邵铭主任中医师治疗肝病经验

邵铭主任中医师是江苏省中医院感染科主任,从事中医药治疗急慢性肝炎肝硬化数十a,总结积累了大量的理论和临床经验。理论上他注重慢性肝病的治疗原则——平衡大法,认为机体各脏腑器官的功能需处于平衡状态,慢性肝病的治疗应调整正邪之间的平衡,所以处方用药也需寻求平和,使正邪之间逐步趋于平衡而达到治疗的目的。处方用药注重顾护胃气,善于疏和并用、肝脾并调,忌克伐太过;辨证治疗注意标本缓急,急性期善用清热解毒,慢性期注重疏养和活血化瘀;喜欢对药、组药使用以期协同起效。本文对邵铭主任中医师治疗肝病的经验做一总结,以供同道参考。

王泰林三纲辨证论治肝病特色

清代著名医家王泰林在《西溪书屋夜话录》中提出了"治肝三十法",其中有治肝气八法,治肝风五法,治肝火七法,对王氏肝气、肝风、肝火的证治别具一格,体系完备,法则健全,方药独到,随证治之,既注意到其变化规律,也揭示了相关脏腑的影响,明确标本、先后、缓急,确立了相当完备的治法,实为肝病史上至精至微者。

补肾泻浊饮治疗非酒精性脂肪性肝病35例

目的:观察补肾泻浊饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将70例非酒精性脂肪性肝病患者按B超分度分层、就诊顺序随机分为2组,治疗组35例采用口服补肾泻浊饮治疗,对照组35例采用口服水飞蓟宾胶囊治疗,观察2组的临床疗效。结果:治疗组有效率占82.86%,对照组有效率占60.00%,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾泻浊饮治疗非酒精性脂肪性肝病有较好的疗效。

李发枝教授用当归芍药散治疗肝病验案3则

李发枝教授系国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员、河南省中医药治疗艾滋病项目专家组组长,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河南省名老中医,从医40余年,擅长治疗各科疑难杂症,在肝脏疾病的诊治方面更是颇具慧眼,李老临床喜以当归芍药散为基础方,从肝脾着手调治现代肝病,疗效确切。现将李老用当归芍药散加减治疗现代肝病验案3则介绍如下,以飨同道。

马素平教授运用消法治疗非酒精性脂肪性肝病经验

马素平教授为硕士生导师,医学博士,教授,河南中医药大学第一附属医院肝胆脾胃病科主任医师,现任中华中医药学会肝胆病专业委员会委员,中华中医药学会脾胃病专业委员会委员,河南省中医药学会肝病专业委员会常委。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是临床常见肝胆疾病之一,目前中医药对该病治疗优势明显,特色突出。通过介绍马素平教授对NAFLD的病因病机的认识,及其运用消法在治疗本病中的经验探讨,得出运用消法治疗NAFLD临床疗效良好。

丹参注射液、还原型谷胱甘肽联合治疗酒精性肝病50例

目的:研究丹参、还原型谷胱甘肽联合治疗酒精性肝病患者肝纤维化及恢复肝功能作用。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用戒酒、常规护肝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹参、还原型谷胱甘肽治疗,分别测定治疗前后患者肝功能及血清HA、LN、PC III、C-IV水平。结果:两组肝功能均明显恢复,治疗组治疗后血清HA、LN、PC III、C-IV明显降低(P<0.01),对照组无明显降低。结论:丹参、还原型谷胱甘肽联合是治疗酒精性肝病肝纤维化,恢复肝功能的理想药物。

化浊胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病以预防2型糖尿病的研究

目的:观察化浊胶囊干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效,以及其对于预防2型糖尿病的作用。方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为A组、B组和C组,每组20例。3组患者均进行问卷调查,填写调查表,内容包括姓名、性别、年龄、其他病史、身高、体质量及身体质量指数等。C组未行任何干预治疗;B组给予健康教育和饮食、运动治疗; A组在B组治疗基础上加服化浊胶囊,每次4粒,每日3次。3组均治疗6个月判定疗效。结果:治疗后,A组无脂肪肝13例,轻度5例,中度2例,重度0例;B组无脂肪肝7例,轻度7例,中度4例,重度2例;C组无脂肪肝0例,轻度9例,中度7例,重度4例。A组和B组、C组分别对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。A组在改善身体质量指数、空腹血糖和餐后2 h血浆葡萄糖水平方面均优于B组和C组(P<0.05)。结论:采用化浊胶囊干预治疗非酒精性脂肪性肝病可减轻或消退脂肪肝,对于预防2型糖尿病的发生作用优于单纯健康教育联合饮食运动治疗,充分体现了中医学治未病的理念,为临床早期预防2型糖尿病提供了客观依据;同时证实非酒精性脂肪性肝病若不及时治疗,会进一步加重胰岛素抵抗,甚至发展为糖尿病。

肝病复康丸治疗慢性肝病临床观察

本文对50例慢性肝病患者应用自拟“肝病复康丸”进行治疗,取得了较为满意的效果。其症状消失率、HBsAg的有效率均显著优于对照组(P<0.01),其体征的复常率、GPT的有效率均优于对照组(P<0.05)。

加味柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝52例临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将52例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组予疏肝理气、活血化瘀中药治疗,对照组予西医常规处置;疗程均为2个月。结果:治疗组与对照组总有效率分别是100%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味柴胡疏肝散治疗酒精性脂肪肝疗效满意。

岳美中教授临证思维浅析

目的:分析岳美中教授临证思维。方法:整理归纳分析岳美中教授临证文献资料,进行分析。结论:岳美中教授的临证思维特点,首崇张仲景,其辨证施治,莫不严从《伤寒论》之大法;将经方很好的运用于治疗急症及各种疑难杂症中,取得了显著的疗效;同时,通过对李东垣脾胃思想的钻研,治顽疴痼疾,善从调理脾胃入手,并主张用药轻灵,长期守方;在收集古方方面,做到古方今用,灵活运用。

龙丹降脂颗粒治疗脂肪肝的药效学研究

目的:探讨龙丹降脂颗粒治疗脂肪肝作用机理。方法:Wistar大鼠随机分为6组,即正常对照组、高脂血症模型组、降脂灵组、龙丹降脂颗粒14、7、3.5g/kg3个剂量组,除正常对照组外,其余各组均喂以高脂饲料,每日上午灌胃给药1次,连续给药4周。结果:龙丹降脂颗粒可明显降低高血脂大鼠血清中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量,升高高密度脂蛋白含量,有较强的降血脂作用;具有利胆作用,药后1～3小时显示胆汁分泌增加,胆汁分泌增加率可达50%;对棉球肉芽组织增生亦有显著的抑制作用。结论:龙丹降脂颗粒有降低血脂利胆作用。

乔仰先主任医师学术思想初探

乔仰先,生于1914年,江苏建湖县人。现任华东医院主任医师,国家五百名名老中医药专家之一,享受国务院颁发的政府特殊津贴。 1935年悬壶问世,设诊于盐城西虹桥。1946年移居上海,在闸北区开业。1954年在上海中医学院附属曙光医院(原上海第十一人民医院)中医内科工作。1961年调入华东医院至今。从事中医临床、教学、科研工作近60年。兼任上海市中医医院专家顾问委员会委员,上海市卫生局、中医文献馆主办的中医研究班授课及临床带教教师。1985年受上海市卫生局颁发“从事中医工作五十年,为继承发扬祖国医药学作出贡献”表彰。擅治血液病、肝病、冠心病、老年病等。发表“再生障碍性贫血研究”、“冠心病证治”等论文30余篇。参加或与他人合著《常见病的诊断和防治》等著作十余部。

鳖甲煎丸合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎66例

目的:观察鳖甲煎丸联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将132例非酒精性脂肪性肝病患者按照1∶1的比例分为两组。对照组66例给予水飞蓟宾胶囊,1次2粒,1 d 3次,口服。治疗组66例在对照组的治疗基础上加服鳖甲煎丸,1次3 g,1 d 3次。两组均治疗24周为1疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效33例,有效27例,无效6例,有效率为90.91%;对照组显效24例,有效22例,无效20例,有效率为69.7%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05);在肝功能及血脂疗效对比,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:鳖甲煎丸合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效确切。

曹月英治疗乙型肝炎经验

曹月英教授认为乙型肝炎的病机为湿热壅滞,瘀血内阻,正气亏损,临床以虚中挟实,正虚邪恋较为多见。针对病程中不同时期、不同证型,灵活辨证施治。