。采用t检验比较实施与未实施TACE患者肝癌组织HIF3α蛋白表达差异;采用Pearson相关检验分析实施TACE治疗患者肝癌组织中HIF3α蛋白表达水平与临床病理特征及MVD的相关性。结果与未实施TACE患者的癌旁组织相比,实施TACE患者癌旁组织HIF3α蛋白表达显著增强(t=-22.789,P<0.01),未实施TACE者癌旁组织中心区呈低表达(低表达者占95.83%);实施TACE者肝癌组织栓塞周围组织HIF3α蛋白表达与肿瘤直径(r=0.250,P<0.05)、原发灶浸润深度(r=0.275,P<0.05)、TNM分期(r=0.430,P<0.01)及MVD(r=0.799,P<0.01)均呈正相关,与其他临床病理参数无明显相关。结论 TACE治疗可增强肝脏栓塞周围组织HIF3α蛋白表达,HIF3α表达与TACE治疗后肝脏栓塞区周围血管重建及肿瘤进展有密切关联,HIF3α可作为肝癌TACE治疗后血管重建及肿瘤进展的一种标志分子。 展开更多
关键词 HIF3α 细胞癌 肝动脉插管化疗栓塞 临床病理特征 HIF3α
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肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞治疗前焦虑情绪的调查与分析 被引量:3
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作者 陈黎明 高蓓蕾 徐鹭青 《护理与康复》 2017年第8期843-845,共3页
目的调查分析肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞前的焦虑状况及影响因素。方法采用汉密尔顿焦虑量表对107例行肝动脉插管化疗栓塞的肝癌患者治疗前的焦虑水平进行测量,采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果患者肝动脉插管化疗栓塞治疗前汉... 目的调查分析肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞前的焦虑状况及影响因素。方法采用汉密尔顿焦虑量表对107例行肝动脉插管化疗栓塞的肝癌患者治疗前的焦虑水平进行测量,采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果患者肝动脉插管化疗栓塞治疗前汉密尔顿焦虑量表评分为(7.73±3.495)分;女性患者汉密尔顿焦虑量表评分高于男性患者(P<0.05),不同年龄组的患者汉密尔顿焦虑量表评分不同(P<0.05),患者有无肝动脉插管化疗栓塞治疗史,其治疗前汉密尔顿焦虑量表评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝动脉插管化疗栓塞治疗前患者可能存在焦虑情绪,应根据患者具体情况提供个性化干预措施。 展开更多
关键词 肝动脉插管化疗栓塞 焦虑 影响因素 调查分析
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心理干预对肝动脉插管化疗栓塞术患者生命体征影响的Meta分析 被引量:3
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作者 刘梅 石春凤 沈艺南 《天津护理》 2015年第5期377-379,共3页
目的:评价心理干预对行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者术中血压、心率的影响。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全... 目的:评价心理干预对行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者术中血压、心率的影响。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全文数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。使用Jadad评分标准进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevM an5.2.7统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,共554例患者。结果显示,心理干预组与对照组相比,在术中收缩压[MD=-17.12(95%CI:-28.29^-5.96),P=0.003]、术中心率[MD=-15.00(95%CI:-17.04^-12.97),P<0.00001]以及术中焦虑发生情况[OR=0.17(95%CI:0.10~0.29),P<0.00001]上均有显著差异。结论 :相对于对照组而言,心理干预组在改善肝癌行TACE治疗患者术中的负面情绪方面有较显著的效果。从而保证了TACE的顺利进行并可能在一定程度上提高了治疗效果。 展开更多
关键词 细胞癌 心理干预 肝动脉插管化疗栓塞术 META分析
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