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肝癌肝外血管多层螺旋CT三维重建的临床应用
被引量:
8
1
作者
林志东
文宠佩
+1 位作者
符孔
王邦浩
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2010年第8期607-609,共3页
目的探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)肝外供血动脉多层螺旋CT三维重建的显示能力及其临床价值。方法 64层螺旋CT常规肝脏三期扫描,动脉期采用容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)三维重建技术,对89例原发性中晚期HCC肝内、外供血动脉的起源及走...
目的探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)肝外供血动脉多层螺旋CT三维重建的显示能力及其临床价值。方法 64层螺旋CT常规肝脏三期扫描,动脉期采用容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)三维重建技术,对89例原发性中晚期HCC肝内、外供血动脉的起源及走行行三维重建,并与血管造影结果对比。结果肿瘤巨块型59例,发生肿瘤肝外供血33例;弥漫型21例,发生肝外供血4例;结节型9例,发生肝外供血1例。肿瘤肝外供血动脉有8条途经,共发现肿瘤肝外供血动脉44支,肝动脉起源变异19支。结论 HCC肝外供血动脉较为常见和多变,并与肿瘤类型和部位有关,64层螺旋CT血管三维重建能达到血管造影效果,可减少血管造影次数,减少对比剂用量,减少医患辐射剂量,提高治疗效果。
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关键词
64层螺旋CT
肝
脏肿瘤
肝外血管
血管
造影术
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职称材料
门静脉高压症患者肝外血管平增肌细胞凋亡及其相关基因表达的研究
被引量:
11
2
作者
曾金华
杨镇
徐钧
《中华实验外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第8期749-750,共2页
目的 观察门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞凋亡及相关基因表达,探讨其对门静脉高压症时内脏高动力循环形成的作用。方法 采用原位DNA片断末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法,检测28例门静脉高压症患者脾静脉和12例正常血管的平滑肌...
目的 观察门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞凋亡及相关基因表达,探讨其对门静脉高压症时内脏高动力循环形成的作用。方法 采用原位DNA片断末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法,检测28例门静脉高压症患者脾静脉和12例正常血管的平滑肌细胞凋亡及其相关基因bax、bcl-2的表达。结果 门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞TUNEL阳性细胞数为(24.3±2.6)%,正常对照组仅为(0.8±0.2)%,差异有非常显著性(P<0.01),bax与bcl-2阳性表达率分别为(22.06±3.20)%和(18.61±2.00)%,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论 门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞可产生凋亡,bax和bcl-2蛋白参与血管平滑肌细胞凋亡的调节,凋亡与增殖失衡导致血管结构重塑,促进门静脉高压症时内脏高动力循环的形成和发展。
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关键词
门静脉高压症
肝外血管
平滑肌细胞
细胞凋亡
基因表达
TUNEL法
免疫组织化学法
原文传递
门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c-myc基因表达的相关性研究
被引量:
4
3
作者
曾金华
杨镇
徐钧
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2004年第9期543-545,共3页
目的 研究门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c mycmRNA表达的关系。方法 应用RT PCR和免疫组化法对 2 8例门静脉高压症患者的脾静脉、12例正常血管分别进行c mycmRNA和增殖细胞核抗原 (PCNA)的检测。结果 门静脉高压症患者...
目的 研究门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c mycmRNA表达的关系。方法 应用RT PCR和免疫组化法对 2 8例门静脉高压症患者的脾静脉、12例正常血管分别进行c mycmRNA和增殖细胞核抗原 (PCNA)的检测。结果 门静脉高压症患者脾静脉PCNA蛋白表达阳性指数为 (2 9 8± 4 2 ) % ;c mycmRNA在PCNA蛋白表达阳性组和阴性组分别为 (7.6 1± 1 0 4 ) %和(3 82± 0 92 ) % ,正常对照组血管中PCNA蛋白无表达、c mycmRNA表达为 (1 0 4± 0 2 1) % ,两者同时与对照组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 c myc基因是门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增殖的起动基因 ,门静脉血流动力学紊乱激活脾静脉壁平滑肌细胞中原癌基因 ,促使血管平滑肌细胞增殖、迁移和表型改变 ,导致脾静脉血管重塑 ,使血管对缩血管物质反应降低。
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关键词
门静脉高压症
肝外血管
平滑肌细胞增生
C-MYC
基因表达
免疫组化法
原文传递
人体肝外供血管道的变化在原位肝移植中的临床意义
被引量:
1
4
作者
吴天鸣
《肝胆外科杂志》
2001年第5期388-390,共3页
关键词
肝
外
供
血管
道
原位
肝
移植
临床意义
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职称材料
肝外胆道血管解剖变异与手术损伤的防治
5
作者
李海峰
《当代医学》
2010年第30期116-116,共1页
肝外胆道血管的解剖变异较为常见,许多胆道术中的意外损伤和术后并发症都与解剖变异有关,所以加强对胆道血管的解剖变异现象的重视,能够更加有效防止肝胆术中的意外损伤以及术后出现并发症。
关键词
肝
外
胆道
血管
解剖变异
手术损伤
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职称材料
单孔腹腔镜技术在肝胆外科手术中的应用
被引量:
16
6
作者
胡仁健
秦红军
+2 位作者
程刚
郭恺
魏来
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2014年第6期505-507,共3页
目的 探讨单孔下腹腔镜行胆囊切除术、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术的手术技巧、手术难点、器械改进及治疗效果.方法 经脐下缘作一切口(若病变在右肝后叶、左外叶或胆道,则...
目的 探讨单孔下腹腔镜行胆囊切除术、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术的手术技巧、手术难点、器械改进及治疗效果.方法 经脐下缘作一切口(若病变在右肝后叶、左外叶或胆道,则将孔上移置入Triport)分别置入光源、胆囊抓钳及电极钩或超声刀,完成胆囊结石胆囊切除术185例,肝囊肿开窗引流及囊壁切除术36例,胆总管切开取石46例,肝脓肿切开引流27例,左肝外叶血管瘤切除22例.结果 316例均在单孔腹腔镜下完成,手术时间30 ~ 182 min,平均46 min.术中出血量5~100 mL,平均20 mL;住院时间3~7d,平均4.8d.术后无漏胆、出血、膈下感染等发生.结论 与常规四乳、三孔、二孔相比,腹腔镜下单孔法行胆囊切除、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术.手术时间稍延长、出血量无明显增多,但术后患者疼痛明显减轻,下床活动时间明显提前,住院时间明显缩短,住院费用降低,切口愈合后更美观,更具微创性.
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关键词
单孔腹腔镜
胆囊
肝
囊肿
肝
脓肿
胆总管结石
左
肝
外
叶
血管
瘤
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职称材料
离体肝切除自体肝移植治疗肝巨大血管瘤1例报告
被引量:
3
7
作者
王军
金焰
莫一我
《中国实用医药》
2007年第32期204-205,共2页
关键词
肝
切除术
肝
巨大
血管
瘤/
外
科学
肝
移植
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职称材料
非肝硬化性门静脉高压症研究进展
被引量:
4
8
作者
赵剑波
谭卿
《实用肝脏病杂志》
CAS
2021年第5期613-616,共4页
门静脉高压的定义为门静脉和下腔静脉压力梯度大于5 mmHg。根据门静脉系统阻塞部位,可分为肝前性、肝性和肝后性。根据肝血窦累及情况,肝性门静脉高压又可以细分为窦前性、窦性和窦后性。继发于肝硬化的窦性门静脉高压是最常见的类型,...
门静脉高压的定义为门静脉和下腔静脉压力梯度大于5 mmHg。根据门静脉系统阻塞部位,可分为肝前性、肝性和肝后性。根据肝血窦累及情况,肝性门静脉高压又可以细分为窦前性、窦性和窦后性。继发于肝硬化的窦性门静脉高压是最常见的类型,表现为肝静脉压力梯度(HVPG)升高,即肝静脉楔入压与肝静脉游离压的差值升高[1,2]。
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关键词
非
肝
硬化性门静脉高压症
特发性门静脉高压
肝
外
门静脉
血管
阻塞
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职称材料
选择性入肝血流阻断在肝脏切除手术中的应用
被引量:
1
9
作者
田明国
钱益
+2 位作者
杨勇
关洪坤
尚凡晶
《宁夏医学杂志》
CAS
2013年第1期46-48,共3页
目的探讨半肝血流阻断在各式肝脏手术中的应用价值。方法行半肝切除时解剖分离出左右肝动脉和门静脉分叉,切断结扎患侧动静脉分支,使肝脏出现缺血界线;行其它肝脏切除手术时采用血管夹夹闭患侧动脉分支,阻断或不阻断门静脉主干。结果用...
目的探讨半肝血流阻断在各式肝脏手术中的应用价值。方法行半肝切除时解剖分离出左右肝动脉和门静脉分叉,切断结扎患侧动静脉分支,使肝脏出现缺血界线;行其它肝脏切除手术时采用血管夹夹闭患侧动脉分支,阻断或不阻断门静脉主干。结果用该法完成肝脏手术66例,其中右半肝切除21例,左半肝切除16例,右后叶切除15例,肝血管瘤包膜外剥除术14例。平均手术出血量520 ml,半肝血流阻断所需手术时间平均28min。结论用半肝血流阻断法完成肝脏切除手术出血量少,术后肝功能恢复快。保留健侧动脉血流的肝门阻断法止血效果确切,操作简便易行。
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关键词
选择性
肝
血流阻断
肝
叶切除术
肝
血管
瘤包膜
外
剥除术
肝
癌
肝
外
伤
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职称材料
非肝硬化性门静脉高压症的研究现状
被引量:
11
10
作者
张博静
韩国宏
樊代明
《临床肝胆病杂志》
CAS
2016年第2期245-249,共5页
肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(...
肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(EHPVO),以及布加综合征、先天性肝纤维化和结节再生性增生等少见病。此类患者常常具有门静脉高压的证据,如反复发生的静脉曲张出血和脾脏肿大,但肝功能保存尚好。目前尚无诊断NCPH的统一标准,对其诊断仍是一个挑战。临床上往往采用排除性诊断,必要时可行肝穿刺活组织检查来确诊。介绍了IPH和EHPVO的发病机制、病理表现、诊断方法及治疗策略的选择,若能有效控制上消化道出血,NCPH被认为是预后相对良好的一类疾病。
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关键词
非
肝
硬化性门静脉高压症
特发性门静脉高压
肝
外
门静脉
血管
阻塞
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职称材料
射频消融肾交感神经的体外实验研究
被引量:
1
11
作者
董彤
程妍妍
+2 位作者
田甄
刘忆南
南群
《北京生物医学工程》
2018年第3期265-272,319,共9页
目的射频消融肾交感神经治疗顽固性高血压在临床上取得一定的疗效,它是通过插入肾动脉的射频导管释放能量,选择性毁坏外膜上的肾交感神经纤维,降低其活性以达到降压的目的,但是射频能量在消融交感神经的穿透能力受消融条件影响。本实验...
目的射频消融肾交感神经治疗顽固性高血压在临床上取得一定的疗效,它是通过插入肾动脉的射频导管释放能量,选择性毁坏外膜上的肾交感神经纤维,降低其活性以达到降压的目的,但是射频能量在消融交感神经的穿透能力受消融条件影响。本实验采用体外肝脏中的血管模仿肾动脉,探究不同消融条件下温度场的变化情况。方法实验中使用含有血管的体外牛肝21个(分解块),采用水流模拟血管中的血液流动,进行射频消融。采集血管壁外周距离消融点上方8~10 mm处组织中的温度以及下游水流中心区的温度,研究该条件下射频消融对组织和血管下游的影响。同时通过改变消融时间以及水流速度,研究不同情况下的消融结果。结果 (1)当消融点与水流中心测温点的距离增加,水流中心消融前后温度ΔT值就会降低。在距离7 cm的情况下,水流温度只上升了1.11℃,说明射频能量对血流下游温度的影响是有限的。(2)随着消融时间由8 min逐渐增加到10 min,水流温度ΔT值与消融点上方组织温度ΔT值均增加。(3)水流速度由0.28 m/s增加到0.365 m/s,则水流温度的ΔT值与消融点上方组织温度ΔT值均下降。(4)射频消融所造成的温度变化,消融点上方组织平均升高3.97℃,水流中心点平均升高2.17℃。结论在10 min内对血管内壁进行消融,消融点外周上方组织和下游水流的温度上升,最大不超过6℃,对血液流动影响有限,基本验证了血管内射频消融术治疗的可行性。
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关键词
射频消融
肾交感神经
体
外
牛
肝
血管
温度场
顽固性高血压
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职称材料
胆囊动脉的解剖及分型的临床意义
被引量:
5
12
作者
胡明凤
林莉
+2 位作者
莫庭庭
邓万丽
孙善全
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2014年第1期16-21,共6页
目的为腹腔镜胆囊切除术(LC)及其他肝外胆道手术提供胆囊动脉(CA)的形态学基础。方法经福尔马林固定的尸体45具,充分解剖暴露腹腔动脉、肠系膜上动脉(SMA)及其分支,仔细记录CA的起源、数量和行径,并作统计学分析。结果根据CA与Calot’s...
目的为腹腔镜胆囊切除术(LC)及其他肝外胆道手术提供胆囊动脉(CA)的形态学基础。方法经福尔马林固定的尸体45具,充分解剖暴露腹腔动脉、肠系膜上动脉(SMA)及其分支,仔细记录CA的起源、数量和行径,并作统计学分析。结果根据CA与Calot’s三角的关系,CA可分为4型:I型:CA走行在Calot’s三角内,占77.8%(35例),其中单CA占68.9%(31例),双CAs占8.9%(4例);II型:CA走行于Calot’s三角之外,占15.6%(7例);III型:混合型,即存在多条CAs,分别位于Calot’s三角内和外,占4.4%(2例);Ⅳ型:非典型Calot’s三角型,即CA走行在非典型Calot’s三角内,占2.2%(1例)。结论根据CA与Calot’s三角的关系,CA可分为4型,其变异复杂,且具不可预测性,在相关手术时应提高警惕,以避免LC术中或术后出血等并发症的发生。
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关键词
胆囊动脉
肝
外
胆道
肝外血管
变异
分型
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职称材料
题名
肝癌肝外血管多层螺旋CT三维重建的临床应用
被引量:
8
1
作者
林志东
文宠佩
符孔
王邦浩
机构
海南省农垦总医院放射科
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2010年第8期607-609,共3页
文摘
目的探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)肝外供血动脉多层螺旋CT三维重建的显示能力及其临床价值。方法 64层螺旋CT常规肝脏三期扫描,动脉期采用容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)三维重建技术,对89例原发性中晚期HCC肝内、外供血动脉的起源及走行行三维重建,并与血管造影结果对比。结果肿瘤巨块型59例,发生肿瘤肝外供血33例;弥漫型21例,发生肝外供血4例;结节型9例,发生肝外供血1例。肿瘤肝外供血动脉有8条途经,共发现肿瘤肝外供血动脉44支,肝动脉起源变异19支。结论 HCC肝外供血动脉较为常见和多变,并与肿瘤类型和部位有关,64层螺旋CT血管三维重建能达到血管造影效果,可减少血管造影次数,减少对比剂用量,减少医患辐射剂量,提高治疗效果。
关键词
64层螺旋CT
肝
脏肿瘤
肝外血管
血管
造影术
Keywords
64-slice helical CT
hepatocellular carcinoma
extrahepatic vessel
angiography
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
门静脉高压症患者肝外血管平增肌细胞凋亡及其相关基因表达的研究
被引量:
11
2
作者
曾金华
杨镇
徐钧
机构
华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科
出处
《中华实验外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2003年第8期749-750,共2页
基金
国家自然科学基金项目(30170920)
文摘
目的 观察门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞凋亡及相关基因表达,探讨其对门静脉高压症时内脏高动力循环形成的作用。方法 采用原位DNA片断末端标记(TUNEL)法和免疫组织化学法,检测28例门静脉高压症患者脾静脉和12例正常血管的平滑肌细胞凋亡及其相关基因bax、bcl-2的表达。结果 门静脉高压症患者脾静脉平滑肌细胞TUNEL阳性细胞数为(24.3±2.6)%,正常对照组仅为(0.8±0.2)%,差异有非常显著性(P<0.01),bax与bcl-2阳性表达率分别为(22.06±3.20)%和(18.61±2.00)%,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论 门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞可产生凋亡,bax和bcl-2蛋白参与血管平滑肌细胞凋亡的调节,凋亡与增殖失衡导致血管结构重塑,促进门静脉高压症时内脏高动力循环的形成和发展。
关键词
门静脉高压症
肝外血管
平滑肌细胞
细胞凋亡
基因表达
TUNEL法
免疫组织化学法
Keywords
Hypertension
Portal vein
Apoptosis
Gene expression
分类号
R657.34 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c-myc基因表达的相关性研究
被引量:
4
3
作者
曾金华
杨镇
徐钧
机构
华中科技大学同济医学院附属同济医院普外科
出处
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2004年第9期543-545,共3页
基金
国家自然科学基金资助项目 (3 0 170 92 0 )
文摘
目的 研究门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c mycmRNA表达的关系。方法 应用RT PCR和免疫组化法对 2 8例门静脉高压症患者的脾静脉、12例正常血管分别进行c mycmRNA和增殖细胞核抗原 (PCNA)的检测。结果 门静脉高压症患者脾静脉PCNA蛋白表达阳性指数为 (2 9 8± 4 2 ) % ;c mycmRNA在PCNA蛋白表达阳性组和阴性组分别为 (7.6 1± 1 0 4 ) %和(3 82± 0 92 ) % ,正常对照组血管中PCNA蛋白无表达、c mycmRNA表达为 (1 0 4± 0 2 1) % ,两者同时与对照组比较 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论 c myc基因是门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增殖的起动基因 ,门静脉血流动力学紊乱激活脾静脉壁平滑肌细胞中原癌基因 ,促使血管平滑肌细胞增殖、迁移和表型改变 ,导致脾静脉血管重塑 ,使血管对缩血管物质反应降低。
关键词
门静脉高压症
肝外血管
平滑肌细胞增生
C-MYC
基因表达
免疫组化法
Keywords
Hypertension,portal
Splenic vein
Gene expression
分类号
R657.34 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
人体肝外供血管道的变化在原位肝移植中的临床意义
被引量:
1
4
作者
吴天鸣
机构
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
出处
《肝胆外科杂志》
2001年第5期388-390,共3页
关键词
肝
外
供
血管
道
原位
肝
移植
临床意义
分类号
R657.3 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
肝外胆道血管解剖变异与手术损伤的防治
5
作者
李海峰
机构
陕西省宁强县医院外科
出处
《当代医学》
2010年第30期116-116,共1页
文摘
肝外胆道血管的解剖变异较为常见,许多胆道术中的意外损伤和术后并发症都与解剖变异有关,所以加强对胆道血管的解剖变异现象的重视,能够更加有效防止肝胆术中的意外损伤以及术后出现并发症。
关键词
肝
外
胆道
血管
解剖变异
手术损伤
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
单孔腹腔镜技术在肝胆外科手术中的应用
被引量:
16
6
作者
胡仁健
秦红军
程刚
郭恺
魏来
机构
武警四川总队医院肝胆二科
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2014年第6期505-507,共3页
文摘
目的 探讨单孔下腹腔镜行胆囊切除术、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术的手术技巧、手术难点、器械改进及治疗效果.方法 经脐下缘作一切口(若病变在右肝后叶、左外叶或胆道,则将孔上移置入Triport)分别置入光源、胆囊抓钳及电极钩或超声刀,完成胆囊结石胆囊切除术185例,肝囊肿开窗引流及囊壁切除术36例,胆总管切开取石46例,肝脓肿切开引流27例,左肝外叶血管瘤切除22例.结果 316例均在单孔腹腔镜下完成,手术时间30 ~ 182 min,平均46 min.术中出血量5~100 mL,平均20 mL;住院时间3~7d,平均4.8d.术后无漏胆、出血、膈下感染等发生.结论 与常规四乳、三孔、二孔相比,腹腔镜下单孔法行胆囊切除、肝囊肿开窗引流及囊壁切除术、肝脓肿切开引流术、胆总管切开取石术、左肝外叶血管瘤切除术.手术时间稍延长、出血量无明显增多,但术后患者疼痛明显减轻,下床活动时间明显提前,住院时间明显缩短,住院费用降低,切口愈合后更美观,更具微创性.
关键词
单孔腹腔镜
胆囊
肝
囊肿
肝
脓肿
胆总管结石
左
肝
外
叶
血管
瘤
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
离体肝切除自体肝移植治疗肝巨大血管瘤1例报告
被引量:
3
7
作者
王军
金焰
莫一我
机构
云南省第一人民医院肝胆外科
出处
《中国实用医药》
2007年第32期204-205,共2页
关键词
肝
切除术
肝
巨大
血管
瘤/
外
科学
肝
移植
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
非肝硬化性门静脉高压症研究进展
被引量:
4
8
作者
赵剑波
谭卿
机构
南方医科大学南方医院普外科血管与介入专科
出处
《实用肝脏病杂志》
CAS
2021年第5期613-616,共4页
文摘
门静脉高压的定义为门静脉和下腔静脉压力梯度大于5 mmHg。根据门静脉系统阻塞部位,可分为肝前性、肝性和肝后性。根据肝血窦累及情况,肝性门静脉高压又可以细分为窦前性、窦性和窦后性。继发于肝硬化的窦性门静脉高压是最常见的类型,表现为肝静脉压力梯度(HVPG)升高,即肝静脉楔入压与肝静脉游离压的差值升高[1,2]。
关键词
非
肝
硬化性门静脉高压症
特发性门静脉高压
肝
外
门静脉
血管
阻塞
Keywords
Non-cirrhotic portal hypertension
Idiopathic portal hypertension
Extrahepatic portal venous obstruction
分类号
R575.2 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
选择性入肝血流阻断在肝脏切除手术中的应用
被引量:
1
9
作者
田明国
钱益
杨勇
关洪坤
尚凡晶
机构
宁夏自治区人民医院肝胆外科
江苏省南通市第一人民医院肝胆外科
出处
《宁夏医学杂志》
CAS
2013年第1期46-48,共3页
文摘
目的探讨半肝血流阻断在各式肝脏手术中的应用价值。方法行半肝切除时解剖分离出左右肝动脉和门静脉分叉,切断结扎患侧动静脉分支,使肝脏出现缺血界线;行其它肝脏切除手术时采用血管夹夹闭患侧动脉分支,阻断或不阻断门静脉主干。结果用该法完成肝脏手术66例,其中右半肝切除21例,左半肝切除16例,右后叶切除15例,肝血管瘤包膜外剥除术14例。平均手术出血量520 ml,半肝血流阻断所需手术时间平均28min。结论用半肝血流阻断法完成肝脏切除手术出血量少,术后肝功能恢复快。保留健侧动脉血流的肝门阻断法止血效果确切,操作简便易行。
关键词
选择性
肝
血流阻断
肝
叶切除术
肝
血管
瘤包膜
外
剥除术
肝
癌
肝
外
伤
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
非肝硬化性门静脉高压症的研究现状
被引量:
11
10
作者
张博静
韩国宏
樊代明
机构
第四军医大学西京消化病医院消化介入科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
2016年第2期245-249,共5页
文摘
肝硬化是门静脉高压的最常见原因,但仍有约20%的门静脉高压继发于非肝硬化因素,称为非肝硬化性门静脉高压症(NCPH),在发展中国家发病率较高。NCPH是一组异源性的肝脏血管疾病,临床上多见的是特发性门静脉高压(IPH)、肝外门静脉血管阻塞(EHPVO),以及布加综合征、先天性肝纤维化和结节再生性增生等少见病。此类患者常常具有门静脉高压的证据,如反复发生的静脉曲张出血和脾脏肿大,但肝功能保存尚好。目前尚无诊断NCPH的统一标准,对其诊断仍是一个挑战。临床上往往采用排除性诊断,必要时可行肝穿刺活组织检查来确诊。介绍了IPH和EHPVO的发病机制、病理表现、诊断方法及治疗策略的选择,若能有效控制上消化道出血,NCPH被认为是预后相对良好的一类疾病。
关键词
非
肝
硬化性门静脉高压症
特发性门静脉高压
肝
外
门静脉
血管
阻塞
Keywords
non - cirrhotic portal hypertension
idiopathic portal hypertension
extra - hepatic portal vein obstruction
分类号
R657.34 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
射频消融肾交感神经的体外实验研究
被引量:
1
11
作者
董彤
程妍妍
田甄
刘忆南
南群
机构
北京工业大学生命科学与生物工程学院
出处
《北京生物医学工程》
2018年第3期265-272,319,共9页
基金
国家自然科学基金(31771021)
北京市自然科学基金(3162006)资助
文摘
目的射频消融肾交感神经治疗顽固性高血压在临床上取得一定的疗效,它是通过插入肾动脉的射频导管释放能量,选择性毁坏外膜上的肾交感神经纤维,降低其活性以达到降压的目的,但是射频能量在消融交感神经的穿透能力受消融条件影响。本实验采用体外肝脏中的血管模仿肾动脉,探究不同消融条件下温度场的变化情况。方法实验中使用含有血管的体外牛肝21个(分解块),采用水流模拟血管中的血液流动,进行射频消融。采集血管壁外周距离消融点上方8~10 mm处组织中的温度以及下游水流中心区的温度,研究该条件下射频消融对组织和血管下游的影响。同时通过改变消融时间以及水流速度,研究不同情况下的消融结果。结果 (1)当消融点与水流中心测温点的距离增加,水流中心消融前后温度ΔT值就会降低。在距离7 cm的情况下,水流温度只上升了1.11℃,说明射频能量对血流下游温度的影响是有限的。(2)随着消融时间由8 min逐渐增加到10 min,水流温度ΔT值与消融点上方组织温度ΔT值均增加。(3)水流速度由0.28 m/s增加到0.365 m/s,则水流温度的ΔT值与消融点上方组织温度ΔT值均下降。(4)射频消融所造成的温度变化,消融点上方组织平均升高3.97℃,水流中心点平均升高2.17℃。结论在10 min内对血管内壁进行消融,消融点外周上方组织和下游水流的温度上升,最大不超过6℃,对血液流动影响有限,基本验证了血管内射频消融术治疗的可行性。
关键词
射频消融
肾交感神经
体
外
牛
肝
血管
温度场
顽固性高血压
Keywords
radiofiequeney ablation
renal sympathetic nerve
ex-vivo experiment
temperature field
resistant hypertension
分类号
R318.01 [医药卫生—生物医学工程]
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职称材料
题名
胆囊动脉的解剖及分型的临床意义
被引量:
5
12
作者
胡明凤
林莉
莫庭庭
邓万丽
孙善全
机构
重庆医科大学七年制临床医学
重庆医科大学基础医学国家级示范中心大体解剖实验室
出处
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2014年第1期16-21,共6页
文摘
目的为腹腔镜胆囊切除术(LC)及其他肝外胆道手术提供胆囊动脉(CA)的形态学基础。方法经福尔马林固定的尸体45具,充分解剖暴露腹腔动脉、肠系膜上动脉(SMA)及其分支,仔细记录CA的起源、数量和行径,并作统计学分析。结果根据CA与Calot’s三角的关系,CA可分为4型:I型:CA走行在Calot’s三角内,占77.8%(35例),其中单CA占68.9%(31例),双CAs占8.9%(4例);II型:CA走行于Calot’s三角之外,占15.6%(7例);III型:混合型,即存在多条CAs,分别位于Calot’s三角内和外,占4.4%(2例);Ⅳ型:非典型Calot’s三角型,即CA走行在非典型Calot’s三角内,占2.2%(1例)。结论根据CA与Calot’s三角的关系,CA可分为4型,其变异复杂,且具不可预测性,在相关手术时应提高警惕,以避免LC术中或术后出血等并发症的发生。
关键词
胆囊动脉
肝
外
胆道
肝外血管
变异
分型
Keywords
Cystic artery
Extra_hepatic bile duct
Extrahepatic vessels
Variation
Classification
分类号
R323.3 [医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肝癌肝外血管多层螺旋CT三维重建的临床应用
林志东
文宠佩
符孔
王邦浩
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2010
8
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职称材料
2
门静脉高压症患者肝外血管平增肌细胞凋亡及其相关基因表达的研究
曾金华
杨镇
徐钧
《中华实验外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2003
11
原文传递
3
门静脉高压症患者肝外血管平滑肌细胞增生与c-myc基因表达的相关性研究
曾金华
杨镇
徐钧
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2004
4
原文传递
4
人体肝外供血管道的变化在原位肝移植中的临床意义
吴天鸣
《肝胆外科杂志》
2001
1
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职称材料
5
肝外胆道血管解剖变异与手术损伤的防治
李海峰
《当代医学》
2010
0
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职称材料
6
单孔腹腔镜技术在肝胆外科手术中的应用
胡仁健
秦红军
程刚
郭恺
魏来
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2014
16
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职称材料
7
离体肝切除自体肝移植治疗肝巨大血管瘤1例报告
王军
金焰
莫一我
《中国实用医药》
2007
3
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职称材料
8
非肝硬化性门静脉高压症研究进展
赵剑波
谭卿
《实用肝脏病杂志》
CAS
2021
4
下载PDF
职称材料
9
选择性入肝血流阻断在肝脏切除手术中的应用
田明国
钱益
杨勇
关洪坤
尚凡晶
《宁夏医学杂志》
CAS
2013
1
下载PDF
职称材料
10
非肝硬化性门静脉高压症的研究现状
张博静
韩国宏
樊代明
《临床肝胆病杂志》
CAS
2016
11
下载PDF
职称材料
11
射频消融肾交感神经的体外实验研究
董彤
程妍妍
田甄
刘忆南
南群
《北京生物医学工程》
2018
1
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职称材料
12
胆囊动脉的解剖及分型的临床意义
胡明凤
林莉
莫庭庭
邓万丽
孙善全
《中国临床解剖学杂志》
CSCD
北大核心
2014
5
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职称材料
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