预防肝癌肝移植术后复发转移的策略

我国是世界上肝癌发病率最高的国家,占癌症死亡率的第二位。手术切除是肝癌病人获得长期生存的主要手段,但大部分肝癌病人就诊时已属晚期，多伴有肝硬化，或呈多中心发生，能够胜任手术切除者不到20％。20世纪60年代肝移植的出现为肝癌治疗带来了新的思路，但术后复发、转移一直是影响肝移植治疗肝癌疗效的主要因素。且一旦复发、转移．病情则迅速进展，复旦大学附属中山医院肝癌研究所（以下简称本所）报道复发后病人1年生存率仅为18％。如何降低肝癌肝移植术后的肿瘤复发、转移成为目前研究的热点之一。

介入性肝动脉插管栓塞化疗术治疗肝癌肝移植术后肿瘤肝内复发的疗效分析

目的探讨介入性肝动脉插管栓塞化疗术(TACE)治疗肝癌肝移植术后肿瘤肝内复发的疗效。方法 2002年1月至2012年1月在我院我科接受治疗的原发性肝癌肝移植术后肝癌复发患者60例,其中男性患者56例,女性患者4例,随机将患者分为两组,即实验组(32例)和对照组(28例),实验组接受TACE治疗,对照组未使用TACE。分析两组成员的生存情况以及不良反应等等,记录下通过TACE治疗,肿瘤的坏死程度,并对TACE疗效进行分析。结果与对照组相比,实验组中位生存时间明显延长;实验组血清AFP明显下降,对照组有所增加。通过TACE治疗,肿瘤大部分坏死。结论 TACE治疗肝癌肝移植术后癌症复发效果显著,值得临床推广和应用。

肝移植术后复发转移患者化疗的护理体会

目的探讨原发性肝癌肝移植术后肿瘤复发转移患者对化疗的耐受性,护理方法是否得当。方法对肝移植术后肿瘤复发转移患者采用吉西他滨+表阿霉素(GE)方案化疗,21 d为1个周期。从心理疏导、服用免疫抑制剂的依从性、减轻药物毒性反应方面进行护理干预。结果13例病人完成化疗共53个周期,其中GE方案化疗19.5周期,无严重并发症发生。结论肝移植术后肿瘤复发转移的患者对化疗耐受性较好。