代谢功能障碍相关脂肪肝疾病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)作为近年来备受关注的一类慢性肝病,主要包括非酒精性脂肪变性、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、纤维化和肝硬化等。随着对该病的不断认知,新近的共识声明认为,NAFLD的定义应由原本的排除性定义改为包含性定义,即更准确地描述为代谢功能障碍相关脂肪肝疾病(MAFLD),具体特点为以多种方式表现的遗传、环境和代谢因素的相互作用。然而结合近几年相关研究显示,MAFLD除与肥胖、糖尿病等密切相关外,遗传易感性、饮食模式、生活环境等多方面因素均在其发病过程中起到作用。另外有关MAFLD的多重打击理论及相关治疗方法也在不断更新。现通过病因、发病机制、防治这三方面对MAFLD进行阐述,以期进一步认识MAFLD及对临床防治提供更多依据。

基于超高效液相色谱-质谱的代谢组学在肝脏疾病生物标志物发现中的作用

目前已有的肝脏疾病早期诊断的标志物往往敏感度和特异度较差,因此找到可应用于临床肝脏疾病早期诊断的﹑灵敏度和特异度高的生物标志物十分重要。新兴的代谢组学技术已获得广泛应用,有助于实现这一目标。对近年来基于超高效液相色谱-质谱的代谢组学在肝脏疾病生物标志物发现中的研究作一总结,并强调了其在肝病临床诊断﹑治疗及预后中的重要意义。

蛋白质组学及代谢组学在酒精性肝病中的应用

酒精性肝病(ALD)是当今全球范围内倍受关注的公共卫生问题之一,其发病机制尚未完全阐明。蛋白质组学和代谢组学为ALD研究开辟了新的途径,且已取得一定进展。全面介绍了蛋白质组学和代谢组学在ALD研究中近10 a的应用现状、存在问题并提出联合蛋白质组学和代谢组学技术应用于ALD研究是一个很好的策略,不仅有助于"全景式"揭示其发病机制,还能为ALD的早期检测、临床诊断、治疗以及预后评估提供重要信息。

在显性肝性脑病患者中脑脊液代谢组学突出表现为能量代谢失调

【据《J Hepatol》2016年8月报道】题：在显性肝性脑病患者中脑脊液代谢组学突出表现为能量代谢失调（作者Weiss N等）肝性脑病是肝脏疾病和（或）门体分流术患者的一种神经系统并发症。肝硬化患者发生明显肝性脑病的比例约为20%,60%-80%表现为与轻度肝性脑病相关的轻度认知障碍。

树突状细胞与肝脏疾病

免疫反应的产生首先是由抗原提呈细胞(antigenpresenting cells,APC)捕获抗原,经其加工处理后将抗原信息传递给 T,B 淋巴细胞,从而引发一系列的特异性免疫应答.APC包括树突状细胞(dendritic cells,DC)、巨噬细胞(MΦ)、B 细胞等,其中 DC 是人体内最具潜能的抗原提呈细胞(APC),能在体内外直接激活纯真(naive)T 细胞,提呈抗原给

肝脂质代谢异常在兔胆道不全梗阻并感染致胆囊胆红素钙结石过程中的作用

目的 探讨肝脏脂质代谢异常在胆道不全梗阻并感染致兔胆囊胆红素钙结石过程中的作用。方法 49只兔随机分为 3组 :结石A组 ( n =15 )和结石B组 ( n =2 2 )及正常对照组 (C组 ,n= 12 ) ,通过胆道不全梗阻并感染构建兔胆囊胆红素钙结石模型。检测以下项目 :( 1)血浆甘油三酯(TG ) ,磷脂 (PL ) ,总胆固醇 (TCh ) ,游离胆固醇 (FCh) ,高密度脂蛋白及其亚组分胆固醇 (HDL Ch ,HDL2 Ch及HDL3 Ch)的浓度 ;( 2 )胆汁FCh和甘氨酸胆酸 (GCA )及甘氨酸脱氧胆酸 (GDCA )的浓度。结果 ( 1)与C组比较 ,A组及B组的血浆PL均明显升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,A组血浆TG明显升高 (P <0 .0 5 ) ;( 2 ) 3组间血浆TCh及FCh差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,B组的血浆HDL Ch ,A组及B组的血浆HDL2 Ch均显著低于C组 (P <0 .0 1) ,而A组及B组HDL3 Ch则显著高于C组 (P<0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;( 3 )B组胆汁GCA及A组和B组胆汁GDCA显著低于C组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,但 3组间GCA /GDCA比值差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;( 4 )A组及B组胆汁中的FCh较C组显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 兔胆道不全梗阻并感染可引起肝脏HDL合成减少与成熟障碍 ,造成胆固醇的转运及代谢异常 ,从而导致胆汁酸分泌减少 ,胆汁中胆固醇浓度升高。

糖尿病血管并发症病因学研究进展

糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和生命健康。在我国20岁以上人群中糖尿病的患病率高达9．7％，约有9240万成年人在受糖尿病折磨。糖尿病对机体的危害源于糖尿病并发症，尤其是糖尿病血管并发症。

基于卵泡液组分的PCOS病因学研究

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一，也是引起育龄妇女继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。目前P-COS确切发病机制尚不明确。卵泡液是卵母细胞赖以生存的微环境，是卵母细胞与周围细胞进行物质交换和能量代谢的场所，其代谢物的组成和变化间接反映了卵母细胞生长发育及成熟的过程。

先天性胫骨假关节的病因学研究进展

先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis of the tibia，CPT）是由于发育异常导致的胫骨畸形，表现为胫骨成角畸形、髓腔狭窄或囊肿等，最终形成不愈合的假关节。其发生率占新生儿的1／140000～1／250000。先天性胫骨假关节是骨科领域了解较少、治疗极其困难的疾病。从1709年Hatzoecher首先报告本病以来，已有300余年历史，病因至今不完全清楚。曾有多种学说，如宫内压迫、产伤、血运障碍、全身代谢性疾病等，但都缺乏充足的证据。该病与1型神经纤维瘤病（NF1）存在复杂关系。本文从该病的病理学特点、骨发育相关细胞因子的表达、遗传学与基因学研究、及与1型神经纤维瘤病的关系等方面综述其病因学研究进展。

黄芩治疗肝脏疾病的药理研究概况

综述黄芩治疗肝脏疾病的药理研究现状 ,得出黄芩具有抗实验性肝损伤、抗病毒、抗癌、抑制脂质过氧化反应、调节免疫、调节血脂代谢等多种药理作用 ,为黄芩在临床上广泛用于治疗肝脏疾病提供了实验依据。

药物性肝损害的流行病学调查

药物性肝损害（DILI）是指由于药物或其代谢产物引起的肝损害，可以发生在原来没有肝脏疾病的人群，或以往有肝脏疾病的患者在使用某种药物后发生不同程度的肝损害。

类似Creutzfeldt-Jakob病影像学表现的肝豆状核变性1例报告

肝豆状核变性为铜代谢障碍所致的遗传性疾病，而Creu—tzfeldt—Jakob病（CJD）是人类最常见的朊蛋白病，肝豆状核变性患者影像学类似CJD的报道罕见，现报道如下。

肝细胞移植的免疫学研究现况

肝细胞移植为急慢性肝功能衰竭和肝脏相关遗传代谢疾病提供了一种新的治疗途径。近年来该技术取得了重大的进展,在临床和基础研究中广泛应用。但移植肝细胞在受体内的免疫排斥问题仍是影响该技术进一步发展的重要原因。本文就目前对肝细胞移植免疫排斥反应发生机制及防止对策的研究现况进行综述。

心脑血管疾病高危因素对脑铁沉积影响的磁共振影像学研究

目的:采用MRI方法研究常见心脑血管疾病高危因素与脑铁沉积的关系。方法:纳入84名无神经系统疾病和脑外伤的社区中老年人,全面评估其心脑血管疾病高危因素,行MRI检查获取高清T1加权图像及T2^*加权三维梯度回波序列(ESWAN)图像,ESWAN图像后处理得R2^*图,采用计算机分割技术对高清T1加权图像进行组织分割,配准至ESWAN图像后,提取各脑区的R2^*值。采用多元线性回归分析揭示中老年人性别、年龄、心脑血管疾病高危因素对各脑区R2^*值的影响。结果:海马、脑白质、脑皮质R2^*值升高与吸烟有关(β值分别为0.244、0.317、0.277,P<0.05或P<0.01);壳核R2^*值升高与高血压有关(β值为0.241,P<0.05);丘脑R2^*值升高与高血糖有关(β值为0.234,P<0.05);男性丘脑R2^*值高于女性(β值为0.320,P<0.05);丘脑、尾状核、苍白球、脑白质、脑皮质等R2^*值与年龄相关(β值分别为-0.218、-0.254、0.216、-0.280和-0.238,P<0.05或P<0.01)。结论:常见心脑血管疾病高危因素可能导致脑铁沉积,且不同因素引起的铁沉积模式不同。

肝移植术后胆道并发症的病因探讨

肝移植已成为终末期肝病最有效的治疗手段之一,但术后仍有10％～40％患者出现胆道并发症(biliary complica- tions,BC)．其中6％～13％需再次肝移植,病死率近19％。BC的发生及诊治效果直接关系到患者的预后,本文就肝移植术后BC的致病因素及发病机制作一综述。

代谢组学分析技术在毒性生物标志物中的应用

代谢组学借鉴基因组学和蛋白质组学的科学思路,对机体内所有内源性小分子进行定量或定性分析,并探索内源性代谢物与机体生理病理变化的相互关系。分析对象多以分子质量1 ku以下的小分子。近年以来,代谢组学作为鉴定新的毒性生物标志物工具的巨大潜力已经被证实。通过非侵入性代谢组学分析鉴定哺乳动物中的生物标志物是特别有价值的工作。论文从代谢组学的研究平台、数据统计分析及其在毒性生物标志物的应用现状进行了综述。