乙型肝炎、肝硬变中一种小多角细胞的观察

我们曾在２６例肝硬变标本中发现一种小多角细胞－－肝小多角细胞（ＳＰＬＣ），但其性质和来源仍不清。本研究在２６０例乙型肝炎、肝硬变组织中对ＳＰＬＣ的有无及其增生程度进行了观察，结果表明，急性肝炎中无ＳＰＬＣ，３７％的慢性迁延性肝炎、６４％的慢性活动性肝炎及６７％的肝硬变标本中均能见到ＳＰＬＣ，而且其数目随慢性肝脏病变的进展而逐渐增加。应用多种抗体进行的免疫组织化学染色表明，它们全为细胞角蛋白（ＣＫ）１８阳性，显示其上皮性质；界板附近的ＳＰＬＣ呈ＣＫ１９和Ｓ－１００蛋白阳性，提示它们具有增生胆小管上皮的某些表型；部分ＳＰＬＣＨＢｓＡＧ阳性，提示它们又有肝细胞的某些特点；多数ＳＰＬＣ表达胰岛素样生长因子（ＩＧＦⅡ）—一种癌胚性强致裂原，表明它们是一种幼稚细胞。我们认为，ＳＰＬＣ是一类兼有增生胆小管上皮和肝细胞性质的新型肝脏细胞，具有干细胞的性质，可能是上皮性于细胞向成熟肝细胞分化过程中的中间形态，其增生反映了非界板性肝细胞的大量损失。