经肝动脉注射5-FU白芨微球治疗兔VX_2移植性肝癌

目的:观察5-FU白芨微球经肝动脉注射对兔VX2移植性肝癌的治疗效果。方法:50只兔VX2移植性肝癌模型,随机分为5组(n=10),采用直视下直接穿刺血管的方法,分别经肝动脉注入生理盐水 1mL; 5-FU溶液 1mL;超液态碘油0.3-0.4 mL加 5-FU溶液 1mL;100g/L白芨胶 0.4 mL加 5-FU溶液 1mL;5-FU白芨微球 10mg/kg后,观察肿瘤生长情况、坏死程度及肝功能变化等。结果:5-FU白芨微球栓塞后肿瘤生长受到显著抑制,肿瘤生长率低于对照组(P<0.01)及碘油组(P<0.05)。肿瘤坏死以重度为主,有2例完全坏死,优于碘油组及白芨胶组.但对正常肝组织损伤亦相对较重.结论:5-FU白芨微球具有良好的血管栓塞作用,使用方便、安全,是一种理想的末梢性栓塞剂。

肝癌患者肝动脉注射5-氟脲嘧啶的药代动力学

对中、晚期肝癌而不能手术治疗者肝动脉注射５－氟脲嘧啶的药代动力学进行考察。方祛：采用ＨＰＬＣ法对２０名肝癌患者肝动脉注射１０００ｍｇ ５－氟脲嘧啶行肝动脉栓塞治疗后的血药浓度进行测定，结果经３ｐ９７药代动力学计算程序处理拟合。结果：符合一室模型，５－氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的主要药代动力学参数分别为： Ｃ０是３２．９３±２１．７６ｍｇ·Ｌ－１， Ｋｅ为０．０６０４７ ± ０．００９１９ｍｉｎ－１， Ｖｃ为４１．８６± ２０．６０Ｌ； Ｔ１／２是１１．７１± １．７５ｍｉｎ； ＡＵＣ是５３２．６３± ３１９．７４ｍｉｎ·ｍｇ·Ｌ－１； ＣＬ为２．４４ ±１．０９Ｌ·ｍｉｎ－１。结论： ５－氟脲嘧啶在中、晚期肝癌患者中的半衰期与文献报道［１］的 １０－ ２０ｍｉｎ基本一致，这说明 ５－氟脲嘧啶的代谢在中、 晚期肝癌患者中不受影响。

碘化油Beagle犬肝动脉注射的安全性研究

目的 :研究碘化油Beagle犬肝动脉注射的安全性。方法 :Beagle犬肝动脉内单次注射碘化油0 .38、0 .75和 1.5 0ml·kg-1剂量 ,观察给药后 1mon内动物一般症状、血液学、血液生化学、心电图、眼科、尿常规的改变及重要组织器官病理学变化。结果 :碘化油对肝、脾、肺、肾等多个脏器有毒性反应 ,中毒剂量小于 0 .38ml·kg-1,1.5ml·kg-1剂量可导致动物在 2 4h内死亡。结论 :碘化油肝动脉内栓塞可导致多个重要脏器 (肝、脾、肺、肾 )的毒性反应。

包载反义MRP重组腺病毒微球肝动脉注射治疗肝癌的实验研究

目的探讨包载反义MRP重组腺病毒微球逆转肝癌的效果。方法设无处理组、生理盐水组、空白微球组as-MRP rAdV组,采用携带as-MRP rAdV PELA制备的微球经肝动脉注射组等5组,观察其靶向性治疗效果。结果rAdV微球组肿瘤体积及生长率显著小于其他4组(均P<0.05),平均生存时间显著延长(均P<0.05),可见肝癌组织rAdv荧光强表达。结论rAdV微球可显著缩小肝脏肿瘤体积,抑制肿瘤生长。

磷-32玻璃微球肝动脉注射对猪肝脏毒性反应的电镜观察

为观察猪肝动脉注射磷-32 玻璃微球(32P-GMS)对肝脏急性、亚急性反应的超微结构损伤及修复过程。用7 只健康猪经切皮肝动脉内接受由选择性导管注射直径为46～76μm 的玻璃微球。其中4 只猪注射放疗性32P-GMS;3 只猪注射31P-GMS(对照)。术后2、4、8 或16 周分批取不同部位的肝组织进行电镜常规制样及电镜观察。结果选择性导管注射32P-GMS,内放射急性期(2 周时)肝细胞均出现明显的异常和严重损伤;亚急性期(4 周时)大部分肝细胞核基本正常,胞浆细胞器仍有变化;恢复期(8 周时)大部分肝细胞已修复,肝细胞基本正常,但胶原和贮脂细胞增多。内放射16 周时,肝细胞全部修复正常。观察结果表明,当吸收剂量每次不超过200Gy 的32P-GMS经肝动脉给药时,肝细胞的损伤是短期而可逆性的。

经导管肝动脉注射碘油在肝癌诊治中的价值——附30例临床分析

我国肝癌死亡率在癌症死亡率中由过去的第3位上升为第2位,且大多合并肝硬变。较大病灶的诊断不难,而肝硬变基础上出现的小肝癌(<3cm),以及弥漫型肝痛的诊断十分困难。此外,非肿瘤性再生结节与肝癌的鉴别诊断也是临床经常遇到的难题。目前,国内开展先进的螺旋CT及DSA(数字血管减影)检查,使小肝癌的检出率明显提高,但难以普及。作者采用经皮穿刺,经导管肝动脉注射碘油的方法对27例确诊为肝癌、3例占位性质待定的患者进行诊断和治疗,收到较好的效果,现报告如下。

肝动脉注射IL-2治疗转移性肝癌

门静脉系统癌症尤其是晚期结肠癌在治疗过程中约20％～30％患者出现肝转移,肿瘤的肝转移是影响患者预后的重要因素。确立肝转移癌的治疗方法对提高结肠癌疗效极为重要。对可切除的转移性肝肿瘤,如行切除术,5年生存率可达30％～40％。但实际上许多病例不能切除,只能选择其它疗法。肝动脉注射疗法的概况肝脏解剖学有双重血管系统,70％为门静脉系统,30％为肝动脉系统,但几乎所有的转移都来自肝动脉血流,因此。

对转移性肝癌采用联合应用白细胞介素-2的肝动脉注射疗法

一、肝动脉注射疗法的概况肝脏尽管受双重血管支配，血供约７０％来自门脉，约３０％来自肝动脉，但实际上几乎所有转移灶均来自肝动脉血流，因而以欧美为代表的国家地区其抗癌药物肝动脉注射给药治疗方法已经发展起来。肝动脉注射在于能选择性地将药物作用于癌灶并使之进...

超声引导门静脉联合肝动脉注射无水酒精治疗门静脉癌栓的研究

目的 探讨超声引导门静脉联合肝动脉注射无水酒精 (PEI)对门静脉癌栓 (PVTT)的治疗效果。方法 原发性肝癌 (HCC)合并PVTT 3 4例 ,其中行单纯门静脉穿刺PEI治疗PVTT 19例 (A组 ) ,行门静脉、肝动脉联合PEI治疗PVTT 15例 (B组 )。全部病例同时行肝内肿瘤结节PEI治疗。随访 1～ 3年 ,统计A、B两组治疗后PVTT消失缩小率、甲胎蛋白 (AFP)下降率与 1～ 3年生存率。结果 B组的癌栓消失、停止发展率以及总有效率分别为 5 3 .3 %、3 3 .3 %与 86.6% ,与A组 (分别为 3 6.8%、3 6.8%与73 .6% )比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 3 4例PVTT中AFP升高 2 8例 ,经超声引导治疗后 ,89.2 %( 2 5 /2 8)AFP呈不同程度的下降 ,B组AFP降为正常者高达 75 .0 % ( 9/12 ) ,明显高于A组的 3 7.5 % ( 6/16)(P <0 .0 5 )。B组 1、2、3年生存率分别为 86.7% ( 13 /15 )、69.2 % ( 9/13 )与 44 .4% ( 4 /9) ,均明显高于A组的 3 2 .6% ( 11/19)、2 7.3 % ( 3 /11)与 0 (均P <0 .0 5 )。结论 本研究表明采用超声引导门静脉与局部肝动脉PEI治疗PVTT有一定疗效 ,且 1～ 3年生存率优于单纯门静脉穿刺PEI治疗PVTT ,值得临床进一步探讨。

肝动脉及外周静脉注射阿霉素的血药浓度变化观察

作者采用经肝动脉及外周静脉注射阿霉素的化疗方法，对给药后的血药浓度变化进行对照研究，发现经肝动脉注射后各时刻的血药浓度均明显低于外周静脉给药组，表明经肝动脉给药确实可以减轻化疗的全身毒性反应并提高疗效。

碘化油Beagle犬肝动脉注射的安全性研究

目的研究碘化油Beagle犬肝动脉注射的安全性。方法Beagle犬肝动脉内单次注射碘化油0．38、0．75ml和1．5ml／kg剂量，观察给药后1月内动物一般症状、血液学、血液生化学、心图电、眼科、尿常规的改变及重要组织器官病理学变化。结果碘化油对肝、脾、肺、肾等多个脏器有毒性反应，中毒剂量小于0．38ml／kg剂量，1．5ml／kg剂量可导致动物在24h内死亡。结论碘化油肝动脉内栓塞可导致多个重要脏器(肝、肺、肾)的毒性反应。

pDR2/TK基因经肝动脉注射后杀伤效应的研究

目的 探讨 pDR2 /TK基因经大鼠肝左叶动脉注射后的靶向性表达及杀伤效应。 方法 将 48只大鼠随机分为 4组 ,分别给予 pDR2 /TK基因、更昔洛韦 ( ganciclovir ,GCV)、pDR2 /TK基因/生理盐水 (NS)、缓冲液 (TE) /GCV及TE/GCV。肝组织用原位杂交、免疫组织化学ABC法及苏木素 伊红 (HE)染色的方法检测基因转录、表达及杀伤效应。结果 pDR2 /TK基因在肝左叶有转录。单独注射pDR2 /TK基因组的肝左叶的表达率为 ( 4 .86± 2 .1 3) % ,明显高于肝右叶 [( 2 .0 4±0 .91 ) % ,(P <0 .0 1 ) ],未见明显的肝细胞坏死 ;注射 pDR2 /TK基因 +GCV组的肝左叶表达率为( 4 .34± 1 .43) % ,亦高于肝右叶 [( 2 .31± 0 .78) % ,(P <0 .0 1 ) ],肝左叶出现明显的大片状坏死 ,肝右叶坏死程度轻微 ;2组间的肝左叶或肝右叶表达率差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 pDR2

肝动脉注射和适形放疗对原发肝胆癌或结直肠癌肝转移的Ⅰ期试验

肝动脉注射和适形放疗对原发肝胆癌或结直肠癌肝转移的Ⅰ期试验ＪｏｈｎＭ．Ｒｏｂｅｒｔｓｏｎ．ＩｎｔＪＲａｄｉａｔＯｎｃｏｌＢｉｏｌＰｈｙｓ，１９９７，３９：１０８７～１０９２未能切除的原发肝胆肿瘤或结直肠癌肝转移的主要死亡原因和肝脏病变进展有关。作者曾...

肝动脉注射碘油在肝癌诊断中的价值

目的 为提高对AFP阴性低水平但缺乏“典型影像学表现”的肝癌 ;AFP呈低水平～阳性 ,而肿瘤组织密度似于或等于周围肝组织 ,影像学表现“呈隐形肝癌” ;以及微小肝癌 (直径≤ 2cm )的诊断率 ;肝硬化再生结节与肝癌的鉴别诊断的水平。方法 经导管肝动脉注射碘油乳剂 5～ 10ml,如术中见明显碘油沉积病灶 ,则诊断明确 ,对术中不能确诊者 ,术后 7～10d作肝脏CT扫描即可确诊。结果 3 9例共确诊肝癌 2 4例 ,肿瘤最大直径 10 5cm ,最小 0 4cm。“隐形肝癌”9例 ,其中肝瘤最大直径 6 6cm。 5例术中见肝内门静脉Ⅱ～Ⅲ级分支显影 (肝动脉—门静脉分流 )。结论 能明显提高AFP阴性或低水平肝癌 ;“隐形肝癌”和微小肝癌的诊断率 ,对肝硬化非肿瘤性再生结节与肝癌的鉴别诊断十分容易。

肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的临床分析

目的观察肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射治疗中晚期肝癌的疗效。方法对23例中、晚期肝癌均先采用肝动脉化疗栓塞术，木后1—2周在CT引导下经皮肝穿刺瘤内注射无水乙醇2—5次。结果肿瘤体积缩小50％以上占30．4％（7／23），小于50％占47．8％（11／23）。AFP降至正常占34．8％（8／23），下降占52．2％（12／23）。1、2、3年生存率分别为69．6％（16／23）、52．2％（12／23）、21．7％（5／23）。结论肝动脉化疗栓塞联合无水乙醇注射是治疗中晚期肝癌的一种安全有效的综合治疗方法。

无水酒精注射联合TAE治疗原发性肝细胞癌的研究

目的 探讨无水酒精注射联合经皮肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌 (肝癌 )的治疗效果。方法 观察组 3 8例采用B超引导下注射无水酒精 (PEI)联合经皮肝动脉栓塞化疗 (TAE)治疗。对照组 3 1例采用单纯肝叶切除的手术治疗。观察治疗前后肿瘤的大小、血流频谱、AFP水平变化及生存率。结果 观察组治疗后 1～ 2周有 2 8例病灶内动脉血流频谱消失 ,8例病灶内血流减少 ,2～ 6周AFP转阴性 2 8例 ,8例下降 ,2例无变化。 3月后复查B超或CT ,3 6例瘤体缩小为原来的 2 5 %～ 5 0 % ,3项总有效率为 94.74%。对照组 2 8例AFP降至 2 0 μg/L以下 ,2例有明显下降 ,1例无变化 ,有效率为 96.77%。两组比较差异无显著性。观察组 1、3、5年累计生存率分别为 81.5 8%、68.42 %、47.3 7%。对照组分别为 87.0 9%、61.2 9%、3 5 .48%。两组比较差异无显著性。结论 PEI联合疗TAE对已不能手术切除及不愿意手术切除的肝癌患者 ,是有效的治疗方法。

^（131）Ⅰ－碘化油内照射治疗肝癌的初步观察

报道了１３１Ⅰ－碘化油经肝动脉注射（Ａ法）或Ｂ超导向经皮穿刺注射（Ｂ法）治疗２０例肝癌的初步观察．放射性核素显像证实１３１Ⅰ－碘化油主要浓集于肿瘤内。Ａ法及Ｂ法的癌肝比值分别为３．８７±２．７７及９．１５±３．４１；１３１Ⅰ－碘化油在癌内的有效半减期分别为４．７±１．９２ｄ及６．２２±０．６１ｄ，肺内放射性（肺／肺＋肝）为１３．１９±３．０１％及５．１９±２．２８％，说明Ｂ法的生物学分布优于Ａ法。临床结果ＡＦＰ下降占６４．３％，肿瘤缩小占６６．７％，除有短暂发热及胆红质、ＳＧＰＴ增高外，未见其它毒副反应．