吴茱萸汤联合艾灸用于胃虚肝寒型眩晕治疗的临床效果观察

探索胃虚肝寒型眩晕患者采取吴茱萸汤和艾灸联合的治疗作用。方法 选取2022年09月-2023年09月在广西中医药大学附属钦州市中医医院接受治疗的胃虚肝寒型眩晕患者共100例纳入观察分析。随机划分为西药治疗(盐酸氟桂利嗪胶囊,注射用己酮可可碱)的对照组(50例)和中医治疗(吴茱萸汤,艾灸)的观察组(50例)。评价对病情的影响。结果 对各项指标展开评价,观察组均更好,(P<0.05)。结论 对胃虚肝寒型眩晕患者以口服吴茱萸汤和艾灸一同治疗是有效且安全的方法。

吴茱萸汤结合艾灸百会、三阴交穴治疗胃虚肝寒型眩晕临床观察

目的观察吴茱萸汤结合艾灸百会、三阴交穴治疗胃虚肝寒型眩晕临床效果,探究眩晕患者有效的治疗方法。方法研究纳入155例胃虚肝寒型眩晕患者(2020年6月—2022年2月),根据随机数字表法分为参照组(77例)与中医组(78例),参照组患者研究过程中脱落2例,中医组患者研究过程中脱落3例,最终纳入参照组(75例)与中医组(75例),参照组患者采取西医(盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗,中医组患者西医治疗基础上结合吴茱萸汤及艾灸百会、三阴交治疗,比较各组疗效、中医证候积分(头晕头昏、头痛耳鸣、恶心呕吐、形寒肢冷等)变化、治疗前后患者眩晕评定量表评分系统(dizziness assessment rating scale,DARS)变化及眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI-S)评分变化、脑部血流动力学指标变化与不良反应情况。结果中医组患者治疗总有效率(96.00%,72/75)比参照组患者(86.67%,65/75)高,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候积分(头晕头昏、头痛耳鸣、恶心呕吐、形寒肢冷等)、DARS评分及DHI-S评分、基底动脉(basilar artery,BA)及双侧椎动脉(vertebral artery,VA)等脑部血流动力学指标相比,P>0.05,治疗后中医证候积分(头晕头昏、头痛耳鸣、恶心呕吐、形寒肢冷等)、DARS评分及DHI-S评分、BA与VA等脑部血流动力学指标均改善,治疗后中医组患者中医证候积分(头晕头昏、头痛耳鸣、恶心呕吐、形寒肢冷等)、DARS评分及DHI-S评分、基底动脉(BA)及双侧椎动脉(VA)平均血流速度等脑部血流动力学指标优于参照组患者,P<0.05;中医组患者出现1例轻度皮炎(1.33%),参照组1例腹泻(1.33%),两组不良反应率相当,P>0.05。结论吴茱萸汤结合艾灸百会、三阴交穴治疗胃虚肝寒型眩晕临床效果显著,可较好改善患者眩晕症状,且治疗不良反应少,治疗可行、安全。

吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕临床观察

目的 评价吴茱萸汤结合倍他司汀治疗胃虚肝寒性眩晕的临床观察。方法 研究对象65例选自2017年6月—2022年2月北京中医医院顺义医院收治的眩晕症患者,依据治疗方法的不同,将患者分为观察组(33例)和参照组(32例),两组患者入院后均给与常规治疗,给与参照组患者盐酸倍他司汀注射液治疗,将10 mg倍他司汀和250 mL的0.9%氯化钠注射液相融合,静脉滴注,1次/d,连续治疗2周。观察组采用盐酸倍他司汀注射液结合吴茱萸汤治疗,随证加减,连续治疗2周。比较两组治疗前后胃虚肝寒性眩晕症的临床中医证候积分,比较两组治疗前后眩晕障碍评估量表(DHI)评分、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分变化;比较治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率87.88%(29/33),参照组治疗总有效率65.63%(21/32),参照组治疗总有效率低于观察组(P<0.05);两组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分均较治疗前降低,观察组治疗后眩晕、头痛、恶心呕吐和平衡障碍评分低于参照组(P<0.05);观察治疗后DARS评分和DHI评分降低幅度优于参照组(P<0.05)。结论 吴茱萸汤结合倍他司汀可改善眩晕症的临床症状,降低中医证候积分,改善脑部血流,治疗疗效和生存质量得以大幅度提高,值得临床进一步研究探讨。

从肝寒论治功能性消化不良

功能性消化不良为临床多发病和常见病,作者在长期的临床实践中体悟,认为肝寒是本病的重要病机之一,部分患者从肝寒论治可以收到很好的疗效。文章着重围绕肝之形质、肝之气化、肝寒致病机制、肝寒治则治法进行阐述,并介绍临床常用经验方,供读者参考探讨。

袁金声教授用吴茱萸汤治疗肝寒头痛1例

引起头痛的原因较为复杂,笔者有幸随全国名老中医袁金声教授临证,对肝寒头痛以伤寒六经辨证,使用经方治疗,获得良好效果。吴茱萸汤始见于张仲景《伤寒论》第378条：＂干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。＂主要治疗阴寒内盛,浊阴不降所致的阳明寒呕,少阴吐利和肝寒头痛。袁教授用本方治疗肝寒头痛,获得良好疗效,兹总结如下。

温肾暖肝散寒降浊法治疗肝寒头痛

肝与头痛关联密切,肝阳虚,肝脉寒凝所致头痛多见。此型头痛患者多为虚寒体质,以寒邪直犯肝经脉络,寒凝肝脉,肝阳被遏,肝脉失于温煦所致。肝寒头痛部位以巅顶、双颞顶为主,每于外感风寒湿邪或进食生冷诱发,得温痛减,伴见脾肾阳虚症状。治宜温肾暖肝散寒、温胃降浊。温肝用药宜柔润不宜燥烈,需兼顾补肝之阴、血,于"阴中求阳"。对于因虚寒所致血瘀头痛,虚实夹杂者,不可一味温补,当攻补兼施,既补益气血之不足,又疏通气血之瘀滞。温补之外,尚需宣通痹阻,疏利气血,祛瘀止痛。滋养与温通并用,通补结合,不足之气血得补,瘀滞之气血得行,则头痛可愈。

胆热肝寒证浅析

肝寒证临床中可表现为胆怯易惊,恐惧不安,郁郁寡欢,乏力懒言、两胁不适等,且具有"晨重暮轻"的特点。而胆怯易惊则是肝寒证的典型症状,口苦,烦恐为胆热肝寒证的辨证要点。在其治疗方面,应以小柴胡汤合桂枝甘草汤为主方,根据不同患者的体质差异,灵活进行加减化裁,此外,因肝恶抑郁而喜升发,故在疾病的诊治过程中需注意灵活加入轻灵疏散之品提高疗效。

吴茱萸汤加味治疗肝寒犯胃型胃脘痛的理论探析

通过分析胃脘痛病肝寒犯胃型的病机和吴茱萸汤的作用机制,结合吴氏扶阳学术思想“辨证尤重亚阳虚”、“扶阳抑阴承佩衡”理念,在临床上,胃脘痛辨证先别阴阳,尤重视对亚阳虚型的辨别,论治首重脾肾阳气,及早扶助阳气可较快获得满意的临床疗效。吴茱萸汤具有温中补虚,降逆止呕功效,临证加味可有效治疗肝寒犯胃型胃脘痛。

从肝寒论治尿路结石40例

尿路结石是泌尿系常见疾病之一 ,医家治疗此病多从肾与膀胱着手 ,以清热利湿、通淋排石立法。笔者依据中医整体观念、五行学说及辨证论治之精华 ,从肝寒论治尿路结石 4 0例 ,结果治愈 31例 ,好转 6例 ,无效 3例 ,治愈率为 77 5 % ,好转率 15 % ,总有效率为 92 5 %。

中医肝寒证综述

中医肝寒证综述湖南医科大学中西医结合研究所（４１０００８）李家帮对肝寒证的认识肝寒证包括寒滞肝脉和肝阳虚两个亚型（肝阳虚又有气虚和阳虚程度不同）。寒滞肝脉为寒邪直中厥阴肝经所致，属外寒致病；而肝阳虚为肝脏本身功能不足，阳虚生内寒所致的病证。但肝阳虚往...

阳虚肝寒证证治发挥

阳虚肝寒证之关键在于"水寒土湿,木郁不达",其症状表现一般体现在3个方面:一是阳虚肝寒证,以畏寒肢冷为特点;二是肝气不升,气郁不畅证,以气短而善太息为特点;三是以肝经所循行经脉之路线上出现的各种病症表现为特点。在辨证上,脉弦细无力,或脉弦紧而沉是最主要的证据。其治法是温肝散寒,首选吴茱萸四逆汤,其次是当归四逆加吴茱萸生姜汤加附子,再次是温肝疏郁健脾汤。

自拟四温汤治疗肝寒血瘀型不孕症的临床效果观察

目的探究自拟四温汤治疗肝寒血瘀型不孕症的临床效果。方法60例肝寒血瘀型不孕症患者,按照随机数字表法分为对比组30例与探究组30例。对比组以西药枸橼酸氯米芬治疗,探究组以自拟四温汤治疗。比较两组临床治疗效果以及治疗前后中医症候积分。结果探究组临床治疗总的有效率为96.7%,对比组临床治疗总的有效率为70.0%,探究组临床治疗总有效率高于对比组,统计学意义显著(P<0.05)。服药前,对比组患者中医症候积分为(6.76±4.03)分,探究组患者中医症候积分为(6.81±4.22)分,差异不显著(P>0.05)。治疗后,对比组患者中医症候积分为(4.59±2.01)分,探究组患者中医症候积分为(2.87±2.34)分;两组患者中医症候积分均显著低于服药前,且探究组的中医症候积分显著低于对比组,差异显著。结论自拟四温汤可有效改善肝寒血瘀型不孕症患者的临床症状,显著提高治疗效果,值得临床推广应用。

吴茱萸汤治疗肝寒犯胃型胃炎的效果研究

目的:研究吴茱萸汤治疗肝寒犯胃型胃炎的效果。方法:选取医院诊治的60例肝寒犯胃型胃炎患者并随机分为人数相同的两组(n=30),一组采用雷贝拉唑胶囊合铝镁加悬液治疗(对照组),另一组采用吴茱萸汤加减治疗(研究组),对比两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组,P<0.05,研究组症状改善时间短于对照组,P<0.05,且研究组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:吴茱萸汤在肝寒犯胃型胃炎患者治疗中有着良好的应用效果,可以提升治疗有效率,缩短患者症状改善时间,且安全性高,值得大力推广和引用。

从肝寒理论探讨偏头痛的中医治疗

偏头痛以一侧或两侧头部交替疼痛为主,易反复发作,属中医“头痛”范畴,病机复杂,以内伤头痛为主。内伤头痛多责之于肝,临床辨证不仅要注重肝阳上亢、肝火上炎等基本病机,还应兼顾肝寒,注重温补肝阳、散寒止痛。肝寒头痛以头部两侧及巅顶疼痛为主,常伴胁肋胀满、少腹冷痛、胸闷太息等肝气郁滞的症状,以及呃逆呕吐、腹胀便溏、畏寒肢冷等脾肾阳虚的表现。肝寒头痛的辨证论治包括:(1)肝寒犯胃、浊阴上逆。头痛以巅顶疼痛为主,伴干呕、吐涎沫、畏寒喜暖、手足逆冷等,予吴茱萸汤加减治疗。(2)肝风内动、寒热错杂。以头痛、口干渴、纳呆、自觉气上撞心、便溏等为主,予乌梅丸加减治疗。(3)肝血亏虚、寒凝血瘀。以头痛、手足厥冷、少腹冷痛、脉沉细涩等多见,予当归四逆汤为主治疗。并结合临床病案对基于肝寒理论治疗偏头痛进行介绍。

参赭培气合吴茱萸汤治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床观察

目的:观察参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎的临床疗效。方法:随机将82例肝胃虚寒型反流性食管炎患者分为观察组和对照组,每组各41例。对照组予雷贝拉唑治疗,观察组予以参赭培气合吴茱萸汤加减治疗。观察治疗后症状积分变化、胃镜下结果比较。结果:临床疗效比较:观察组总有效率92.68%优于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);2组胃镜结果比较:观察组与对照组总有效率无统计学意义,但观察组总有效率高于对照组(P>0.05);2组症状积分比较:治疗后观察组患者胃痛、噎膈、恶心呕吐3个症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参赭培气合吴茱萸汤加减治疗肝胃虚寒型反流性食管炎,其疗效优于单纯西药治疗治疗。

《千金方》肝虚寒方组方用药规律及特色浅析

《千金方》开创了方剂脏腑分类先河,按照先阐释病机,然后分列方药的模式,给后人以诸多垂范和启示。本文以《备急千金药方》肝虚寒方为切入点,通过对肝虚寒病理认识的剖析,分析肝虚寒方剂如何针对肝虚寒的复杂病机,在遣药组方上达到方药切证,在围绕肝虚寒病机以温肝补肝为主的前提下,虚实兼顾,脏腑同调,气血并治,体现了圆机活法。

厥阴肝经寒证理论探析及应用

厥阴肝经寒证是一组涉及全身多部位以疼痛为主要表现的征候,为临床较为常见的复杂病证之一.主要临床表现为腰痛不可以俯仰,胸胁胀满,少腹疼痛,疝气,巅顶痛,咽干,眩晕,口苦,情志抑郁或易怒.由于对其发病的病因病机、病位、治法方药缺乏足够的认识,影响了中医的疗效,应该进一步探索学习.

寒滞肝脉证探析

寒滞肝脉证是指寒邪凝滞肝经,阻滞气机,气血运行不畅所产生的证候。目前,高校教材对本证的临床表现描述为:“少腹牵引睾丸坠胀冷痛或阴囊收缩引痛,受寒则甚,得热则缓,舌苔白滑,脉沉弦或迟。”(见《中医诊断学》第121页,上海科学技术出版社,1984年)笔者认为,此描述尚欠全面,值得商榷。因为这只概括了男子寒滞肝脉的临床表现,而缺乏女子寒滞肝脉的临床见症。女子虽无阴囊、睾丸,但女子有肝脉,亦有阴器。足厥阴肝经绕阴器、循少腹的循行部位,男女皆然,女子毫无例外。《素问·举痛论》说:“