获得性肝性脑部变性的临床及影像学特点

目的探讨获得性肝性脑部变性（AHCD）的临床及影像学特点。方法回顾性分析10例AHCD患者的临床资料。结果本组患者年龄45-75岁,平均（62.5±10.1）岁;病程2-36个月,平均（8.3±3.2）个月;有慢性肝病病史3-30年。临床表现为精神症状7例,认知功能障碍5例,震颤5例,不自主运动3例,构音障碍4例,共济失调3例。MRI均示有异常改变,表现为双侧苍白球（5例）、豆状核（3例）、壳核（1例）、尾状核（5例）、大脑脚（4例）、红核（2例）、脑桥（1例）部位对称性T1WI高信号,T2WI信号正常（7例）、稍高信号（2例）、高信号（1例）。结论 AHCD的临床特点是慢性肝病患者出现精神行为、智能障碍和帕金森综合征;其影像学特征在双侧基底节及脑干出现MRIT1 WI高信号,MRI检查有助于AHCD的诊断。

MRI在获得性肝性脑部变性诊断中的应用

目的研究MRI在获得性肝性脑部变性(AHCD)诊断中的价值。方法回顾性分析8例行MRI头部扫描的获得性肝性脑部变性患者的MRI表现及临床资料。结果 8例患者MRI扫描均见T1WI呈对称性高信号,双侧苍白球8例、豆状核4例、中脑红核周围5例、垂体前叶1例;T2WI及FLAIR未见明显异常信号。结论双侧苍白球、豆状核、中脑红核周围、垂体前叶等部位出现的对称性T1WI高信号是获得性肝性脑部变性比较特异性的征象。MRI对获得性肝性脑部变性的诊断具有重要价值。

MRI诊断获得性肝性脑部变性的价值

目的:探讨获得性肝性脑部变性(AHCD)的脑部MRI表现特征,评价MRI对AHCD的诊断价值。方法:对18例经临床确诊为肝性脑病患者进行头颅MRI扫描,其中3例行增强扫描,4例同时行腹部MRI扫描,分析其MRI征象。结果:18例患者脑部MRI扫描均有阳性发现,主要显示基底节区信号强度对称性增高,双侧豆状核(18/18),中脑红核周围(16/18),垂体前叶(10/18)快速自旋回波(FSE)T1WI均表现为高信号,FES T2WI信号正常17例,高信号1例。18例T2FLAIR信号正常。病变区脑结构的体积、形态无变化。结论:MRI T1WI双侧基底节、中脑等部位出现高信号影,是AHCD较为特征性的影像学表现,MRI是发现这些病变最敏感的方法。

获得性肝性脑部变性的MRI诊断

目的 研究获得性肝性脑部变性的MRI特征。方法 收集经临床确诊的获得性肝性脑部变性4例，其中男性1例女性3例。全部病例均有完备的MRI资料。结果 4例脑部均有阳性MRI表现，其中双侧苍白球4例、豆状核3例、中脑红核周围3例、垂体前叶l例，表现为自旋回波(sE)序列T1WI为高信号，T2WI及FLAIR像无异常。结论 获得性肝性脑部变性的MRI征象具有特征性，MRI对该病的诊断有较高价值。

获得性肝性脑部变性的临床与影像学特点

目的探讨获得性肝性脑部变性的临床与影像学特点。方法回顾性分析5例确诊患者的临床资料,总结其临床表现、影像学检查、临床疗效及预后。结果5例患者临床表现均有认知能力下降,帕金森病综合征2例,构音不清2例,精神异常、舞蹈病和共济失调各1例。头颅MRI检查5例双侧苍白球对称性T1WI高信号,2例中脑红核对称性T1WI高信号。治疗后1例病人有好转,3例病人无明显变化,1例病人病情恶化。结论获得性肝性脑部变性是一种发病机制不完全清楚且治疗困难的临床综合征,其特异性的MRI表现有助于诊断。

获得性肝性脑部变性的MRI表现及分析

目的分析获得性肝性脑部变性(AHCD)的脑部MR表现,总结其特征性。资料与方法对23例获得性肝性脑部变性患者的脑部病灶信号特征及发病部位进行分析。结果获得性肝性脑部变性患者的脑部异常主要表现为双侧苍白球(20/23)、大脑脚(17/23)、中脑红核周围(17/23)、垂体前叶(3/23)等部位TIWI呈对称的高信号,T2WI未见异常信号。结论 T1WI上苍白球、大脑脚、中脑红核周围等部位出现的对称性高信号是获得性肝性脑部变性的较为特征性的征象。

获得性肝性脑部变性的MRI表现

目的 描述获得性肝性脑部变性的脑部MR表现 ,评价MR对该病的诊断价值。方法对 2 6例 (男 17例 ,女 9例 )各种原因引起的慢性肝病肝功能衰竭患者进行了脑部MR检查 ,8例同时进行了腹部MR数字减影血管造影 (MRDSA)。其中 2 5例在MR检查后 2周内测定血氨水平并对血氨水平与信号强度做统计学分析。结果 2 6例中 2 2例脑部有阳性发现 ,表现为自旋回波 (SE)序列双侧苍白球 (2 2 / 2 6 )、豆状核 (4 / 2 6 )、中脑红核周围 (15 / 2 6 )、脑垂体前叶 (12 / 2 6 )等部位T1WI对称的高信号 ,快速自旋回波 (TSE)序列T2 WI无异常信号。 8例MRDSA均显示了明显的门 体静脉分流的存在。统计学分析表明 ,血氨水平与脑内异常信号的信号强度之间呈显著性正相关 (相关系数r=0 5 12 6 ,P <0 0 1)。结论 T1WI上苍白球豆状核、中脑红核周围、垂体出现的高信号是各种原因引起的慢性肝功能衰竭的较为特征性的征象 ,表明脑部变性的存在。MRDSA的应用可发现门 体静脉分流的存在 。

获得性肝性脑部变性影像学表现及临床意义

目的探讨肝硬化患者获得性肝性脑部变性(AHCD)影像学特点及其与临床表现的相关性。方法 23例肝硬化失代偿患者(A组)、21例肝硬化代偿患者(B组)和30例正常人(C组)行颅脑MRI检查和食管钡餐检查,同时行Child-Pugh评分。在T1WI上测量豆状核和中脑信号强度,分析MRI和钡餐检查征象以及与临床表现关系。结果 MRI示A组脑部病变信号强度明显高于B、C组(P<0.05)。肉眼诊断:A组AHCD发病率高于B组(P<0.01),有食管静脉曲张患者AHCD发病率和Child-Pugh评分均较无静脉曲张患者高(P<0.01),有AHCD患者Child-Pugh评分高于无AHCD病人(P<0.01)。结论肝硬化失代偿是AHCD发病重要因素,颅脑MRI和食管钡餐检查能够反映病情的严重程度,为及早治疗提供重要影响学依据。