血管内皮细胞生长因子表达变化对肝癌合并冠心病患者预后的评估价值研究

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达与肝癌合并冠心病患者预后的相关性。方法回顾性分析90例肝癌合并冠心病患者的临床资料。所有患者均采集癌组织及癌旁组织,采用免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中VEGF表达;比较不同VEGF表达患者临床病理特征间的差异;随访3年,统计90例患者存活情况,比较不同VEGF表达患者存活率。结果癌组织VEGF阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径≥5 cm、分化程度低分化、肿瘤分期Ⅲ期、有淋巴结转移、冠脉狭窄程度重度狭窄患者VEGF阳性表达率高于肿瘤直径<5 cm、分化程度中高分化、肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、冠脉狭窄程度轻中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,90例患者中存活55例,存活率为61.11%(55/90);VEGF阳性表达组存活率[54.29%(38/70)]低于VEGF阴性表达组[85.00%(17/20)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论VEGF在肝癌合并冠心病患者中表达水平较高,且肿瘤越大、分期越高、分化程度越低则VEGF表达水平越高,且易出现淋巴结转移,预后较差。

冠心病合并原发性肝癌患者经含表柔比星方案化疗后心电图异常的危险因素

目的探究冠心病合并原发性肝癌患者经含表柔比星方案化疗后心电图异常的危险因素。方法回顾性分析经含表柔比星方案治疗的60例冠心病合并原发性肝癌患者临床资料,分析影响冠心病合并原发性肝癌患者含表柔比星方案化疗后心电图异常的相关因素。结果60例患者中发生心电图异常改变13例,发生率为21.67%。心电图异常组有腹水、多发肿瘤、丰富的肿瘤血供、有射频治疗、使用索拉菲尼、有基础性疾病的人数占比均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,腹水、多发肿瘤、肿瘤血供、射频治疗、索拉菲尼、基础性疾病是冠心病合并原发性肝癌含表柔比星方案化疗后患者心电图异常的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论冠心病合并原发性肝癌采用含表柔比星方案化疗后患者心电图异常与腹水、肿瘤数目、血供情况、是否采用射频治疗、使用索拉菲尼及基础性疾病等因素相关,在临床干预中需加以重视,及时采取相应防护措施。