医护一体化护理模式在肝动脉化疗栓塞术介入治疗肝癌患者中的应用

目的:探讨医护一体化护理模式在肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗肝癌患者中的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年1月本院收治的62例接受TACE介入治疗的肝癌患者为研究对象.依照护理方案,将其分为观察组(n=32,采用医护一体化护理模式)和对照组(n=30,采用常规护理模式).比较两组患者生活质量、心理状态、疼痛程度以及并发症总发生率.结果:干预后,观察组患者健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:医护一体化护理模式可提高TACE术后患者的生活质量,减轻疼痛,降低并发症发生率,改善患者负面情绪,值得临床应用.

肝动脉栓塞联合放射治疗肝癌伴门静下腔静脉癌栓疗效及患者生存影响

探究肝癌伴门静脉下腔静脉癌栓患者实施放射治疗联合肝动脉栓塞化疗治疗对其近期疗效及对生存期的影响。方法 选取86例我院收治的肝癌伴门静脉下腔静脉癌栓患者(观察组43例实施放射治疗联合肝动脉栓塞化疗治疗,对照组43例实施常规肝动脉栓塞化疗治疗),比较两组的近期具体疗效、生存期、生活质量以及治疗后的不良反应发生情况。结果 观察组的近期具体疗效和生活质量评分更好、生存时间和1年生存率均更高、治疗后的不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 放射治疗联合肝动脉栓塞化疗在治疗肝癌伴门静脉下腔静脉癌栓方面具有显著的近期疗效,并能够对患者的生存期产生积极影响。

参芪化瘀方联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者的疗效分析

目的 评价肝癌患者以参芪化瘀方联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗的有效性。方法 选择2021年2月—2023年2月四川省乐山市中医医院接诊的120例肝癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组60例,对照组采用经导管肝动脉化疗栓塞治疗,观察组采用参芪化瘀方联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗,比较两组肝癌患者的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P<0.05)。治疗后观察组的总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清甲胎蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝癌患者以参芪化瘀方联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗的效果显著,可以提高治疗效果,降低炎症反应。

索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌是发病率和致死率极高的恶性肿瘤之一，在世界范围内，每年约有85000例新增患者，致死率在恶性疾病中居第三位［1］。最新资料显示，我国2015年肝癌发病人数约为46.61万，因肝癌死亡人数约42.4万，发病率和病死率均占全球总数的50%以上［2］。由于肝癌发病机制多且起病隐匿，不易早期发现，晚期肝癌治疗难度大等特点，肝癌的治愈面临极大困难和挑战。目前在肝癌的多种治疗方式中，肝动脉化疗栓塞（transcatheterarterialche?moembolization，TACE）和分子靶向药物的治疗已取得了一定疗效，两者的联合治疗也已经应用于临床。

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的总结原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点。方法对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞进行术前心理护理,术后密切观察生命体征变化,并发症的护理,出院指导等护理措施。结果对原发性肝癌患者在肝动脉化疗栓塞治疗术围手术期进行全程、有效的护理,164例患者中显效127例,有效28例,无效9例,总有效率94.51%。结论围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证。

金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

目的探讨金龙胶囊对原发性肝癌的治疗作用。方法224例不能手术的原发性肝癌患者随机分为金龙胶囊联合肝动脉化疗栓塞组(治疗组)116例及单纯肝动脉化疗栓塞组(对照组)108例,观察治疗后6个月、1年、2年、3年疗效,生存率和生活质量。结果治疗组治疗后1年、2年、3年有效率分别为60.0%、58.2%、56.5%,对照组分别为42.3%、35.1%、18.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后1年、2年、3年生存率分别为77.6%、47.4%、19.8%,对照组为64.8%、34.3%、10.2%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组各项生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论金龙胶囊可显著提高原发性肝癌患者的化疗效果、生存时间和生活质量,是治疗原发性肝癌的有效药物。

肝癌术后肝动脉化疗栓塞治疗患者肿瘤复发的影响因素分析

目的探讨影响肝癌术后经导管肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)患者肿瘤复发的危险因素。方法选择并收集200例肝癌患者的年龄、性别等一般人口学特征和临床特征资料并对患者进行随访追踪,采用Logistic逐步回归分析法分析肿瘤复发的影响因素。结果在200例患者中130例有肿瘤复发,占65.0%。Logistic逐步回归分析结果显示,血管癌栓(OR=3.796;95%CI:1.871~7.702)、侵透肝被膜(OR=3.340;95%CI:1.067~10.451)、肝硬化(OR=2.790;95%CI:1.771~4.396)、包膜完整性(OR=2.048;95%CI:1.273~3.298)和最大癌结节直径(OR=1.739;95%CI:1.014~2.980)是肝癌术后TACE治疗患者肿瘤复发的危险因素。结论肝癌术后TACE治疗患者的肿瘤复发率较高,术前有无血管癌栓、侵透肝被膜和肝硬化,包膜是否完整,以及肿瘤的直径等均会影响肿瘤复发,临床需要加强患者术后复诊和康复治疗。

肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素。方法对行肝动脉化疗栓塞治疗的150例患者临床资料进行回顾性分析,观察肝动脉化疗栓塞治疗3年后患者生存率,并对肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的预后影响因素采用单因素分析及Logistic多因素分析。结果 (1)150例乙型肝炎相关性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞治疗3年后,存活64例,死亡86例,3年生存率为42.67%,死亡率为57.33%。(2)单因素分析得出:假包膜形成、癌灶数目多、门脉癌栓、肿瘤直径大、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的保护因素,均差异有统计学意义(P<0.05)。(3)经Logistic多因素回归分析得出:假包膜形成、癌灶多发、门脉癌栓、肿瘤直径≥5 cm、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素。结论假包膜形成、癌灶多发、门脉癌栓、肿瘤直径≥5 cm、胸腔转移、腹腔转移均为肝动脉化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌的危险因素。

海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的 研究海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)在中晚期原发性肝癌(PHC)经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中的应用价值。方法 4 0例PHC患者随机分为对照组和KMG组,2组患者相关临床特征无明显差别,分别用碘油、丝裂霉素、吡柔比星(LP +MMC +THP)和海藻酸钠微球血管栓塞剂、碘油、丝裂霉素、吡柔比星(KMG +LP +MMC +THP)治疗。对所有患者TACE术前及术后1个月的AFP、CT表现(瘤体缩小情况)及副作用、生存率进行比较。结果 首次治疗后1个月,瘤体大小较治疗前有缩小者占70 % ,KMG组95 %。AFP水平高于正常者(2 0 μg/L) 对照组有13例,首次治疗后1个月2例下降至正常水平,6例下降在5 0 %以上,4例下降小于5 0 % ,1例没有下降反而有升高;KMG组有14例AFP高于正常,治疗后6例下降至正常水平,8例下降在5 0 %以上。KMG组患者术后发热程度、恶心呕吐和肝区疼痛的发生率与对照组比较显著增高及持续时间较长(P <0 .0 1)。对照组和KMG组3个月、6个月的生存率分别为90 %、95 %和70 %、85 % (P 均>0 .0 5 ) ,12个月的生存率分别为5 0 %、80 % (P <0 .0 5 )。结论 KMG使用方便、安全,末梢栓塞作用强,KMG的应用提高了PHC的TACE治疗效果。

综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果及对ICGR15水平的研究

目的探讨综合护理干预对经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者的效果及对ICGR15水平。方法收集我院2017年2月至2018年2月621例经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌患者,随机将患者分组,对照组予护理常规操作,干预组予综合护理干预。比较结果。结果干预组满意率、ICGR15水平、经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗依从性、消化道出血、穿刺点出血、肿瘤破裂发生率方面相较于对照组更好,P <0.05。结论经皮肝动脉化疗栓塞介入治疗肝癌者实施综合护理干预效果好。

立体定向放射结合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

目的 探讨立体定向放射(SRT )结合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的疗效。方法 对43例未行手术治疗的原发性肝癌患者,放射治疗前均行肝动脉化疗栓塞(TACE )治疗2～4次,SRT采用15MVX射线,肿瘤计划靶体积(PTV )≤12 5cm3 者单次剂量为5～6Gy ,生物等效剂量为DT5 6～60Gy ;PTV >12 5cm3 者单次剂量为4Gy ,生物等效剂量为5 0～5 6Gy ,放射治疗每天1次。结果 12例完全缓解(CR ) ,2 2例部分缓解(PR ) ,4例稳定(NR) ,5例进展(PD ) ,肿瘤总有效(CR +PR)率为79.1% (3 4/4 3 )。1、2、3年生存率分别为74.4% ,5 3 .5 % ,44 .2 % ,治疗前PTV≤12 5cm3 者治疗后的3年生存率(5 5 .2 % )高于PTV >12 5cm3 者(2 1.4% ) (χ2 =4.3 6,P <0 .0 5 )。结论 立体定向放射结合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌有较好的疗效。

206例经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理体会

目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施。方法:对206例经肝动脉化疗栓塞治疗的患者给予基础护理、心理护理、对症护理。结果:效果明显,提高了患者的生活和生存质量,患者满意度大大提高。

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位。据统计［1］，全世界肝癌年发患者62万，年死亡60万，80%的患者确诊时已经属于中晚期，失去了手术机会。而经肝动脉化疗及栓塞治疗（TACE）是经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插入到肝固有动脉或其分支，注射抗肿瘤药物或栓塞剂，疗效可靠，可明显提高患者的三年生存率，已经成为肝癌非手术疗法中首选的方法［2］。TACE是一种创伤性的非外科手术治疗，应做好围术期的护理，提高护理质量和患者满意度。本文回顾性分析我院2010年1月至2012年12月55例中、晚期原发性肝癌患者实施TACE的临床资料，总结护理经验。

小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗对晚期肝癌患者临床疗效及生存时间的影响

目的探析晚期肝癌患者应用小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗的临床疗效以及对患者生存时间的影响。方法90例晚期肝癌患者,通过随机数字表法分为对照组及观察组,每组45例。对照组行单纯肝动脉栓塞化疗术治疗,观察组应用小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗。比较两组临床疗效、生存情况(无进展生存期、生存时间)及不良反应发生情况。结果观察组患者显效率46.67%、总有效率95.56%均高于对照组的24.44%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的无进展生存期(6.68±0.75)个月、生存时间(12.65±0.74)个月均长于对照组的(3.52±1.05)、(8.95±1.52)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期肝癌患者接受小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗,治疗效果相比于单一肝动脉栓塞化疗术更高,可有效延长患者的生存期,此种联合治疗方式更值得临床推广普及。

经皮肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

消化系统恶性肿瘤中，肝癌发病率位居前列，目前尚无满意的治疗方法。早期肝癌首选手术治疗，但多数患者就诊时已属中晚期或伴有肝硬变。介入治疗为肝癌提供了一条新的治疗途径。经多年临床应用，已取得较好疗效。

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌22例疗效观察

原发性肝癌是临床上常见的恶性的肿瘤之一,发展迅速,预后较差,自然生存期1～6个月[1].多数患者就诊时已属中晚期,失去了手术的机会.目前晚期肝癌的治疗方法较多,但疗效较差,经皮肝动脉灌注化疗加栓塞（TACE）为治疗晚期原发性肝癌的重要治疗首选方法,已成共识[2].应用肝动脉插管化疗加栓塞治疗原发性肝癌患者22例,临床疗效较好,现报告如下.