疼痛护理在肝癌介入术后患者临床应用中的有效性研究

疼痛护理在肝癌介入患者中的应用效果分析。方法 选取本院收治的100名接受过手术的病人,根据病人的病历编号,将他们分成了两个组,并对不同的护理方式的价值进行了比较。结果观察组治疗前、治疗1周后、治疗1个月后评分低于对照组患者疼痛评分,差异明显(P<0.05)。观察组患者生活质量高于对照组(P<0.05);观察组患者心理状态评分低于对照组,(P<0.05):观察组患者满意度高于对照组,有差异(P<0.05)。结论 在肝癌介入手术病人中实施疼痛护理,能明显改善病人的痛苦程度,改善病人的生活品质及对病人的满意度;同时,病人的心理状态也有了很大的改善。该方法能有效地改善病人的生活质量,是一种值得临床推广的方法。

X射线血管造影在肝癌介入TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估价值

目的:探讨X射线血管造影在肝癌介入经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估价值。方法:选取2015年1月至2020年12月于蚌埠市第三人民医院接受治疗的59例肝癌患者,所有患者术前1周、术后4周均行常规X射线血管造影检查,将获得的影像序列导入装有彩色编码数字减影血管造影(ccDSA)成像技术软件的工作站进行分析,在TACE前后的ccDSA图像上手动定义感兴趣区域(ROI),获得时间强度曲线并从中导出达峰时间(TTP)、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及最大斜率(MS)等定量灌注参数。通过其计算AUC,分析灌注参数对肝癌TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估效能。结果:纳入研究的59例患者根据术后复发定义,术后复发39例,未复发20例,术后复发患者灌注TTP(7.38±1.22)s明显低于未复发患者(9.03±1.01)s,差异有统计学意义(t=5.198,P<0.05),AUC、MS明显低于术后未复发患者,差异有统计学意义(t=10.741、31.499,P<0.05),术后复发和未复发患者术前TTP、AUC及MS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根据疗效判定标准,有效35例,无效24例,有效患者术后TTP(9.09±1.08)s明显高于无效患者(7.84±2.07)s,差异有统计学意义(t=3.029,P<0.05),AUC、MS明显高于无效患者,差异有统计学意义(t=3.852、54.366,P<0.05),有效患者和无效患者术前TTP、AUC及MS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有效患者和无效患者术后TTP、AUC及MS均高于术前,两组比较差异有统计学意义(t=3.029、3.852、54.366,P<0.05)。根据主观血管造影栓塞端点(SACE)分级标准,Ⅲ级33例,Ⅳ级26例,Ⅲ级和Ⅳ级患者术前TTP、AUC及MS比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ级患者术后TTP、AUC及MS均明显低于Ⅲ级患者,两组比较差异有统计学意义(t=7.697、3.498、58.968,P<0.05)。TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后复发的灵敏度为66.70%、89.70%和59.00%,特异度为55.00%、55.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后复发的AUC分别为0.629(95%CI:0.478~0.779)、0.827(95%CI:0.723~0.931)和0.512(95%CI:0.356~0.667);TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后疗效的灵敏度为64.10%、79.50%、61.50%,特异度为55.00%、65.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后疗效的AUC分别为0.609(95%CI:0.462~0.756)、0.808(95%CI:0.698~0.918)和0.580(95%CI:0.413~0.747);TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后肝脏肿瘤灌注减少的灵敏度为69.20%、82.10%和53.80%,特异度为70.00%、75.00%和55.00%,TTP、AUC及MS评估肝癌介入TACE术后肝脏肿瘤灌注减少的AUC分别为0.745(95%CI:0.613~0.877)、0.842(95%CI:0.724~0.960)和0.507(95%CI:0.360~0.654)。结论:X射线血管造影检查后的数据通过ccDSA的定量分析获得的TTP、AUC及MS灌注参数,对肝癌介入TACE术后复发、疗效及肝脏肿瘤灌注减少的评估均具有一定应用价值。

介入术中护理联合共情护理对在肝癌介入栓塞术患者中的应用及对自我效能感的影响

目的探讨肝癌介入栓塞术患者采用介入术中护理联合共情护理的效果及对自我效能感的影响。方法选取2020年10月至2022年10月安阳市中医院收治的共计86例肝癌介入栓塞术患者,以随机数字表法分成干预组(n=43)与对照组(n=43),对照组给予常规护理,干预组给予介入术中护理联合共情护理,对两组自我效能感、心理状况、生活质量及并发症进行比较。结果干预后两组技能、内心活动提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低(P<0.05),干预组较对照组更低(P<0.05);干预后两组生命质量测定量表(EORTC QLQ-30)评分提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组(4.65%)并发症发生率较对照组(25.58%)更低(P<0.05)。结论介入术中护理联合共情护理应用于肝癌介入栓塞术患者干预中,可提高自我效能感,改善心理状态,提高生活质量,减少并发症发生。

阶段性心理干预在肝癌介入栓塞术治疗中的应用效果及对患者疼痛和生活质量的影响

目的探讨阶段性心理干预在肝癌介入栓塞术治疗中的应用效果及对患者疼痛和生活质量的影响。方法选取2020年12月至2021年12月行肝癌介入栓塞术治疗的60例原发性肝癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予阶段性心理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟疼痛评分(VAS)及Piper疲乏自评量表(PFS)评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论肝癌介入栓塞术治疗过程中辅以阶段性心理干预,可明显提高患者的负性情绪控制效果,更好地缓解疼痛,减少癌性疲乏现象,减轻心理应激,改善免疫功能及生活质量。

舒适护理在肝癌介入护理中的应用观察

探讨肝癌介入护理中应用舒适护理的效果。方法 选取128例肝癌介入患者,随机分组后采取不同护理,护理结束后,对比结果。结果 SDS抑郁评分、SAS焦虑评分、总满意率:两组相比,研究组数据更佳(P<0.05)。结论 肝癌介入护理中应用舒适护理具有十分重要的意义,在改善患者心态,提升满意度等方面效果明显,此种护理方式具备推广价值。

肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的原因分析及护理

本文主要针对肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的原因分析及护理策略进行探究和分析。方法 选择回顾分析法,回顾我院2020年12月2日到2021年1月2日期间确诊并且收治的12例肝癌患者,将其视为本文研究对象,针对以上研究对象肝癌介入栓塞术治疗期间并发肝脓肿的原因进行深入探究和分析,为后续临床护理工作奠定重要基础,同时采取针对性的临床护理。结果 经过临床治疗和护理工作的开展,确诊并且收治的12例肝癌患者均得到了高质量治疗,患者对于治疗和护理服务满意程度比较高。结论 在本文所进行探究过程中可以发现,肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的原因多样化,而一旦出现肝脓肿,对于患者的身心健康和生命安全都会形成比较大的负面影响,因此需要采取针对性的护理方式,从而避免患者在肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿。

Snyder希望理论联合情绪释放疗法对肝癌介入治疗患者的影响

目的:探讨Snyder希望理论联合情绪释放疗法(EFT)对肝癌介入治疗患者的影响。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院收治的60例肝癌介入治疗患者。根据随机数表法将其分成干预组与对照组,各30例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予Snyder希望理论联合EFT。比较两组护理前后希望水平、心理状况、生活质量、应对方式及并发症。结果:护理后,两组Herth希望指数量表(HHI)评分提高,干预组HHI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组简易心理状况评定量表Kessler 10(K10)评分降低,干预组K10评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组症状/副作用、躯体功能、心理功能、社会功能评分均提高,干预组症状/副作用、躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组回避与压抑、屈服、发泄、幻想评分降低,面对评分升高,干预组回避与压抑、屈服、发泄、幻想评分均低于对照组,面对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Snyder希望理论联合EFT能够提升肝癌介入治疗患者希望水平,改善心理状况,提高生活质量,改善应对方式,减少并发症。

探讨自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效

目的:探究为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗的临床疗效。方法:本研究采用随机数字表方法进行随机分组,本次研究实施时间为2020年1月至2021年10月,对单县海吉亚医院60例原发性肝癌介入术后综合征患者进行分组,患者被平均分为疏肝-吲哚美辛组(该组研究对象共30例)和吲哚美辛组(该组研究对象共30例)。前者应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗,后者单纯应用吲哚美辛栓治疗。将两组的治疗效果、肝功能指标、临床症状积分以及治疗安全性进行对照。结果:疏肝-吲哚美辛组的治疗总有效率高于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的肝功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组肝功能指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的临床症状评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组临床症状评分指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝-吲哚美辛组的不良反应发生率低于吲哚美辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗对提升临床疗效具有一定的效果,可有效改善患者的临床症状,促使其肝功能恢复,且不会增加用药不良反应。

探讨舒适护理在肝癌介入护理中的应用效果

研究肝癌介入治疗患者护理时,运用舒适护理的疗效。方法 选择 2022年1月至2024年1月,我院中介入治疗的79例肝癌患者,随机分组,比较护理疗效。结果 研究组的肝癌患者在接受舒适护理后,效果优于参照组,有意义(P<0.05)。结论 护理肝癌介入患者的过程中,实施舒适护理,促使患者舒适度得以提高,降低患者的心理压力,控制疼痛和睡眠障碍的出现,有助于患者护理效果的保证,进而实现提高患者生活质量的目的,具备推广的价值。

快速康复护理模式对肝癌介入病人满意度疼痛疾病认知程度的影响

分析采取快速康复护理模式对肝癌介入病人满意度、疼痛以及疾病认知程度的影响。方法 选择本院2020年2月-2022年9月期间,经临床、影像学及实验室检查证实的原发性肝癌病人70例,病例均符合国家 HCC学会关于原发性 HCC的诊断标准。随机分为参考组与研究组,参考组采取常规护理,研究组应用快速康复护理,对比相应的护理结果。结果 两组疾病认知情况(在术后治疗药物使用注意事项、疾病治疗的长期性、特殊检查意义及配合事项、疾病预后、治疗期间常见并发症及预防、定期随访的目的及意义和巩固治疗的目的及时间)比较,研究组优于参考组,差异具备统计学意义(P<0.05)。两组疼痛情况比较,研究组疼痛评分明显低于参考组(P<0.05)。研究组术后输液时间、排便时间、排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均较参考组有明显改善(P<0.05)。研究组的护理满意度高于参考组,结果均有显著性差异(P<0.05)。结论 在肝癌介入手术中采用快速康复措施,不但可以提高病人对病情的认识,还可以减轻病人的疼痛,改善病人的预后。

积极心理学视角下肝癌介入治疗患者希望体验的质性研究

研究并掌握肝癌介入治疗患者对希望的内心想法,从积极心理学视角出发讨论重塑希望的过程,旨在为制定有效的干预措施提供依据。方法 选择随机抽签法,在2023年1月至2023年6月来我院行肝癌介入术治疗的患者中,抽取10例作为研究目标(样本量计算方法为计算机软件),展开一对一访谈工作,结束访谈后,根据主题分析法对资料进行分析和整理。结果 经过访谈后分析三个主题:阻碍希望因素、症状群降低希望值、重塑希望。结论 在积极心理学视角下开展肝癌介入治疗患者希望体验的质性研究工作,能够促进患者认知度的提高,缓解临床症状,促进患者希望水平的提升,加快其身体康复。

分级式疼痛护理在肝癌介入术后的护理效果观察

在实施对比实验的过程中观察和研究分级式疼痛护理用于肝癌介入术后护理的临床效果。方法 抽选2022年5月—2023年4月进入北京市某三甲医院就诊的100例接受肝癌介入治疗者开展组间对比分析,用随机数字表法分成两组。两组分别实施常规护理及分级疼痛护理干预。护理开始前和3d后,比较2组疼痛评分及患者的满意度。结果 术后第6、24h,2组疼痛评分差异不明显(P>0.05)。术后第48、72h,观察组疼痛评分较低,且组间差距扩大。同时,护理后观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对肝癌介入术患者实施分级疼痛护理,能缓解术后疼痛并提升患者护理满意度。

赋能教育的集束化护理干预对肝癌介入治疗患者的效果评价

目的 探讨赋能教育的集束化护理干预对肝癌介入治疗患者的效果。方法 选择2022年1~12月南昌大学第二附属医院介入科80例接受介入手术的肝癌患者,按随机数字表法将他们分成赋能组和传统组,每组各40例,观察两组的疗效。传统组采用传统的护理方法,赋能组采用赋能教育的集束化护理干预。观察两组患者术后并发症的发生率,依从性,积极应对,消极应付,汉密尔顿抑郁量表,躯体功能,心理功能,社会功能,生活质量,护理满意度。结果 赋能组患者在护理满意度方面均优于传统组(P <0.05);赋能组在身体、心理、社会功能及物质生活状况方面均高于传统组(P <0.05);赋能组术后并发症明显少于传统组(P <0.05)。赋能组患者的依从性明显高于传统组(P <0.05)。赋能组的积极应付能力明显强于传统组,消极应付能力和汉密尔顿抑郁分均明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对肝癌介入患者进行赋权教育的集束化护理干预,其疗效是肯定的,能促进患者的遵医行为,改善患者的抑郁情绪,增强患者的正面应付能力,提高患者的身体、心理、社会功能、物质生活状况及护理满意度,降低并发症发生率。

Reason模型在肝癌介入术病人围术期护理安全管理中的应用分析

目的:探讨Reason模型在肝癌介入术病人围术期护理安全管理中的应用效果。方法:应用Reason模型对2020年6月-2021年6月22例次肝癌介入术病人围术期护理安全不良事件进行回顾性分析,从不安全行为、不安全性前提、不安全监督、组织管理4个方面分析原因并制定解决方案,比较方案实施前后护理安全不良事件发生率。结果:实施Reason模型后肝癌介入术病人围术期护理安全不良事件发生率为0.135%,显著低于实施前的0.586%(P<0.05)。结论:基于Reason模型的管理有利于深度挖掘护理管理问题,降低护理安全不良事件发生率,有助于改变医护人员对不良事件上报的态度,保障病人安全。

TACE术联合消癌平注射液治疗原发性肝癌临床研究——评《原发性肝癌介入治疗》

《原发性肝癌介入治疗》由人民卫生出版社出版,唐军、李子祥、殷好治、王晓东主编,ISBN:9787117283298。原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,总体5年生存率较低,其死亡率占全球肿瘤死亡率的第3位。TACE术是目前治疗原发性肝癌最有效的手段,但其仍存在一些不足之处,如手术创伤大、恢复慢等。因此,寻找一种安全有效的方法联合化疗治疗原发性肝癌,可使患者获益。随着介入技术的发展,肝癌的治疗取得了较大的进步,特别是在微创手术方面,已有多种微创技术可用于肝癌的治疗。但是,介入治疗也存在着一定的局限性。

赋能教育的集束化护理干预对肝癌介入治疗患者的效果评价

目的 探讨基于赋能教育的集束化护理干预对肝癌介入治疗患者应对方式、心理状态的影响。方法选取2019年8月—2020年8月医院收治的88例肝癌介入治疗患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组44例。对照组给予常规介入护理,观察组给予基于赋能教育的集束化护理干预,比较两组干预前后的应对方式、心理状态及自我效能感情况。结果 实施基于赋能教育的集束化护理干预后,观察组积极应对能力评分高于对照组,消极应对能力评分低于对照组(P<0.05);观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的躯体性和精神性评分均低于对照组;观察组癌症自我管理效能感量表(SUPPH)各维度评分均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于赋能教育的集束化护理干预可提升肝癌介入治疗患者积极应对能力,有效改善患者焦虑等不良情绪,提升自我效能感。

罗毅教授治疗肝癌介入化疗栓塞术后综合征经验撷英

肝癌介入化疗栓塞术后综合征的发病机制一方面是因为栓塞剂堵塞病灶,以致瘀血阻滞,肝胆疏泄不利,湿浊内生,郁而化热,出现湿热征象;另一方面则是正气愈发虚衰,脾失健运、中焦气机郁滞,脾失升清,胃失和降,津聚为湿、湿凝为痰,痰湿化火,聚于中焦则腑气不通,不通则痛。因此,罗毅教授认为肝癌介入化疗栓塞术的治疗方式短时间内可加重患者体内的痰湿瘀滞,损耗体内正气。针对肝癌介入化疗栓塞术后综合征的治疗需要贯彻扶正顾本,尤重顾护脾胃之气,调肝理脾;同时兼顾祛邪,把握“湿热瘀滞,气机不畅”的病机特点,务使邪有出路。除此以外,罗毅教授针对肝癌介入化疗栓塞术后综合征的病机特点,强调调畅中焦气机,以达平衡气机升降之效。

基于赋能理论多维护理模式对肝癌介入治疗患者应对方式、心理状态及自我效能感的影响

目的探索分析基于赋能理论多维护理模式对肝癌介入治疗患者应对方式、心理状态及自我效能感的影响。方法随机抽选2019年1月—2020年12月期间江苏省徐州市传染病医院肝炎科收治的150例全部诊断为肝癌且均进行肝癌介入治疗的患者作为研究对象,按一般资料具有匹配性分为对照组、观察组,每组75例。对照组肝癌患者采取常规护理,观察组采用常规护理与基于赋能理论多维护理模式综合手段进行护理。观察对比两组应对方式、心理状态及自我效能感变化等。结果观察组焦虑、抑郁得分分别为(5.38±3.15)分、(5.63±0.65)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.587、12.133,P<0.001)。观察组自我效能各项得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组消极应对得分低于对照组,积极应对、主观支持、客观支持、支持利用度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务、健康教育、技术操作、环境及其他、总体满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行肝癌介入治疗患者采用基于赋能理论多维护理模式,明显缓解负面心理、改善应对方式、提高自我效能、护理满意度。

基于PERMA模式的积极心理干预在原发性肝癌介入手术患者中的应用

目的:探讨基于PERMA模式的积极心理干预在原发性肝癌介入手术患者中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2022年6月30日收治的82例行原发性肝癌介入手术治疗患者,以简单随机数字表法分成研究组和对照组各41例;对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上采取基于PERMA模式的积极心理干预。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分及护理满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01),EORTC QLQ-C30各维度评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组护理总满意度优于对照组(P<0.05)。结论:基于PERMA模式的积极心理干预应用于原发性肝癌介入手术患者中,可缓解患者负性情绪,并提升其生活质量及护理满意度。

综合护理干预联合手术室护理配合干预对肝癌介入手术患者的效果观察

观察肝癌介入手术患者行综合护理干预联合手术室护理配合干预的效果。方法 纳入2020年7月~2022年9月就诊的70例行肝癌介入手术治疗的肝癌患者研究。普通干预组,35例,普通护理干预。综合+手术室护理配合干预组,35例,综合护理干预+手术室护理配合干预。研究效果。结果 综合+手术室护理配合干预组护理后的SAS评分、并发症发生率均更低[(48.58±3.12)分、5.72%,对比普通干预组的(56.48±4.19)分、25.72%](p<0.05)。综合+手术室护理配合干预组术后6h、24h疼痛评分均更低[(3.69±0.06)分、(4.63±0.03)分,对比普通干预组的(5.63±1.29)分、(6.53±1.63)分](p<0.05)。综合+手术室护理配合干预组护理后的QQL-C30评分、临床护理满意率均更高[(74.15±6.11)分、94.28%,对比普通干预组的(62.18±5.14)分、74.29%](p<0.05)。结论 肝癌介入手术患者行综合护理干预+手术室护理配合干预后,效果更佳。