胎儿宫内感染乙型肝炎病毒的实验研究(英文)

目的 探讨胎儿宫内乙型肝炎病毒 (HBVDNA)感染的实验诊断方法及其临床意义。方法 应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)和荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)对 15 6例乙肝表面抗原 (HBsAg)阳性孕妇的母血和产后婴儿脐血及婴儿外周血的乙型肝炎血清学标志物 (HBV -M)和HBVDNA进行检测。结果 15 6例HDsag阳性孕妇所生婴儿脐血和婴儿外周血HBsAg的检出率为 8.3% (13/ 15 6 )、6 .4 (10 / 15 6 ) ,HBeAg检出率分别为 7.1% (11/ 15 6 )、5 .1% (8/ 15 6 ) ,母血、脐血、婴儿外周血HBVDNA阳性检出率分别为 36 .5 % (5 7/ 15 6 )、2 8.2 % (44 / 15 6 )、2 3.7% (37/ 15 6 ) ;5 7例HBVDNA阳性孕妇血病毒含量 (拷贝数 /ml的对数值 )为 7.34± 2 .2 8,37例阳性婴儿外周血HBVDNA含量为 6 .0 8± 0 .96 ;与婴儿外周血检测结果相比较 ,脐血中HBsag、HBeAg的阳性率不仅存在 2 3.1%和 37.5 %的假阳性 ,HBVDNA也存在 16 .7% (7/ 4 2 )的假阳性 ;在HBeAg或HBVDNA阳性孕妇中 ,婴儿外周血HBVDNA的检出率分别为 73.8% (31/ 4 2 )、6 4 .9% (37/ 5 7) ,显著高于HBeAg或HBVDNA阴性者 5 .3% (6 / 114 ) ,(P <0 .0 1) ;婴儿外周血中HBVDNA阳性率随孕妇HBVDNA含量增加而显著增加(P <0 .0 0 5 ) ,其HBVDNA的含量与母血呈正相关 ,(r

苦参碱脂质体抗鸭乙型肝炎病毒的体内实验研究

目的:观察苦参碱脂质体对鸭乙型肝炎病毒的影响。方法:对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)实验感染的广州麻鸭雏鸭灌胃口服苦参碱脂质体和苦参碱,前者设20mg·kg^(-1)和10mg·kg^(-2)组,后者设20mg·kg^-组,每天1次,连续给药20天,另设病毒对照组。采用DHBV-DNA Dot Blot法,测定鸭血清DHBV-DNA水平值。结果:苦参碱脂质体20mg·kg^-组在给药后第10、15、20天鸭血清DHBV-DNA水平明显下降(P<0.01),效果优于苦参碱20mg·kg^(-1)组(P<0.05),与病毒对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。苦参碱脂质体10mg·kg^(-1)组在给药后第20天及停药后3天鸭血清DHBV-DNA水平也有下降(P<0.05),与病毒对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),但与苦参碱20mg·kg^(-1)组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。苦参碱脂质体2个剂量组停药后3天鸭血清DHBV-DNA水平无回升。结论:苦参碱脂质体对鸭乙型肝炎病毒有较好的抑制作用,优于同等剂量的普通苦参碱,其抗病毒效应相当于普通苦参碱1/2剂量的作用效果。

小干扰RNA(siRNA)对小鼠乙型肝炎病毒复制和表达影响的实验研究

目的建立小鼠急性乙型肝炎病毒感染的动物模型,并在此基础上观察小干扰RNA(siRNA)对小鼠乙型肝炎病毒复制和表达的影响。方法用水动力学方法,向小鼠尾静脉注射1.5倍的HBV真核表达质粒pHBV1.5建立小鼠急性乙型肝炎病毒感染模型,明确感染后,再将其与针对乙型肝炎病毒核心区的siRNA表达载体(psiHBV4)共注射,于注射后第6天取血测血清HBsAg,HBeAg(MEIA),通过RT-PCR检测肝组织HBVC区mRNA转录子的水平。同时设立PBS对照组,空载体对照组和无关干扰对照组。结果注射后第6天血清中HBsAg,HBeAg在pHBV1.5感染组中高表达。psiHBV4干扰组中HBeAg的表达受到了明显的抑制,与感染组比较差异有显著性(P<0.01),RT-PCR显示肝内HBVCmRNA水平亦明显降低。而无关干扰对照组则无相应的干扰作用。结论RNAi能特异,高效的抑制小鼠体内HBV的复制和表达,同时通过水动力学方法,成功建立了小鼠急性乙型肝炎病毒感染的动物模型,为进一步研究乙型肝炎病毒奠定了基础。

慢性乙型病毒性肝炎患者歧视感知水平与应对方式的相关性

目的:分析慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者歧视感知水平与应对方式的相关性。方法:选取2018年8月至2022年6月该院收治的120例CHB患者进行前瞻性研究。采用慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表评估患者歧视感知水平,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者应对方式,根据SCSQ评分将其分为消极组和积极组,并采用Pearson相关性分析CHB患者歧视感知与应对方式的相关性。结果:消极组的性别、居住地、婚姻状态、职业状态、受教育程度、医疗付费方式、年龄、病程与积极组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);消极组的歧视测量量表评分高于积极组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CHB患者慢性乙肝病毒感染者歧视测量量表评分与SCSQ消极应对评分呈正相关(r>0,P<0.05),与SCSQ积极应对评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:CHB患者倾向于采用消极应对方式,其歧视感知水平与消极应对呈正相关,而与积极应对呈负相关。

乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的相关性研究

目的探讨乙型肝炎病毒感染与非霍奇金淋巴瘤发病的相关性。方法随机选取2009年2月~2017年8月在我院接受诊疗的640例非霍奇金淋巴瘤患者和640例肺癌患者作为研究对象,640例非霍奇金淋巴瘤患者为观察组,640例肺癌患者为对照组;比较两组患者乙型肝炎标志物阳性率,比较B细胞型、T细胞型两种病理亚型的非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎标志物阳性率。结果观察组患者的HBs Ag阳性率为17.19%,对照组为12.19%,观察组高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(χ~2=13.32,P<0.05);观察组HBs Ag阴性率为18.44%,对照组为21.25%,两组间差异无统计学意义(χ~2=3.31,P>0.05);两组患者单抗体、双抗体及三抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组B细胞型NHL患者HBs Ag阳性率19.51%,T细胞型NHL患者HBs Ag阳性率13.89%,B细胞型的HBs Ag阳性率高于T细胞型的,两组之间差异有统计学意义(χ~2=5.02,P<0.05);B细胞型NHL患者HBs Ag阴性率为18.05%,T细胞型NHL患者HBs Ag阴性率为22.78%,两组间差异无统计学意义(χ~2=3.41,P>0.05);两组患者单抗体、双抗体及三抗体阳性率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论非霍奇金淋巴瘤患者的乙型肝炎病毒感染率高于肺癌患者,两者存在相关性。乙型肝炎病毒感染和B细胞型NHL的发生也存在相关性。

乙型肝炎病毒感染与白血病发病相关性分析

大量临床流行病学调查和广泛的病毒学研究显示,至少15%的人类恶性肿瘤与某些病毒的感染关系密切.研究显示病毒可通过刺激宿主细胞持续性分裂增殖和抑制细胞凋亡而使机体发生肿瘤.病毒的感染具有组织特异性．如嗜肝病毒主要在肝细胞内增殖，影响肝细胞的结构和功能，可引起肝细胞的恶性病变，而且研究显示丙型肝炎不仅与肝细胞肝癌发病密切相关，

乙型肝炎病毒SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法的建立及临床应用

目的建立 SYBR Green I实时荧光定量 PCR检测乙型肝炎病毒 DNA的快速方法，并探讨其临床应用价值。方法根据GenBank公布的Hepatitis B virus gp1基因序列设计引物，建立SYBR Green I实时荧光定量PCR，并对反应体系和扩增程序进行优化。定量标准品通过基因克隆方法获得，同时以浙江省夸克公司 HBV DNA定量检测试剂盒作对照，应用于随机选取的100份乙型肝炎患者血清检测。结果 SYBR Green I 实时荧光定量 PCR 检出限范围为5＆#215;102 copies／ml～5＆#215;108 copies／ml，HBV DNA浓度与CT值有良好线性关系，无交叉反应，整个过程仅需2.5 h。在随机抽取的100份临床标本应用中，与浙江省夸克公司的 HBV荧光定量 PCR检测试剂相比，建立的 SYBR Green I实时荧光定量PCR体系灵敏度100％，特异度92.5％。结论 SYBR Green实时荧光定量PCR快速、简便、灵敏度高、特异度强，可用于乙型肝炎患者病情监测，有效指导临床用药，准确评价 HBV感染者的病情。

慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者应用双环醇治疗的临床疗效观察

目的探究应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床效果。方法将我院2014年4月至2015年2月接收的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者60例作为研究对象,按治疗方式不同将其分为两组,各30例,对照组应用常规治疗,治疗组应用双环醇治疗。观察两组患者治疗前后肝功能变化情况以及血清肝纤维化指标变化情况,对比其临床疗效。结果两组治疗前肝纤维化指标、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白无明显差异,治疗后均显著好转;尤以治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05);治疗组临床疗效为93.33%,明显优于对照组的80.00%,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组治疗前肝功能情况无明显差异,而治疗后差异显著;治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者,可使其肝脏炎症反应减轻,疗效显著,值得应用。

护理干预对慢性乙型病毒肝炎患者治疗的依从性及生活质量的影响

目的:观察护理干预对慢性乙型病毒肝炎患者的依从性及生活质量的影响。方法:回顾性分析100例慢性乙型病毒肝炎患者的临床资料,随机分为干预组和对照组,每组50例。对照组采用常规治疗方法。而干预组则是在常规治疗基础上进行护理干预,对比两组患者在治疗前后的生活质量情况以及治疗12个月之后患者治疗的依从性情况。结果:两组患者在治疗之后的生活质量评分均高于治疗之前,但干预组的效果明显高于对照组(P<0.05)。干预组在干预12个月的治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可以明显提高慢性乙型病毒肝炎患者治疗的依从性和生活质量。

影响慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒药物治疗依从性相关因素调查分析及护理干预

目的探讨影响慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒药物治疗依从性相关因素及护理干预的效果。方法 (1)对接受抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者采用问卷方式,调查患者性别、年龄、学历、经济条件、服药情况、对本病的的认知程度等相关因素与治疗依从性的关系;(2)将84例患者随机分为对照组与观察组,观察组患者抗病毒治疗过程中给予护理干预,治疗后对两组患者治疗依从性进行评价。结果 (1)影响抗病毒治疗依从性相关因素主要与学历、收入、对疾病认知程度相关(P<0.01);(2)对照组完全依从的比例为26.19%(11/42),观察组为66.67%(28/42),两者比较差异有显著意义(P<0.01)。结论专科护士应系统地关注慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性相关影响因素,并针对性地进行护理干预。

护理干预在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用效果分析

目的观察分析护理干预在慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者抗病毒治疗中的应用效果。方法选择我院2012年1月~2015年9月收治的慢性乙肝患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例,对照组给予常规护理措施,研究组加用护理干预措施,比较两组干预前后依从性。结果两组干预前依从性比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,研究组依从性高于干预前,且高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对慢性乙型肝炎抗病毒治疗患者实施护理干预措施,可以有效的提高患者的依从性。

四逆散加减穴位贴联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒肝炎临床观察

目的:观察四逆散加减穴位贴联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒肝炎的临床疗效。方法:将100名符合标准的患者随机分为治疗组和对照组。对照组予多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,每日1次;治疗组在对照组的基础上加用四逆散加减穴位贴治疗,每日1次,两组均为21日一个疗程,观察治疗组与对照组在治疗前后临床表现的变化。结果:1.中医症候改善程度比较:治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.谷丙转氨酶(AlanineTransaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate Transaminase,AST)比较:治疗组ALT、AST较对照组前显著改善,两组差别有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆散加减穴位贴联合多烯磷脂酰胆碱治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒肝炎有良好的临床疗效,比单用多烯磷脂酰胆碱疗效好。

慢性乙型肝炎中医证型与病毒核酸指标的关系

目的:探讨慢性乙型病毒肝炎(CHB)中医证型与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平关系。方法:对260例CHB患者进行中医辨证分型及HBV-DNA定量检测,进行统计处理。结果:各中医证型的HBV-DNA水平有一定规律性,按肝郁脾虚、湿热中阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络顺序呈递减趋势。结论:CHB患者HBV-DNA水平与中医证型密切相关,可为中医辨证分型提供部分客观的依据。

软肝胶囊联合恩替卡韦对活动性乙型病毒性肝炎肝硬化、肝纤维化指标及肝功能的影响

目的:观察软肝胶囊联合恩替卡韦对活动性乙型病毒肝炎肝硬化、纤维化指标及肝功能的影响。方法:选取本院收治的活动性乙型病毒肝炎肝硬化纤维化80例,按1∶1的比例随机分为两组,每组40例。对照组给予恩替卡韦(正大天晴药业集团,国药准字:H20100019),1次0.5 mg,1 d1次,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予软肝胶囊[豫药制字Z20130120(郑)],1次5粒,1 d 3次,口服。两组均以服药30 d为1个疗效,连续服用6个疗程后判定疗效。结果:在疗效方面、患者肝纤维化指标方面、肝功能方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:软肝胶囊联合恩替卡韦对活动性乙型病毒性肝炎肝硬化、肝纤维化指标及肝功能有良性影响。

慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性分析

目的:对慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性进行分析与研究。方法:资料选自2013年2月-2014年2月在我院接受治疗的慢性乙型病毒肝炎病人76例,对其实验室指标与中医证候学进行分析,进而研究慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标的相关性。结果:与病人的肝郁脾虚证相比,谷氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白、腺苷脱氨酶等指标均有明显上升,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肝胆湿热证、瘀血阻络证、肝郁脾虚证等慢性乙型病毒肝炎中医证型与血清腺苷脱氨酶活性等指标具有一定的相关性,且谷氨酸转氨酶、总胆红素、腺苷脱氨酶等指标可作为慢性乙型病毒肝炎病人治疗过程中的重要指标。

补肾解毒法联合α干扰素治疗慢性乙型病毒肝炎临床观察

目的观察补肾解毒法联合α干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 37例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用α干扰素联合补肾解毒法治疗,对照组用α干扰素治疗。两组疗程均为24周,观察两组用药后临床疗效及不良反应。结果两组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBIL)均有改善,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);治疗组的HBV-DNA阴转率优于对照组(P<0.05),治疗组HBeAg阴转率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论补肾解毒法可提高α干扰素治疗慢性乙型病毒肝炎的疗效。

恩替卡韦联合利康Ⅱ号方治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒肝炎的临床疗效观察

目的观察恩替卡韦联合利康Ⅱ号方治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒肝炎的临床疗效。方法采用随机对照临床研究方法,将68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予恩替卡韦口服,治疗组加服利康Ⅱ号方,分别观察两组治疗48周的血清ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率。结果治疗组血清生化指标的改善,HBV-DNA阴转率、HBeAg血清转换率,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合利康Ⅱ号方治疗慢性乙型病毒肝炎效果优于单用恩替卡韦。

干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:探讨干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒肝炎(CHB)的疗效。方法:78例CHB临床随机分为治疗组(干扰素联合苦参素组)、对照组(干扰素组)。对照组采用干扰素α1b300万U,1次/d,1月后改为每周3次,疗程6个月。治疗组在对照组基础上加用苦参素氯化钠注射液100m1,1月后改为苦参素胶囊200mg,口服3次/d,疗程6个月。观察两组的乙肝病毒标志物的变化。结果:治疗组治疗后HBVDNA阴转率、HbeAg阴转率及抗Hbe阳转率均高于对照组,但它们之间差异无显著性(P>0.05)。随访12月,治疗组HBVDNA阴转率、HbeAg阴转率及抗Hbe阳转率均高于对照组两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗组较能更有效的治疗慢性乙型病毒肝炎,且具有更好的远期疗效。治疗组HBVDNA阳转反跳率低于对照组(P<0.05)。

护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法:将84例慢性乙肝患者随机均分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。比较两组患者干预前后治疗依从性。结果:两组患者干预后治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预可有效提高慢性乙肝患者抗病毒治疗的依从性。