辅助性原位活体肝部分移植一例报告

目的探讨应用辅助性原位活体肝部分移植治疗Willson′s病的可行性。方法受体女性 ,2 0岁 ,O型血 ,因肝豆状核变性而接受辅助性原位活体肝部分移植。供体男性 ,2 1岁 ,A型血。手术切除受体病肝左外叶 2 6 0g ,取供体左外叶肝脏 2 95g原位移植于受体。因供受体血型不同 ,术前行血浆置换 ,术后以FK5 0 6、激素、环磷酰胺联合免疫抑制治疗。结果受体术后 15d出现肝动脉血塞形成 ,予以溶栓治疗后出现腹腔内出血 ,术后 17d开腹止血 ,清除血肿 ,术后发生腹水 ,肺不张 ,胆瘘等 ,均治愈。至今患者已生存 1年 3个月 ,并恢复正常生活 ,铜蓝蛋白水平正常。移植肝脏体积明显增大 ,手足震颤明显减轻。