超声造影引导下肝占位穿刺与CT引导下肝占位穿刺比较

目的:分析比较超声造影(CEUS)引导下肝占位穿刺与CT引导下肝占位穿刺的诊断价值。方法:选取在医院就诊的89例肝占位病变患者,依据穿刺引导方式的不同将其分为CEUS组(48例)和CT组(41例),CEUS组接受CEUS引导穿刺活检,CT组接受CT引导下穿刺活检,比较两组诊断情况。结果:两组穿刺活检结果与术后病理结果的Kappa值分别为0.735和0.626;两组穿刺活检诊断准确率分别为93.75%和92.68%,差异无统计学意义;CEUS穿刺活检在病灶<2 cm和≥2 cm患者中的诊断准确率分别为84.21%和100.00%,在病灶距肝脏表面<5 cm和≥5 cm患者中的诊断准确率分别为100.00%和89.29%,差异无统计学意义。结论:CEUS引导下肝占位穿刺有较好的诊断价值,值得临床使用。

肝肾间隙巨大占位病灶来源器官的影像鉴别研究

目的:利用循证医学(Evidence-BasedMedicine)的原理,综合几种影像诊断方法的优势,提高肝肾间隙病灶来源诊断水平。资料与方法:采用B超、彩色多普勒血流图(CDFI)和能量图(CDE),结合CT、MRI影像手段,对35例肝肾间隙巨大肿块的定位征象进行回顾性研究,并利用循证医学原理进行分析。结果:31例超声检查者均可检测到肝肾等脏器间相对运动,23例受检CDFI和CDE中19例示增粗的肿瘤供血血管并显示其起始方向,CT、MRI受检者全部可显示病灶全貌。综合超声、CT、MRI、DSA影像手段,对32例肝肾间隙的巨大肿块来源能作出正确定位。结论:利用几种影像诊断方法的优势,于临床工作中循证,有益于评价各种影像学获得的最好的证据,确立肝肾间隙巨大占位病灶的来源。