2015-2017年南昌地区无偿献血谷丙转氨酶与肝炎指标的分析及意义

目的调查江西南昌地区无偿献血谷丙转氨酶(ALT)与肝炎指标的关联性,探讨ALT在无偿献血筛查中的应用价值。方法以2015-2017年江西省血液中心检验科筛查的所有标本为调查对象,采用速率法检测ALT水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测肝炎指标HBsAg和抗HCV,对肝炎指标阳性标本进行病毒核酸检测(NAT)法为确证实验,利用SPSS 19.0进行分析。结果 2015年、2016年和2017年不合格率、ALT异常率和抗HCV阳性率在不同年份间比较差异具有统计学意义(χ2=22.61,P<0.05;χ2=23.52,P<0.05;χ2=47.09,P<0.05),HBsAg阳性率差异无统计学意义(χ2=1.18,P<0.05);肝炎指标阳性组与阴性组ALT异常率在这三年差异无统计学意义,P>0.05;179份肝炎指标阳性标本进行NAT检测,NAT阳性组和阴性组ALT值差异无统计学意义(t=1.508,P>0.05);对ALT在无偿献血中肝炎筛查价值进行ROC曲线分析,求得曲线下面积AUC为0.583,最佳临界值为22.5U/L,95%CI(0.497～0.669),此时灵敏度为41%,特异度为71%。结论在现行的血液筛查模式下,ALT在提示肝炎病毒方面的作用逐步减弱,ALT检测在无偿献血筛查中逐步失去应用价值。

无偿献血者ALT异常与肝炎指标的相关性分析

目的：探讨无偿献血者ALT异常与HBV和HCV感染的相关性。方法：通过对2005．1～2007．6我站无偿献血者所捐献全血血液样本ALT与HBsAg、抗-HCV检测结果，采用χ^2检验进行相关性统计分析。结果：ALT与HBsAg或／和抗-HCV、HBsAg、抗-HCV比较差异无显著性（P〉0．05），ALT与HBsAg、抗-HCV检测结果的关联性并无统计学意义。结论：无偿献血者ALT异常的主要原因并非是HBV和HCV感染，而是其他非病理性的因素、献血者ALT合格范围的制定及ELISA技术本身的假阳性导致结果异常。

乙型肝炎纤维化指标及肝功能Child分级与细胞因子7项的相关性研究

目的:探究分析乙肝纤维化指标及Child分级与细胞因子7项(IL-2,IL-4,IL-6,IL-10,IL-17A,TNF-α,IFN-γ)之间的关系。方法:选取2021年12月—2022年11月上饶市人民医院收治的乙型肝炎肝硬化住院患者共69例作为本次研究对象,根据Child-Pugh肝功能分级标准将所有患者分成A、B、C三级,采用肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)技术检测患者肝脏硬度值(LSM),采用ELISA(酶联免疫吸附法)法以及流式细胞仪检测血清细胞因子水平值,其中包括白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)7项指标,分析比较各项细胞因子水平值在LSM不同分级以及肝功能Child-Pugh不同级别的差异,探究LSM以及Child-Pugh肝功能分级与细胞因子的相关性。结果:细胞因子IL-2、IL-4、IL-17A、TNF-α、IFN-γ指标在LSM分级F2期、F2-F3期、F3-F4期、F4期对比无明显差异(P>0.05),细胞因子中IL-6,IL-10指标在LSM分级F2期、F2-F3期、F3-F4期、F4期对比具有显著差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05),细胞因子IL-6、IL-10水平值与LSM分级呈正相关(P<0.05);细胞因子中IL-2,IL-4,IL-17A,TNF-α,IFN-γ水平值在Child A、Child B、Child C三级间对比差异无统计学意义(P>0.05),细胞因子IL-6,IL-10指标在Child A、Child B、Child C三级间对比具有明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05),细胞因子IL-6、IL-10水平值与Child分级呈正相关(P<0.05)。结论:乙肝肝硬化患者可能为细胞因子较活跃人群,细胞因子中IL-6,IL-10水平值的动态变化与肝脏硬度情况及Child-Pugh肝功能分级具有一定关联,通过检测细胞因子7项指标可以对肝硬化患者的病情及进展情况进行有效评估。

实验室检测病毒性肝炎指标的质量保证

我国是病毒性肝炎特别是乙型肝炎高地方性流行地区，据权威机构调查与推算结果表明，我国目前约9.7亿人已感染过甲型肝炎病毒，6．9亿人已感染过或正感染乙型肝炎病毒，其中1．2亿人携带HBsAg，140万人同时携带乙型肝炎病毒与丁型肝炎病毒，3800万人携带丙型肝炎病毒，2．1亿人已感染过戊型肝炎病毒。病毒性肝炎感染已成为我国一个十分严重的公共卫生问题。近几年来，我国对病毒性肝炎的诊治防工作给予了高度重视，相继出台了《慢性乙型肝炎防治指南》、《丙型肝炎防治指南》，对实验室检查项目及意义作了详细描述，如生化学指标（包括ALT、AST、胆红素、凝血酶原时间及活动度、胆碱酯酶、血清白蛋白、甲胎蛋白等）、病毒血清标志物（包括HBSAg、抗-HBS、HBeAg、抗HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM、抗HCV抗体等）以及病毒分子指标（包括HBVDNA和HCVRNA定性定量检测、基因分型、HBV耐药突变株检测等）在病毒性肝炎诊断、治疗中的临床意义，特别突出了各项指标动态改变对临床判断病程的重要作用。由此可见，实验室相关血液学、血清学指标的检查对病毒性肝炎诊断、病情判断、疗效以及预后具有重要参考价值。

乙型肝炎复制与感染指标的相关性及各指标在肝病防治中的应用

目的 探讨乙型肝炎复制指标HBVDNA、HBeAg、HBcAg、Pres1Ag、HBcAb和感染指标PHSA Re的相互关系及其在肝病防治中的应用价值。方法 对 2 6 8例乙型肝炎血清分别采用荧光探针技术定量PCR法测定HBVDNA浓度、固相放射免疫法检测HBcAg和PHSA Re以及酶免法测定Pres1Ag和HBVM ,并进行结果比较分析。结果 5项复制指标分别在HBVM不同模式组检出率不等同 ;HBcAb( + )组的HBVDNA和HBcAg阳性率显著高于HBcAb( - )的HBVM模式组 (P <0 .0 1) ;若以HBVDNA检测阳性为HBV复制金标准 ,HBcAg检测符合率 ( 83 2 % )显著高于其他指标 (P <0 .0 1) ,而HBcAb检测特异性和HBeAg检测灵敏度过低 ;在 15 8例HBVDNA阳性和 110例HBVDNA阴性的乙型肝炎血清中 ,PHSA Re的阳性率分别为 96 8%和 38 2 % ,HBVDNA的含量与PHSA Re浓度呈正相关递增。结论 HBcAg与HBVDNA相关性最好 ,HBcAb仅仅可作为HBV复制的初筛指标 ,5项指标评价HBV复制的临床意义为 :HBVDNA >HBcAg>Pres1Ag >HBcAb ;HBVDNA阴性乙型肝炎患者HBV的复制和感染仍有并存 ,乙型肝炎指标联合检测在肝病防治中更能客观反映HBV复制与感染程度。

原发性肝癌患者肝炎病毒指标的研究

目的 :探讨本地区原发性肝癌与肝炎病毒感染状态的关系。方法 :对原发性肝癌患者 430例进行乙型和丙型肝炎病毒指标研究 ,对乙肝病毒 e抗体以及肝硬化与肝癌的关系进行分析。结果 :430例肝癌患者中 HBV感染率 78.6% ,HCV感染率 1 .2 % ,HBV、HCV混合感染率 1 .6% ;伴肝硬化的肝癌患者占 65 .8% ;HBV感染者中 60 %为抗 - HBe阳性。结论 :本地区原发性肝癌与 HBV感染以及肝硬化密切相关 ,HBV相关肝癌患者中抗

FQ-PCR检测HBV-DNA与ELISA检测乙肝五项指标在诊断乙型肝炎中的应用价值

目的:探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测乙肝病毒基因(HBV-DNA)与酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝五项指标在诊断乙型肝炎中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年1月期间泗阳县人民医院收治的80例乙型肝炎患者作为研究对象。对这80例患者分别采用FQ-PCR进行HBV-DNA含量检测和采用ELISA进行乙肝五项指标检测。然后,比较这些患者采用FQ-PCR检测HBV-DNA和采用ELISA检测乙肝五项指标的结果。结果:在这80例患者中,在HBV-DNA呈阴性的28例患者中,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性患者的占比低于HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性患者的占比,P<0.05。在HBV-DNA的含量为103~105拷贝/mL的19例患者中,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性患者的占比与HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性患者的占比相比,P>0.05。在HBV-DNA的含量>105拷贝/mL的33例患者中,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性患者的占比高于HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性患者的占比,P<0.05。结论:采用FQ-PCR检测HBV-DNA和采用ELISA检测乙肝五项指标诊断乙型肝炎各具优势。通过乙肝五项指标的检测结果可准确地判断患者是否存在乙肝病毒感染。通过HBV-DNA可准确地判断乙型肝炎患者HBV感染及复制的情况,进而确定其病情所处的阶段。

泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标调查

目的了解泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标,更好地开展无偿献血。方法ALT采用速率法测定,HBsAg、抗-HCV采用ELISA法,采用2χ检验对数据进行统计学处理。结果15 876例献血者中,共检出ALT(+)、HBsAg(+)、抗-HCV(+)656人。学生与其他人群献血者ALT、HBsAg等阳性率均存在显著性差异(P<0.01),抗-HCV阳性率存在显著性差异(P<0.05);不同性别间ALT、HBsAg等阳性率存在显著性差异(P<0.05),抗-HCV阳性率无显著性差异(P>0.05)。结论泰安市高校学生无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV等阳性率明显低于其他献血者,女性ALT、HBsAg等阳性率低于男性,男女间抗-HCV阳性率无显著性差异。

泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标调查

目的了解泰安市高校学生无偿献血者肝炎血清学指标,更好地开展无偿献血。方法ALT采用速率法测定,HBsAg、抗-HCV采用ELISA法测定,同时采用x^2检验对数据进行统计学方法处理。结果15876例献血者中,共检出ALT(+)、HBsAg(+)、抗-HCV(+)656人。学生与其他人群献血者ALT、HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.001)、抗-HCV阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间ALT、HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05),抗-HCV阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论泰安市高校学生无偿献血者ALT、HBsAg、抗- HCV等阳性率明显低于其他献血者,女性ALT、HBsAg等阳性率低于男性,男女间抗-HCV阳性率无差异。

河北省邢台市从业人员血清乙型肝炎5项指标现状分析

[目的]调查研究从业人员血清中乙型肝炎5项指标现状,为制定切实可行的中华人民共和国从业人员HBV检测项目和间隔时间提供科学依据。[方法]采用ELISA方法检测血清中乙型肝炎5项指标,对阳性者进行走访调查。[结果]在13425名从业人员的检测结果中,出现14种感染模式。HBsAg阳性者(模式9、10、11、12、13、14)都是新聘用的初检人员,在5年的续检人员中,HBsAg阳性检出率为零。而在HBsAg阴性者(模式3、4、5、6、7、8)中均标志HBV感染。[结论]应将中华人民共和国从业人员预防性HBV健康筛查,只对HBsAg阳性者进行HBeAg检测和一年一次的检测惯例,变更为检测乙型肝炎5项指标。对抗-HBs阴性的从业人员,检测的间隔时间不应少于两年;对抗-HBs阳性的从业人员,检测的间隔时间不应少于5年;对HBsAg阴性而具有HBV传染性的从业人员,应依据行业卫生标准,及时调离工作岗位。

理气健脾方治疗肝炎后肝纤维化血清学指标观察

目的:观察理气健脾方治疗肝炎后肝纤维化血清学指标的变化。方法:治疗组以理气健脾方予肝郁脾虚型肝炎后肝纤维化患者,共30例。对照组予普通西药,共30例。经治3个月后观察肝纤维化血清学指标。结果:治疗组治疗后肝纤维化血清学指标均有显著下降(p<0.05),对照组治疗后各项肝标下降不明显(p>0.05),治疗后2组各项肝纤维化血清学指标有显著差异(P<0.05)。结论:理气健脾方对肝炎后肝纤维化血清学指标好转有作用。

产妇8项乙肝血清学指标不同组合对胎儿的传染性

产妇８项乙肝血清学指标不同组合对胎儿的传染性贵州省遵义地区妇幼保健所（５６３０００）刘郓筑，罗华，刘娟，冯念本文通过对３６７例产妇及其新生儿的脐带血进行８项乙肝血清学指标的监测，探讨产妇乙肝血清学指标在不同组合形式下的传染性，同时也发现了几个值得重新...

血清中乙型肝炎5项标志表现模式与乙型肝炎病毒-DNA含量的关系

目的 探讨乙型肝炎血清学 5项指标与乙型肝炎病毒 - DNA(HBV- DNA)含量的关系 ,了解乙肝血清免疫学指标的各种组合模式的病毒含量情况 ,以此估计其传染性程度 ,为乙肝的预防、诊断和治疗提供实验室依据。方法 用美国 Abbott公司的 AXSYM全自动免疫分析系统和微粒子酶免疫检测试剂盒 ,检测血清乙型肝炎 5项指标 ;根据结果选出常见 6种组合模式 ,每种组合随机取样 5 0例 ,共 30 0例 ;并以聚合酶链反应 (PCR)定量检测血清 HBV- DNA含量。结果 在各种组合模式中 ,均能不同程度地检出 HBV- DNA,在乙肝表面抗原阳性标本其HBV- DNA含量明显高于乙肝表面抗原阴性的标本 ,其中以乙肝表面抗原 (HBs Ag) (+) /乙肝 e抗原 (HBe Ag)(+) /乙肝核心抗体 (HBc Ab) (+)形式病毒含量最高 (大于 10 6拷贝 / μl,占 84% ) ,阳性率为 10 0 % ;而乙肝表面抗体阳性的组合模式 ,HBV- DNA阳性率较低 ,且含量在 10 6拷贝 / μl以下。结论 血清乙肝 5项标志阳性者 。

住院精神病患者乙型肝炎病毒感染状况调查

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染率较高的国家,大部分感染者为无临床症状的HBV携带者,而HBV与肝硬化、原发型肝癌有密切关系.加之精神病医院的特殊管理模式,精神病患者由于受精神症状支配,因意外发生皮肤破损的情况较常见,因而患者易发生HBV感染,严重威胁患者的健康.为了解住院精神病患者HBV感染状况,作者对在我院住院精神病患者HBV五项指标进行了检测分析,现将结果报告如下.