脸色暗沉,当心是“肝病面容”

知道人体哪些器官感觉比较迟钝吗？告诉你,肝脏绝对是“位列三甲”的,因为肝脏内部没有痛感神经,有小问题时就不能通过常规的疼痛向病者发出警告,容易让人不以为然,等到真的疼了,却已经晚矣。但是,肝病好在还有另一种表现：脸色。通过观察脸部肤色可以大概判断出肝病病情的轻重,如果有面黄肌瘦、肤色灰暗等症状,应该是已经显露出“肝病面容”,所以,此刻必须立刻查诊。

什么是肝病面容——出现这种面部特征的人肯定患有肝病

患有严重慢性肝炎或肝硬化的人，其面部皮肤往往会发生一些改变，会出现所谓的“肝病面容”。肝病面容是肝病患者常见的临床表现之一，其特点为：其面部皮肤没有光泽、颜色灰暗黝黑（甚至可呈“古铜色”）、弹性差、干燥、

“肝病面容”是怎么回事

熟悉老王的人都发现，老王最近的黑眼圈越来越严重了。原先红润的脸色也不见了，取而代之的是一种暗灰的颜色。老王自己也觉得最近总是乏力困倦，干什么都不得力。在家人的催促下，老王到医院检查，门诊医生让他抽血化验并做了其他一些辅助检查。结果显示，老王得了肝硬化，需要住院接受治疗。

“肝病面容”是怎么回事

熟悉老王的人都发现最近老王的黑眼圈越来越严重了,原先红润的脸色也不见了,取而代之的是一种暗灰的颜色。老王自己也觉得时常有种无力的感觉。家里人不放心，把他送到医院检查。

终末期肝病患者并发唾液链球菌性腹膜炎、脓毒血症1例

患者,男,48岁,因“腹痛、发热4 d”于2018年11月23日急诊入院。既往有“肝癌、肝硬化”病史,2015年起在我院多次行肝动脉介入化疗栓塞术,2018年9月发现十二指肠肿瘤,考虑肝脏转移。4 d前无诱因出现腹痛,伴发热,体温最高达39.2℃,偶有寒颤。发病以来,大便次数增多,为糊样便,4~5次/d,无里急后重感,小便量明显减少。查体:贫血貌,肝病面容,全身皮肤巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺查体无特殊,腹肌紧张,腹部压痛、反跳痛明显,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),肠鸣音弱,双下肢无明显水肿。

肝硬化患者为什么会脸色晦暗?

生活中有人经常有肝硬化患者询问,我脸色为什么比别人“黑”?这与肝硬化程度有关系吗?在临床经常会看到许多慢性肝病、肝硬化患者的脸色偏黑,而且随着病情的进展,脸色会变得越来越晦暗。我们将这类慢性肝病患者的面容称为肝病面容,而产生肝病面容主要有以下两个原因:肝脏是人体最大的消化器官,功能强大,集消化、合成、解毒、代谢、转化多种功能于一体。

静脉滴注异甘草酸镁注射液致过敏性休克1例

患者，女，46岁，因肝功能异常1个月于2013年3月22日入院，无乏力、厌食、纳差、腹胀、肝区不适等症状。既往无过敏史。入院体格检查：体温36.3℃，脉搏68次／min，呼吸16次／min，血压110／75 mmHg。无肝病面容。无肝掌、蜘蛛痣。结膜无苍白，巩膜无黄染。腹平坦，未见腹壁静脉曲张，触之软，无压痛及反跳痛。

晚期血吸虫病鉴别诊断计量法的应用

计量医学(Quantitatine Medicine)是医学现代化的一个重要方面,其目的在于把疾病的诊断治疗、预防与预后过程数量化基础上,采用电子计算机来实现数学模型(模拟或仿真)并取得解答。鉴于在血吸虫病流行区查清晚期病人,存在诊断和鉴别诊断上统一认识的问题,现试用诊断过程计量描述的方法,以期得到较明确的诊断。

糖尿病性肝纤维化伴肝微血管病变1例

患者女性,67岁,因＂反复右上腹不适2年余,伴乏力3天＂入院,入院后查体慢性肝病面容,无黄疸,未见肝掌、蜘蛛痣,肝不大,脾肋下1 cm。化验室检查：白蛋白27.2 g/L,球蛋白39g/L,丙氨酸氨基转移酶（ALT）49μmol/L,天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）67μmol/L,

晚期血吸虫病鉴别诊断计量法应用的进一步研究

计量诊断法诊断晚期血吸虫病,是具临床实用价值的辅助诊断方法。我们的初步研究已作报道,为进一步评价其敏感性、特异性,现又以肝活检病理诊断肝硬变的黄金标准为依据,进行对比验证。

肝硬化并发乳糜胸水一例

患者,男性,39岁.因发现乙肝标志物阳性13年,乏力、纳差1个月于2004年3月5日入院.患者7年前诊为乙肝后肝硬化失代偿期,经治疗后病情好转.1月前患者因出现乏力、纳差入院,无肾炎、丝虫病及其他病史.

原发性脾脏淋巴瘤1例报告

患者男，49岁，农民。因腹胀、乏力1个月人院。既往无饮酒史，有输血史。查体：无慢性肝病面容，无肝掌及蜘蛛痣，周身浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，心肺查体未见异常，腹部平软，肝脏未触及，脾明显肿大，腹水征阴性，双下肢无水肿。血常规：WBC1．8×10^9／L。RBC2．33×10^9／L9Hb80g／L，PLT21×10^9／L。肝功能：ALT128U／L，AST85U／L，

人胚免疫/造血细胞治疗慢性活动性肝炎118例临床研究

118 cases. of chronic active hepatihs weretreated with human embryonic immunifacient cells/erythrpoietic cells. ther 50 cases of chronicactive hepatitis were treated with usditinalhepatocyte-protectin therapy as the control.of the 118 cases in the former group, 103cases have improved in their clinical manifestationsand patholgical changes as compared with thelatter group. The therapeutic mechanism is alsodiscussed here

长期服用苯妥英钠致肝硬化1例

患者,男,56岁,23岁时车祸＂颅脑外伤＂后开始出现＂癫痫＂发作,29岁开始服用苯妥英钠（phenytoin,PHT）治疗,持续使用至34岁后间断服用,至48岁时因癫痫发作频繁再开始每天服用（疗程中PHT100-300 mg/d）,至2015年12月患者因＂上消化道出血＂住院,诊断为＂肝硬化＂。

肝细胞癌合并肝内胆管细胞癌1例

1 临床资料 患者，男性，43岁，体检发现肝内多发（2个）结节型肝癌1个月人院。既往有乙肝病史6年。查体：肝病面容，可见肝掌和蜘蛛痣。腹平软，肝脾未触及，移动性浊音（-）。实验室检查：肝肾功能、出凝血时间等正常，HB-sAg（＋），HBsAb（-），HBeAg（-），HBeAb（-），HBcAb（＋），AFP299μg／L。MRI示肝右叶2个结节病灶，分别位于Ⅵ段和Ⅶ段，SE序列T1W1、略低信号，T2W1高信号。

肝性脊髓病3例

例1：男，62岁，因间歇性腹胀伴进行性双下肢无力7年入院，既往先后4次在我院就诊，2009年在肝胆外科行“脾脏部分栓塞术”。本次入院查体：神志清楚，肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，肌力Ⅱ级，呈痉挛性步态，巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤阳性，腹平软，移动性浊音阴性，脾肋下未触及。

原发性胆汁性肝硬化3例

例1，男，82岁，因腹胀5月，加重10d入院。有肺结核病史40年已治愈。体检：Bp147／93mmHg，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，腹部移动性浊音可疑阳性，双下肢轻度凹陷性水肿。入院诊断：肝硬化失代偿期。

糖皮质激素成功治疗重度酒精性肝炎合并继发性癫痫1例

患者,男性,37岁,间断乏力、食欲不振2年,加重伴尿少、尿黄、腹胀10d入科。饮酒史20余年,每日饮50度白酒200-250ml,（折合酒精量约80-100g）。2年来经常饮白酒,日约300-400ml,（折合酒精量约120-160g）,自感乏力、食欲不振,无明显返酸、烧心,无恶心、呕吐,未予以特殊治疗。10d前,患者酒量日增,日饮酒达400g左右,上述症状加重,伴有尿少、尿黄、腹胀，无发热、寒战，无腹痛、腹泻。3年前，因头部外伤导致继发性癫痫，反复发作，一直以“苯妥英钠片0．1g每日2次口服”维持治疗。否认肝病家族史，无长期用药史，无接触毒物史。体格检查：神志清楚，发育正常，营养较差，慢性肝病面容，全身皮肤黏膜、巩膜重度黄染，肝掌，颜面部及前胸可见散在蜘蛛痣，无出血点。