慢性肝炎患者肝脏病理分级分期与中医证型的关系探讨

目的探讨慢性肝炎肝组织病理分级（G）、分期（S）与中医证型的关系。方法对220例慢性肝炎患者进行中医辨证及肝活检。比较中医肝郁脾虚、湿热中阻、脾肾阳虚、肝肾阴虚、瘀血阻络五个基本证型患者肝脏病理G和S的变化。结果瘀血阻络组与肝郁脾虚组、湿热中阻组的肝功能有显著性差异。而肝郁脾虚组与湿热中阻组之间的肝功能差异不显著。肝郁脾虚组、湿热中阻组、脾肾阳虚组、肝肾阴虚组患者的肝脏病理主要在G0-G2和S0-S2范围，肝郁脾虚与湿热中阻两组比较有显著差异（P〉0．05）；而瘀血阻络组主要在G3-G4和S3-S4范围，与肝郁脾虚组、湿热中阻组比较差异显著（P〈0．01）。结论慢性肝炎肝组织病理分级分期与瘀血证的关系密切，病情的轻重主要取决于瘀血证的有无。