慢性乙型肝炎患者血清中肝特异性自身抗体的检测

目的：阐明慢性乙型肝炎中是否也存在肝特异性自身抗体及其在病情转归中的作用。方法：以猴肝组织切片和可溶性肝抗原为抗原基质，用间接免疫荧光和蛋白质印迹法检测３３７例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清中的自身抗体。结果：免疫荧光法显示乙型肝炎后肝硬化自身抗体总的阳性率（２４．０７％）高于慢性乙型肝炎组（１４．２９％），且两组均显著高于正常对照组。蛋白质印迹的阳性率各为４３．４２％和４２．５９％，两者无显著差异。两组病例靶抗原相对分子质量多集中在３．０万～５．５万之间，但肝硬化患者在相对分子质量２．５万和９．０万左右处的阳性条带均多于慢性肝炎患者。结论：慢性肝炎、肝硬化患者血清中存在抗肝组织自身抗体，其相对应的靶抗原有多种。进一步分离、鉴定有意义的靶抗原，并对其进行抗原表位、细胞表面表达等分析，将有助于探讨自身免疫在慢性肝炎发病及转归中的作用。

慢性肝炎与肝癌患者血清中肝特异性自身抗体的差异分析

目的 阐明慢性肝炎与肝癌患者血清中肝特异性自身抗体的差异。方法 以肝组织切片和可溶性肝抗原为抗原基质 ,用间接免疫荧光法和蛋白印迹检测 40 0例慢性肝炎、肝硬化和 12 1例原发性肝癌患者血清中的肝特异性自身抗体。结果 免疫荧光法显示肝癌患者血清中肝特异性自身抗体的阳性率 (2 9.7% )显著高于慢性肝炎 (18.75 % )。蛋白印迹法测得两组病例自身抗体的阳性率相近 ,且靶抗原相对分子质量多分布在2 0× 10 3 ～ 5 5× 10 3 之间 ,有 19.83%肝癌和 1.75 %的慢性肝病患者的血清在 2 0× 10 3 左右处有 1～ 2条明显的阳性带。结论 慢性肝病和肝癌患者体内不仅存在相似的自身免疫紊乱 ,且随着病情的变化部分肝癌患者体内的自身靶抗原发生了改变。进一步纯化、鉴定这些有意义的靶抗原分子将有助于探讨自身免疫在慢性肝病的转归和恶性变中的作用。

HBV感染孕妇肝特异性自身抗体的存在情况及其自身意义

目的：分析HBV感染孕妇肝特异性自身抗体的存在情况及其自身意义。方法：选取该科2011年6月~2014年6月HBV感染孕妇共80例作为研究对象,同时选取80例健康孕妇作为对照组。对比两组孕妇的自身抗体水平,同时对比感染HBV孕妇组中自身抗体阳性/阴性者肝功能、免疫球蛋白水平和HBV DNA阳性率。结果：感染HBV孕妇组的血清中自身抗体总阳性率为27.50%,显著高于正常孕妇组（3.75%）,χ2=22.818 8,P〈0.01。自身抗体阳性组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、IgG、IgM和IgA水平均显著高于自身抗体阴性组,P〈0.05。自身抗体阳性患者的HBV DNA阳性率显著高于自身抗体阴性患者,χ2=4.702 2,P〈0.05。结论：HBV感染可能是引起孕妇自身免疫功能损害的机制之一,同时自身抗体阳性和肝功能受损及病毒活跃复制相关。