超声造影肝实质灌注峰值强度反映肝硬化肝实质血流灌注变化的准确性

目 的探究超声造影峰值强度反映肝硬化肝实质血流灌注的准确性，评价超声造影在诊断肝硬化方面的价值。方 法将２０１３年３月—２０１５年５月于我院就诊并确诊的４３例肝硬化患者作为病例组，同时以同期来我院体检健康者３６名作 为 对 照 组，对 以 上７９例（名）研究对象行超声造影检查，采用ＱＬＡＢ时间－强度曲线对造影过程进行定量分析，对两组间定量参数（开始显影时间、达峰时间、峰值强）差异性比较。选择肝实质灌注峰值强度绘制时间－强度曲线，并采用受试者工作特征曲线（ＲＯＣ）进行分析。结果病例组相比对照组，肝静脉开始显影时间及肝实质达峰时间明显延迟（Ｐ＜０．０５）；而肝动脉、门静脉开始显影时间，肝动脉、门静脉、肝静脉达峰时间及峰值强度在两组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。在肝实质灌注峰值强度界值为２９．２６ｄＢ时，超声造影诊断肝硬化的灵敏度及特异度最高，分别 为８８．６％和７９．３％。结论肝脏造影的某些参数可以准确地反映肝硬化患者血流灌注的变化，肝实质灌注峰值强度大于或等于２９．２６ｄＢ时，超声对肝硬化的诊断具有较高的特异度。