Fibroscan对HBV感染者肝纤维化诊断的临床研究

目的:探讨FibroScan在HBV感染者肝纤维化诊断中的临床应用价值。方法:随即抽取FibroScan检测的HBV感染者300例,包括急性乙型肝炎患者22例,慢性乙型肝炎161例,乙肝肝硬化117例,分析FibroScan检测值(FS值)与肝功能、HBV载量、血清纤维化指标及超声诊断结果的相关性。结果:FS值与血清学检验指标进行多重线性回归分析,FS值与ALB、TBIL、HA、ALT和LN之间具有显著相关性(P<0.05)。肝硬化组FS值显著高于CHB组和AHB组(P<0.05),但CHB组和AHB组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。FS值与HBV载量高低无明显相关性(r=0.081,P=0.697)。FS值与超声诊断分组之间具有显著相关性(r=0.685,P=0.000)。结论:FibroScan对诊断HBV感染相关的肝纤维化具有较高的临床价值。

Fibroscan测定联合血清学指标及超声影像学检查对肝硬化早期诊断的价值

目的探讨Fibroscan测定联合血清学指标及超声影像学检查指标的测定对肝硬化(LC)早期诊断的价值。方法选取2012年9月至2014年3月宁夏医科大学总院感染科住院及门诊患者中的肝硬化及慢性乙型病毒性肝炎患者共70例为研究对象,慢性肝炎组22例,肝硬化早期组28例,肝硬化晚期组20例。同时选取同期门诊20例健康体检者作为对照组。肝硬化及慢性肝炎患者均经临床、B超及实验室等相关检查确诊。血清透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)均采用固相放射免疫法由专人检测,门静脉最大截面直径(PVD)及平均血流速度(PVV)采用惠普Agilent U4型彩色多普勒超声诊断仪测定。分析Fibroscan检测值(FS值)与血清纤维化指标及门静脉血流动力学指标的相关性。结果各组肝病患者FS值均较正常对照组明显升高(P<0.05或P<0.01),在由慢性肝炎至肝硬化的不同阶段,FS数值逐渐升高。各组肝病患者血清HA、PCⅢ、CⅣ值均较正常对照组明显升高(P均<0.01)。FS数值与血清HA、PCⅢ、CⅣ的之间均呈正相关,相关系数分别为0.521、0.296、0.562(P<0.01)。慢性肝炎及肝硬化患者门静脉内径均大于正常对照组(P<0.01),门静脉血流速度则低于对照组(P<0.01)。随病情程度的加重,门静脉内径依次增大,但门静脉血流速度逐渐降低。FS数值与门静脉内径呈正相关,与门静脉血流速度呈负相关,相关系数分别为0.623、-0.392(P<0.01)。结论Fibroscan联合血清学指标及超声影像学检查对肝硬化的早期诊断具有较高的临床价值。

瞬时弹性成像系统在慢性HBV感染者肝纤维化诊断的研究

目的探讨瞬时弹性成像系统(FibroScan)在慢性HBV感染者肝纤维化诊断中的临床应用价值。方法随机抽取HBV感染者342例,包括无症状HBsAg携带者(ASC)115例,慢性乙型肝炎(CHB)200例,乙肝肝硬化(LC)27例,分析Stiffness值与肝功能、肝纤维化指标的相关性。结果 Stiffness值与血清学检验指标进行多重线性回归分析,Stiffness值与HA、ALB、ALT、LN和T.BIL之间具有显著相关性(P<0.05)。LC组Stiffness值显著高于CHB组和ASC组(P<0.05),CHB组Siffness值显著高于ASC组(P<0.05)。结论 FibroScan在慢性HBV感染者肝纤维化的诊断中有较高的临床应用价值。