肝门胆管狭窄的病因分析与影像学诊断的临床评价

目的:总结分析肝门胆管狭窄的病因并探讨各影像学诊断方法在肝门胆管狭窄疾病中的诊断符合率.方法:回顾分析我院及山西医科大学第二医院于1982-200482例资料完整的肝门胆管狭窄患者的主要病因以及超声(US)、磁共振胰胆管造影(MRCP)、逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿胆道造影(PTC)等影像诊断结果,分析各项影像技术在肝门胆管狭窄诊断中的适应症和诊断符合率.结果:恶性病变占肝门胆管狭窄病的87.80%,其中大部分由肝门胆管癌引起,占总例数的76.83%,其次胆囊癌占7.32%,结肠癌肝门转移1.22%,肝细胞癌并发癌栓2.44%等.良性病变占12.2%,主要为损伤性胆管、胆管囊肿、硬化性胆管炎以及胆管结石等.US,ERCP,PTC,MRCP对肝门胆管狭窄的诊断准确率分别为84.15%,92.86%,100%,100%.结论:恶性病变是肝门部胆管狭窄病的主要原因,良性病变相对比例较小.在肝门胆管狭窄的诊断中,影像学诊断技术扮演着关键辅助作用的角色,能协助临床迅速获得准确结论.

腹部超声检查在肝硬化疾病病因诊断中的临床应用价值研究

肝硬化是临床常见的以广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。

自身免疫疾病——病因学、诊断和治疗的新认识 1999年1月22日～23日联邦医师协会第23届学科间研讨会“医学进展和继续教育”

有两项中心任务有待免疫系统解决:①识别什么是有害的'异己',并且与它做斗争;②识别什么是自己的,不去攻击而去保护它。细胞免疫与体液防御机制一样受着两个 T 辅助细胞亚群 T_(H1)和 T_(H2)细胞的调控,二分法对于理解自身免疫病变特别重要。从此观点出发。

青年缺血性卒中的病因学诊断研究进展

青年缺血性卒中是指45岁以下成人发生的卒中，近年来，发病有年轻化的趋势。在芬兰一个以医院病例为基础的研究中，卒中每年的发病率是随年龄增长而增加。在青年人中随着年龄的增长，病因分布不同，且不明原因卒中是逐渐下降。然而，在35～40岁这个年龄阶段，大动脉粥样硬化和小动脉疾病在卒中病因中所占比例是增长的。尽早发现青年卒中的病因，

胆管消失综合征病因学诊断及预后进展

胆管消失综合征（Vanishing Bile Duct Syndrome ，VBDS ）指由诸多因素引起的、以肝内胆汁淤积为主要临床表现的综合征，病理特征为肝穿标本（至少包括11个汇管区）中汇管区小动脉伴行的小叶间胆管消失＞50％［1］。病因主要包括先天畸形、免疫、肿瘤、药物毒物、感染及缺血缺氧等。

肝脏穿刺活检病理诊断在肝脏疾病中的应用

肝脏病是世界范围的常见病、多发病。超声和血清学检查虽然是无创性评价肝脏弥漫性病变的重要手段，但两者评价的角度不同。超声和血清肝纤维化标志物检查在评价肝纤维化的程度及诊断肝硬化方面各有优势，但尚不能完全取代肝活体组织病理学检查。血清肝纤维化标志物可反映肝纤维化活动性，当肝内有广泛炎症时，细胞外基质活动性沉积及降解，血清肝纤维化标志物水平即可升高，但对已经形成的肝硬化，如无活动性基质沉积，即使有广泛纤维化，血清肝纤维化标志物也可无异常。

老年重症肺炎的病因学及诊断

老年人肺炎多继发于慢性呼吸系统疾病或其他慢性病的基础上,容易发展为重症肺炎。老年重症肺炎临床表现不典型,诊断困难,细菌耐药率高,病死率高。1老年肺炎危险因素老年肺炎患者多有一种或多种基础疾病,这是老年肺炎最重要的危险因素,是肺炎难治和加重的重要原因[1]。

非酒精性脂肪性肝病影像学诊断新进展

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是导致慢性肝脏疾病的最常见原因之一,已成为全球的主要公共卫生问题[1]。NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关的肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌[2]。NAFLD在美国的患病率为10%46%,在其它国家的患病率为6%35%[3]。

合理选择肝胆胰脾疾病的影像学检查

合理选择肝胆胰脾疾病的影像学检查王成友，张宗耀（安徽医科大学第一附属医院合肥２３００２２）医学影像学检查近些年发展很快，为肝脏、胆道、胰腺和脾脏疾病的诊断提供了良好的手段，对这些器官疾病的外科治疗发展提高作出了巨大的贡献。但是，目前在这一领域的影像学...

肝脏局灶性病变的磁共振影像学诊断

随着影像学检查广泛应用，肝脏局灶性病变（FLL）发现概率也随之增加。在非肝硬化肝脏中的FLL中大部分为良性，血管瘤、局灶性结节性增生（FNH）和腺瘤（HCA）为最常见，非肝硬化肝脏中最常见的恶性病变则为病灶转移。肝细胞癌（HCC）和肝内胆管细胞癌（ICC）则发生在慢性肝脏疾病中。