胡小芳教授穴位贴敷联合补肾清肝止吐方治疗肝热型妊娠恶阻经验

妊娠恶阻是妊娠早期常见病证之一,治疗方式多种。西医治疗常以静脉补液为主,用维生素B6联合多西拉敏、甲氧氯普胺等药物镇吐治疗,但其症状改善效果不甚理想且病情易反复。中医治疗多以调中降气为法,辅以针灸、穴位贴敷等中医特色疗法。导师胡小芳教授临证多年,基于“妊娠呕吐属肝挟冲脉之火冲上”的病机,提出治疗妊娠恶阻当重视肝肾二脏,运用穴位贴敷联合自拟补肾清肝止吐方,临床效果显著。文章总结了胡小芳教授运用穴位贴敷联合补肾清肝止吐方治疗肝热型妊娠恶阻的经验,以期为临床辨证治疗提供新的思路与方法。

退黄合剂治疗湿热瘀阻型肝细胞性黄疸临床观察报告

目的:观察利湿化瘀方药退黄合剂治疗湿热瘀阻型肝细胞性黄疸的临床疗效以及对患者肝脏炎症指标(ALT、AST、GGT)、胆红素代谢指标(TBIL、DBIL、DBIL/TBIL)、凝血功能的检测结果和中医症状、体征的改善作用。方法:60例患者随机分为两组,治疗组34例,对照组26例,两组均按统一诊断标准纳入病例,两组患者的性别、年龄、病程经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),具有可比性。两组均于治疗前1周开始直至疗程结束停用其他影响疗效判定的中药和西药,治疗组用退黄合剂口服,30m L/次,3次/d;对照组用茵栀黄颗粒,2袋/次,3次/d。疗程:两组均以4周为一个疗程。主要疗效指标:血清总胆红素(TBIL)及综合退黄效果评价。次要疗效指标:其他肝功能指标及中医证候评分。安全性指标:治疗前后血常规、尿常规、大便常规和肾功能测定及心电图检查。并观察记录药物不良反应。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为88.24%(30/34)和76.92%(20/26),两组的愈显率分别为67.65%(23/34)和23.08%(6/26),其中治疗组黄疸症状明显改善,肝脏炎症指标ALT(P<0.05)、AST(P<0.05)、GGT(P<0.05)以及胆红素代谢指标TBIL(P<0.01)、DBIL(P<0.01)、DBIL/TBIL(P<0.05)均有明显改善。治疗组和对照组均能有效改善肝脏炎症指标和胆红素代谢指标,但治疗组更为明显,治疗组总有效率和愈显率显著高于对照组。结论:退黄合剂对湿热瘀阻型肝细胞性黄疸有显著疗效,而且对肝脏炎症指标(ALT、AST、GGT)、胆红素代谢指标(TBIL、DBIL、DBIL/TBIL)、凝血功能等实验室指标也有明显改善作用,提示利湿化瘀法具有有效保护肝脏和降低黄疸,改善症状等作用。

茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例

笔者近年来采用吾师郑宋民的经验方茵陈柴胡汤加减治疗热盛郁肝型隐源性肝炎32例,取得满意疗效,现介绍如下。1一般资料选择本院中医肝科门诊2010年06月至2011年12月属热盛郁肝型[1]的隐源性肝炎32例,均符合《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[2]。其中男17例,

安神丸治疗肝热阴阳失调型失眠临床观察

目的:运用安神丸治疗肝热阴阳失调型失眠,探讨其作用机制。方法:收集失眠辨证为肝热阴阳失调型病例120例,随机分为2组,其中治疗组60例,予安神丸(酸枣仁15g、当归10g、知母10g、川芎10g、远志10g、茯神15g、首乌藤15g、淫羊藿6g、龙齿10g、栀子10g、生龙骨15g、生牡蛎15g、合欢皮10g、合欢花10g、百合10g、郁金10g),每日2次,每次6g,餐后半小时服用;对照组59例,予舒乐安定,1mg,睡前1次。疗程1个月。通过中医证候及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定量表(表格见附件)评分判定临床疗效,并与安定组进行比较分析。结果:安神丸可明显改善肝热阴阳失调型失眠,给失眠的患者带来新的安全有效的治疗方法,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

石决明散治疗肝经积热型前葡萄膜炎临床疗效

目的:探讨中药石决明散辨证加减治疗肝经积热型前葡萄膜炎临床疗效。方法:选取阳江市阳东区人民医院2018年1月至2019年10月期间收治的76例肝经积热型前葡萄膜炎患者,用随机分组表法将患者分为对照组(常规眼局部抗感染、散瞳等治疗,38例)和观察组(常规局部治疗基础上给予石决明散辨证加减治疗,38例),比较两组患者疗效及治疗后6个月复发率。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.37%高于对照组的81.58%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后复发1例(2.63%)低于对照组的8例(21.05%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药石决明散辨证加减治疗肝经积热型前葡萄膜炎具有显著疗效,且能降低患者治疗后复发率。

健脾清热法治疗老年性便秘一则

老年性便秘是临床常见病之一,便秘作为一个独立的证候,常并发于各种急、慢性疾病过程中,严重影响老年人的生活质量和身体健康。笔者在导师指导下运用健脾清热法治疗脾虚肝热型老年性便秘一例,疗效明显。

清毒补益方辅助治疗hr-HPV感染疗效及对免疫功能的影响

目的:观察清毒补益方辅助治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:按随机数字表法将240例湿热毒邪内蕴兼肝肾亏虚型hr-HPV感染患者分为对照组与观察组,每组120例。对照组采用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,观察组在对照组的基础上结合清毒补益方治疗。比较2组临床疗效、hr-HPV转阴率及治疗前后hr-HPV DNA病毒载量、宫颈病变评分、中医证候评分、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)。结果:治疗后,观察组总有效率、hr-HPV转阴率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hr-HPV DNA病毒载量、宫颈病变评分及中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)水平低于治疗前,且观察组免疫指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:清毒补益方联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗hr-HPV感染效果显著,可降低患者hr-HPV DNA病毒载量,提高免疫功能。