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肝癌患者肝动脉插管术前不同健康教育方式的探讨 被引量:2
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作者 王玉娥 费丽 王冰心 《解放军护理杂志》 2004年第8期98-98,共1页
关键词 肝动脉插管术 健康教育 栓塞物质
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肝动脉插管化疗栓塞术患者的经济毒性现状及其影响因素分析
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作者 吴隆燕 邱丽燕 +5 位作者 陈璧学 杨梅 马利萍 苏凤 李瑞兰 杨丽 《广西医学》 CAS 2024年第6期882-888,共7页
目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析... 目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析TACE患者经济毒性的影响因素。结果TACE患者经济毒性得分为(15.52±6.62)分,其中高经济毒性患者占比为79.3%。多元线性回归结果显示,职业、对治疗费用的了解程度、恐惧疾病进展总分、文化程度是TACE患者经济毒性的影响因素(P<0.05)。结论TACE患者经济毒性普遍存在且处于高水平。临床医护人员应针对高风险人群及时进行经济毒性评估,为其制订早期、有效、个性化的干预策略,从而降低其经济毒性,提高生活质量。 展开更多
关键词 原发性 动脉插管化疗栓塞 经济毒性 影响因素
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miR-200a、AFP-L3和NLR在接受肝动脉插管化疗栓塞术治疗的肝癌患者中的临床意义及预后的相关性
3
作者 张惠东 庄文行 余国芳 《临床和实验医学杂志》 2024年第20期2176-2180,共5页
目的探究微RNA-200a(miR-200a)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者的临床意义与预后的相关性。方法前瞻性纳入2020年1月至2021年1月在广州医科大学附属中... 目的探究微RNA-200a(miR-200a)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者的临床意义与预后的相关性。方法前瞻性纳入2020年1月至2021年1月在广州医科大学附属中医医院行TACE治疗的肝癌患者110例作为研究组,另按2∶1随机抽选同期接受健康体检的健康志愿者55名作为对照组。比较两组间的miR-200a、AFP-L3、NLR水平,比较不同临床特征患者的miR-200a、AFP-L3和NLR水平差异。并对研究组随访(随访至2023年6月止),根据其生存预后情况分为预后不良组(n=45)和预后良好组(n=65),对预后不良组和预后良好组的miR-200a、AFP-L3和NLR水平进行分析。并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-200a、AFP-L3和NLR水平对患者预后不良的预测效能。结果研究组的血清miR-200a相对表达水平为1.73±0.12,低于对照组(4.88±0.32),AFP-L3和NLR水平分别为(18.33±3.35)%、2.44±0.54,均高于对照组[(3.66±1.12)%、1.55±0.36],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不同性别患者血清miR-200a、AFP-L3和NLR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TNM分期Ⅳ期、低分化、肿瘤直径≥5 cm、肝硬化患者中血清miR-200a相对表达水平均显著低于TNM分期Ⅲ期、高分化、肿瘤直径<5 cm、无肝硬化患者,而TNM分期Ⅳ期、低分化、肿瘤直径≥5 cm、肝硬化患者中血清AFP-L3和NLR水平均显著高于TNM分期Ⅲ期、高分化、肿瘤直径<5 cm、无肝硬化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的血清miR-200a为1.35±0.21,低于预后良好组(1.99±0.36),AFP-L3和NLR水平分别为(24.21±2.98)%、3.23±0.54,均高于预后良好组[(14.26±3.11)%、1.89±0.45],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-200a、AFP-L3和NLR水平对患者预后不良的预测价值较高,其AUC值分别为0.796、0.791、0.798,联合应用预测其预后不良的AUC值为0.815,高于各指标单独预测。结论miR-200a、AFP-L3和NLR水平在行TACE治疗的肝癌患者中异常表达,并与肝癌的发生、发展密切相关;miR-200a、AFP-L3和NLR水平对肝癌预后不良的预测价值较高,各指标联合应用能够更准确地预测患者的预后情况,可作为预后的预测指标应用于临床。 展开更多
关键词 微RNA-200a 甲胎蛋白异质体3 中性粒细胞 淋巴细胞 预后 动脉插管化疗栓塞
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三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术联合微波消融治疗中晚期肝癌的临床研究
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作者 曾敬科 王水根 +3 位作者 吕述华 毛华云 刘承岭 邹龙 《当代医学》 2024年第2期46-50,共5页
目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取... 目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取既往同一医院接受单纯接受TACE联合MWA治疗的30例中晚期肝癌患者作为对照组。比较两组肿瘤坏死、复发情况、临床疗效、肝功能及远期疗效。结果观察组肿瘤术后1个月完全坏死率高于对照组,术后3个月部分坏死率、随访12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率、疾病控制率分别为80.00%、93.33%,高于对照组的53.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平均高于对照组,总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,观察组生命质量(QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维可视化辅助TACE联合MWA治疗中晚期肝癌效果显著,可提升患者肿瘤清除率,增强肿瘤控制效果,降低复发率,改善患者肝功能指标及生命质量,提升远期生存率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期 三维可视化技 动脉插管化疗栓塞
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老年肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后常见并发症及临床护理研究进展 被引量:3
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作者 杨平 吴孟航 《老年医学与保健》 CAS 2023年第1期159-163,共5页
肝癌通常是指原发性肝癌,多发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞,是常见恶性肿瘤之一[1]。2019年我国癌症中心的统计报告[2]显示,肝癌发病率在全国癌症发病率占第4位,死亡率排名第2,严重威胁人们的身体健康。目前原发性肝癌临床治疗方案主要... 肝癌通常是指原发性肝癌,多发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞,是常见恶性肿瘤之一[1]。2019年我国癌症中心的统计报告[2]显示,肝癌发病率在全国癌症发病率占第4位,死亡率排名第2,严重威胁人们的身体健康。目前原发性肝癌临床治疗方案主要为手术切除治疗,但由于老年人机体恢复能力衰退、免疫功能低下,且对手术耐受性较差,多数患者无法进行手术治疗[3]。 展开更多
关键词 老年 动脉插管化疗栓塞 后并发症 护理
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参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌患者相关指标及Child-Pugh分级的影响 被引量:1
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作者 颜幸杰 李柳梅 +2 位作者 陈玉娟 林丽群 潘思强 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第10期46-50,共5页
目的探讨参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及Child-Pugh分级的影响。方法选取62例原发性肝癌患者为研究对象,随机分... 目的探讨参芪三甲汤联合经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)及Child-Pugh分级的影响。方法选取62例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为对照组(给予TACE治疗)与观察组(给予TACE联合参芪三甲汤治疗),每组31例。比较2组总有效率、中医证候积分(胸闷气短、疲倦乏力、面色淡白、头晕目眩)、肝功能、Child-Pugh分级、AFP-L3、GP-73、GPC-3、疾病进展(PD)发生率及无进展生存期。结果观察组总有效率为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AFP-L3、GP-73、GPC-3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Child-Pugh分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PD发生率低于对照组,无进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪三甲汤联合TACE治疗原发性肝癌可改善肝功能,降低AFP-L3、GP-73、GPC-3表达水平。 展开更多
关键词 参芪三甲汤 原发性 动脉插管化疗栓塞 甲胎蛋白异质体L3 高尔基体糖蛋白-73 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3
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肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析
7
作者 李鑫 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第5期77-79,共3页
主要以原发性肝癌病症为基础,对此次肝动脉插管化疗栓塞术的临床应用效果方面进行了综合探究。方法 为了能够有效防控原发性肝癌病症,筛选科室典型病例进行了调研,目标都为原发性肝癌病症,共选入是103例,以患者治疗方法完成小组划分,其... 主要以原发性肝癌病症为基础,对此次肝动脉插管化疗栓塞术的临床应用效果方面进行了综合探究。方法 为了能够有效防控原发性肝癌病症,筛选科室典型病例进行了调研,目标都为原发性肝癌病症,共选入是103例,以患者治疗方法完成小组划分,其中51例患者归为对照组,实行常规化疗干预,还有52例患者和上述治疗同步,并给予实行肝动脉插管化疗栓塞术操作,因给患者进行临床治疗,查看患者干预后肝功能各指标情况。结果 对所有患者干预前AST、ALT和LDH水平评估,情况均不乐观,着重评估治疗干预后,患者情况得到显著的控制,其中观察组患者情况比较突出;对患者进行了1年的随访服务,中位生存期方面观察组明显较佳。患者3、6、1年的生存率方面,对照组相对偏短(P<0.05)。结论 此次主要针对原发性肝癌病症进行了临床治疗,主要实行肝动脉插管化疗栓塞术干预,对治疗结果评估显示该治疗方法能够提升患者生存质量,临床疗效显著。 展开更多
关键词 原发性 动脉插管化疗栓塞 临床疗效
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互联网授权教育在肝癌TACE术后患者中应用的效果分析
8
作者 李琼 唐迎红 +5 位作者 高琴 肖可喜 杜瑜丹 俞玲娜 肖承江 韦文姜 《微创医学》 2024年第4期444-447,共4页
目的 探讨互联网授权教育在肝癌肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)后患者中应用的效果。方法 选择96例肝癌TACE术后患者作为研究对象,将其随机分为对照组(电话随访)和观察组(互联网随访),两组患者均参照相关指南进行TACE治疗及术后护理,随访... 目的 探讨互联网授权教育在肝癌肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)后患者中应用的效果。方法 选择96例肝癌TACE术后患者作为研究对象,将其随机分为对照组(电话随访)和观察组(互联网随访),两组患者均参照相关指南进行TACE治疗及术后护理,随访时观察组实施互联网授权教育,对照组实施电话随访及健康教育。比较两组患者干预前后依从性和慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、前白蛋白水平和血清白蛋白水平。结果 干预后,观察组患者的依从性评分、CPSS评分、前白蛋白水平和血清白蛋白水平均高于对照组,SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 将互联网授权教育应用于肝癌TACE患者中,有助于提高患者的自我效能和依从性,改善情绪状态,增强营养状况。 展开更多
关键词 动脉插管化疗栓塞 健康教育 互联网+ 授权教育
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整体护理干预肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的效果 被引量:7
9
作者 郭媛 惠小娟 《检验医学与临床》 CAS 2018年第23期3618-3620,共3页
目的探讨整体护理干预肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的效果。方法选择2015年2月至2018年2月该院收治的80例经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的肝癌患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。对照组施以常规护理模... 目的探讨整体护理干预肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的效果。方法选择2015年2月至2018年2月该院收治的80例经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐的肝癌患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=40)与试验组(n=40)。对照组施以常规护理模式,试验组施以整体护理模式,观察两组患者的临床护理效果、护理满意度与并发症发生情况。结果试验组的临床护理总有效率与护理满意度分别为92.50%与90.00%,明显高于对照组的55.00%与52.50%,且试验组并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞术后呕吐采取整体护理措施具有显著的临床效果,不仅能够提升护理有效率与患者的满意度,同时能够有效地降低并发症发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 肝动脉插管术 化疗 呕吐
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9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的网状Meta分析 被引量:15
10
作者 苏莹莹 刘莹钰 +5 位作者 张扬雨 马跃 杨光 游玥玥 付颖利 寇长贵 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1126-1131,共6页
目的:采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方... 目的:采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方数据库和中国知网数据库。检索时间为各数据库建库至2015年12月30日。按照预先制定的纳入和排除标准进行文献筛选,同时评价纳入研究的质量。利用R软件进行统计学分析,采用网状Meta分析方法对纳入的随机对照研究(RCTs)结果进行合并与排序。结果:最终纳入86项RCTs,共计5 791例原发性肝癌患者。网状Meta分析基于概率排序结果显示总有效率由高到低排序依次为:斑螯素注射液(OR=5.60,95%CI:3.55~8.84,P=0.920)、康莱特注射液(OR=5.66,95%CI:2.96~10.82,P=0.906)、榄香烯注射液(OR=3.34,95%CI:1.77~6.32,P=0.601)、复方苦参注射液(OR=2.86,95%CI:1.84~4.46,P=0.478)、鸦胆子油注射液(OR=2.85,95%CI:1.94~4.19,P=0.475)、华蟾素注射液(OR=2.79,95%CI:2.02~3.85,P=0.452)、得力生注射液(OR=2.74,95%CI:1.22~6.15,P=0.448)、艾迪注射液(OR=2.71,95%CI:2.12~3.47,P=0.418)和康艾注射液(OR=2.37,95%CI:1.53~3.66,P=0.301)。生活质量改善的概率排序由高到低依次为:艾迪注射液(OR=3.06,95%CI:1.25~7.47,P=0.669)、康艾注射液(OR=3.38,95%CI:0.50~22.74,P=0.655)、康莱特注射液(OR=2.09,95%CI:0.21~21.38,P=0.599)、得力生注射液(OR=3.33,95%CI:0.05~210.09,P=0.586)、华蟾注射液(OR=2.39,95%CI:0.47~12.26,P=0.556)、鸦胆子油注射液(OR=2.25,95%CI:0.74~6.81,P=0.547)、斑螯素注射液(OR=1.82,95%CI:0.62~5.35,P=0.464)、榄香烯注射液(OR=2.20,95%CI:0.08~62.31,P=0.403)和复方苦参注射液(OR=1.26,95%CI:0.37~4.27,P=0.325)。结论:斑螯素注射液、康莱特注射液和榄香烯注射液较其他6种中药注射液相对有效。艾迪注射液、康艾注射液和康莱特注射液相对其他6种中药注射液改善生活质量较好。 展开更多
关键词 中药注射剂 动脉插管化疗栓塞 原发性 网状Meta分析
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肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析 被引量:18
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作者 胥栋 袁伟东 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第2期195-196,共2页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组近期部分缓解率、稳定率和进展率分别为78.4%、19.6%和1.9%,对照组则分别为59.6%、32.7%和7.7%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应主要有恶心呕吐、发热、腹痛、黄疸、腹水以及肝功能损害;观察组和对照组1 a年生存率分别为94.1%和82.7%,差异无统计学意义(P=0.07),观察组2 a和3 a年生存率分别为82.4%和45.1%,均高于对照组的55.8%和19.2%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应用肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者疗效好,不良反应少,能有效延长患者生存期。 展开更多
关键词 原发性 动脉插管化疗栓塞 疗效
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肝癌肝动脉灌注化疗后出现考克斯嗜胨菌感染肝脓肿1例
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作者 李俊缨 程笑 +2 位作者 何钦俊 蒋秀华 陈金军 《肝脏》 2024年第4期487-489,共3页
患者,女性,58岁,以腹胀、乏力起病,持续1周,进行性加重2天,伴纳差,无发热、寒战,无胸闷、气促,遂至我院就诊。2022年5月9日,患者于中山大学附属第三医院诊断为乙型肝炎相关巨块型肝癌伴门脉右支侵犯(BCLC C,CNLCⅢa),予抗病毒(替诺福韦... 患者,女性,58岁,以腹胀、乏力起病,持续1周,进行性加重2天,伴纳差,无发热、寒战,无胸闷、气促,遂至我院就诊。2022年5月9日,患者于中山大学附属第三医院诊断为乙型肝炎相关巨块型肝癌伴门脉右支侵犯(BCLC C,CNLCⅢa),予抗病毒(替诺福韦)治疗,患者及家属拒绝介入治疗,于当地接受中药治疗。 展开更多
关键词 细胞癌 动脉插管灌注化疗 mNGS 脓肿
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疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效研究 被引量:12
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作者 李丹 赵飞 王树庚 《陕西中医》 CAS 2021年第6期728-731,共4页
目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝... 目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝健脾散结汤。比较两组患者总缓解率、中医证候积分、肝功能和免疫功能。结果:观察组总缓解率为55.00%,高于对照组的32.50%;观察组中医证候总积分为(8.10±1.42)分,低于对照组的(12.92±2.16)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功能和免疫功能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、免疫球蛋白A和免疫球蛋白G水平低于对照组,自然杀伤细胞和CD 4+水平则高于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:原发性肝癌患者给予肝动脉插管化疗栓塞术联合疏肝健脾散结汤治疗,临床疗效较好,可缓解患者临床症状,对患者肝功能、免疫功能改善作用也较好。 展开更多
关键词 原发性 健脾散结汤 动脉插管化疗栓塞 中医证候积分 功能 免疫功能
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经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理 被引量:12
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作者 赵芹 杨华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第20期45-47,共3页
目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并... 目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并发症,并发症包括穿刺部位出血及血肿、迷走神经反射、股动脉栓塞、栓塞性胆囊炎、化疗栓塞术后综合征、上消化道出血、尿潴留等;经过周密观察、对症治疗与护理,患者均恢复良好。结论严密细致地观察术后病情变化,正确认识和处理并发症,是预防和减少术后并发症的关键,对于提高并发症治愈率、促进患者康复有着重要意义。 展开更多
关键词 经皮动脉插管化疗栓塞 并发症 护理
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经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术对比射频消融术治疗复发性肝癌的临床研究 被引量:21
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作者 朱宇 田银生 葛明刚 《临床外科杂志》 2014年第3期163-166,共4页
目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术(transaterial chemoembolization+radiofrequency ablation,TACE+RFA)与射频消融术(RFA)对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期... 目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术(transaterial chemoembolization+radiofrequency ablation,TACE+RFA)与射频消融术(RFA)对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期间122例符合米兰标准的复发性肝癌并接受TACE+RFA(66例)或RFA(56例)治疗患者的临床资料.结果 TACE+RFA组患者的1、2、3、4、5年生存率分别为88.4%、72.4%、45.2%、35.2%、10.6%,RFA组分别为84.9%、59.2%、21.3%、14.2%、7.1%,风险比(hazard ratio,HR)(RFA vs TACE+RFA):1.69,95%置信区间(confidence interval,CI):1.05,2.71,P=0.030.TACE+RFA组1、2年无瘤生存率分别为52.4%、10.0%,而RFA组分别为36.3%、6.7%,HR:1.55,95% CI:1.03,2.34,P=0.035.两组患者在围手术期并发症差异无统计学意义(P=0.859).单因素和多因素分析显示患者肿瘤复发时间的早晚与患者的预后密切相关.结论 对于符合米兰标准的复发性肝癌患者,TACE+RFA的序贯治疗优于RFA单一治疗.肿瘤分化程度的高低以及复发时间的早晚与患者的预后密切相关. 展开更多
关键词 复发性 射频消融 动脉插管化疗栓塞 临床研究
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自我管理在原发性肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术患者围术期护理中的应用 被引量:3
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作者 杨萍 张桂敏 朱俊军 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第19期33-35,共3页
目的探讨自我管理在原发性肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者围术期护理中的应用效果。方法 2012年6-12月,第二军医大学东方肝胆外科医院收治的原发性肝癌行TACE患者50例,按入院... 目的探讨自我管理在原发性肝癌行经股动脉插管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者围术期护理中的应用效果。方法 2012年6-12月,第二军医大学东方肝胆外科医院收治的原发性肝癌行TACE患者50例,按入院先后将50例患者分为观察组和对照组各25例,所有患者均给予术前健康教育,观察组在此基础上给予系统的自我管理教育。测量两组患者术前15min、术中及术后15min的血压、心率、呼吸的变化。结果观察组患者术中及术后15min的血压、心率及呼吸的的频率均低于对照组差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论自我管理的实施能有效降低原发性肝癌行TACE患者围术期的应激反应程度,有利于手术的顺利进行。 展开更多
关键词 自我管理 原发性 经股动脉插管动脉化疗栓塞
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术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值预测TACE治疗肝细胞癌患者预后的临床价值
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作者 杨文戈 陶赟 +3 位作者 李杰 周怡婷 吴清华 成岗 《山东医药》 CAS 2024年第25期30-34,共5页
目的探讨术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体表观扩散系数(ADC)值预测肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)患者预后的临床价值。方法选择接受TACE治疗的HCC患者103例,术前均行MRI检查,以肝内最大病灶为靶病灶,以靶病灶边缘3、6、... 目的探讨术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体表观扩散系数(ADC)值预测肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)患者预后的临床价值。方法选择接受TACE治疗的HCC患者103例,术前均行MRI检查,以肝内最大病灶为靶病灶,以靶病灶边缘3、6、9、12点方向为中心,分别勾画感兴趣区,测量4个感兴趣区的ADC值,取其平均值作为四点法瘤周ADC值;以靶病灶最大层面为感兴趣区,测量该感兴趣区的ADC值,作为最大层面瘤体ADC值。TACE治疗6、12个月,接受增强CT或MRI检查,根据mRECIST标准评估临床疗效,CR、PR、SD定义为病情稳定,计算疾病缓解率(DCR);采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值对TACE治疗6、12个月疾病进展的预测价值。结果根据mRECIST标准,TACE治疗6个月,CR 12例、PR 18例、SD 22例、PD 51例,DCR为50.5%(52/103);TACE治疗12个月,CR 7例、PR 10例、SD 15例、PD 71例,DCR为31.1%(32/103)。TACE治疗6、12个月,病情进展者术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值均高于病情稳定者(P均<0.05),而病情进展者与病情稳定者术前血清AFP、胆碱酯酶、球蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值预测TACE治疗6个月病情进展的曲线下面积分别为0.893、0.785,最佳截断值分别为1.394×10^(-3)、1.505×10^(-3) mm^(2)/s,灵敏度分别为82.4%、62.7%,特异度分别为84.6%、88.5%;术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值预测TACE治疗12个月病情进展的曲线下面积分别为0.848、0.734,最佳截断值分别为1.309×10^(-3)、1.505×10^(-3) mm^(2)/s,灵敏度分别为78.9%、49.3%,特异度分别为84.4%、90.6%。结论术前MRI四点法瘤周和最大层面瘤体ADC值均可预测TACE治疗HCC患者预后,以术前MRI四点法瘤周ADC值的预测价值相对较高。 展开更多
关键词 细胞癌 预后 磁共振成像检查 表观扩散系数 动脉插管化疗栓塞
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微创治疗大肝癌-再评肝动脉结扎插管术在大肝癌治疗中的价值 被引量:1
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作者 张勇 马曾辰 +5 位作者 樊嘉 周俭 叶青海 孙惠川 成剑文 杨柳晓 《中国临床医学》 北大核心 2005年第4期599-601,共3页
目的:探讨肝动脉结扎插管术在治疗“大肝癌”中的原理和价值。方法:回顾性分析31例“大肝癌”经过肝动脉结扎插管术治疗后术后并发症、AFP的变化,瘤体缩小及生存期情况。结果:本组无手术死亡,术后未见肝肾功能衰竭、膈下积液感染、上消... 目的:探讨肝动脉结扎插管术在治疗“大肝癌”中的原理和价值。方法:回顾性分析31例“大肝癌”经过肝动脉结扎插管术治疗后术后并发症、AFP的变化,瘤体缩小及生存期情况。结果:本组无手术死亡,术后未见肝肾功能衰竭、膈下积液感染、上消化道出血等严重并发症,顽固性腹水3例,需处理的胸水2例,切口脂肪液化1例。6个月,12个月,18个月的生存率分别为74.19%,58.06%,35.48%。经1-2个疗程治疗AFP明显下降(>50%)者占AFP阳性者68%(17/25),其中11例降至正常。瘤体明显缩小者占74.7%(22/31);缩小最明显者肿瘤最大直径由术前15cm缩小至5cm。治疗后获得二步切除机会者占25.8%(8/31)。结论:肝动脉结扎插管术在治疗“大肝癌”中的疗效是确切的,对部分“大肝癌”是值得推广的“微创”手术方式。 展开更多
关键词 动脉结扎插管 微创治疗
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精细护理干预在肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的应用效果 被引量:9
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作者 吕艳 范云霞 《护理实践与研究》 2017年第24期111-112,共2页
目的:探讨细致化护理应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的效果,为肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者临床护理提供依据。方法:选取2015年12月~2016年12月我院临床收治的肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者144例为研究对象。随机等分成对照组... 目的:探讨细致化护理应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者中的效果,为肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者临床护理提供依据。方法:选取2015年12月~2016年12月我院临床收治的肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者144例为研究对象。随机等分成对照组和观察组,对照组给予临床常规护理措施,主要包括健康宣教、饮食指导、卫生护理、环境护理等;观察组在对照组基础上给予细致化护理干预措施。对两组患者干预后的生活质量评分和护理满意度进行观察和比较。结果:观察组各项生活质量评分结果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细致化护理干预措施和方法应用于肝癌肝动脉插管化疗栓塞术患者的临床护理效果显著,患者的生活质量和护理满意度均得到显著提升。 展开更多
关键词 细致化护理 动脉插管化疗栓塞 临床护理 效果
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心理干预对肝动脉插管化疗栓塞术患者生命体征影响的Meta分析 被引量:3
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作者 刘梅 石春凤 沈艺南 《天津护理》 2015年第5期377-379,共3页
目的:评价心理干预对行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者术中血压、心率的影响。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全... 目的:评价心理干预对行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者术中血压、心率的影响。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全文数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。使用Jadad评分标准进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevM an5.2.7统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,共554例患者。结果显示,心理干预组与对照组相比,在术中收缩压[MD=-17.12(95%CI:-28.29^-5.96),P=0.003]、术中心率[MD=-15.00(95%CI:-17.04^-12.97),P<0.00001]以及术中焦虑发生情况[OR=0.17(95%CI:0.10~0.29),P<0.00001]上均有显著差异。结论 :相对于对照组而言,心理干预组在改善肝癌行TACE治疗患者术中的负面情绪方面有较显著的效果。从而保证了TACE的顺利进行并可能在一定程度上提高了治疗效果。 展开更多
关键词 细胞癌 心理干预 动脉插管化疗栓塞 META分析
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