幽门螺旋杆菌感染与慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的相关性

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与慢性乙型肝炎(CHB)合并消化性溃疡以及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的相关性。方法回顾性分析2011年2月至2014年10月在我院治疗的符合纳入标准的慢性乙型肝炎合并消化性溃疡患者102例(A组),乙肝肝硬化患者合并消化性溃疡患者56例(B组),检测两组患者的幽门螺旋杆菌感染情况。结果 A组患者的Hp感染阳性率为63.73%,B组为57.14%,两组Hp感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性乙型肝炎合并十二指肠溃疡患者Hp阳性率为90.70%,明显高于其他患者,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎合并胃溃疡、乙肝肝硬化合并胃溃疡和乙肝肝硬化合并十二指肠溃疡患者Hp阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);乙肝肝硬化合并消化性溃疡肝功能A级患者Hp阳性率为56.52%,B级为60.00%,C级为53.85%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关,而慢性乙型肝炎胃溃疡以及乙肝肝硬化合并消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染没有明显的相关性。

醋氨己酸锌治疗肝硬化合并消化性溃疡

目的 :观察醋氨己酸锌对肝硬化合并消化性溃疡的疗效。方法 :肝硬化合并十二指肠溃疡 36例和合并胃溃疡 30例 ,随机分为醋氨己酸锌组 (醋氨己锌 0 .3g ,po ,tid ,其中胃溃疡 12例、十二指肠溃疡 12例 )、法莫替丁组 (法莫替丁 2 0mg ,po ,bid ,其中胃溃汤 9例、十二指肠溃疡 10例 )、联合用药组 (醋氨己酸锌 0 .3g ,po ,tid ,法莫替丁 2 0mg ,po ,bid ,其中胃溃疡 9例、十二指肠溃疡 14例 ) ,共3组。治疗胃溃疡疗程 6wk ,十二指肠溃疡疗程为4wk ,疗程结束后 ,用内窥镜观察溃疡愈合情况。结果 :醋氨己酸锌组肝硬化合并胃溃疡和十二肠溃疡的愈合率分别为 5 8% ,6 6 % ,法莫替丁组分别为5 6 % ,70 % ,联合用药组分别为 78% ,79% ,3组比较差异无显著意义 ,P >0 .0 5。结论 :醋氨己酸锌治疗肝硬化合并消化性溃疡的疗效与其他 2组相似 。

肝硬化合并消化性溃疡的临床相关因素研究

目的分析肝硬化合并消化性溃疡的临床特点,明确其发生的相关因素。方法选择确诊的112例肝硬化合并消化性溃疡患者为观察组,同时选择肝硬化未合并消化性溃疡患者123例作为对照组。对观察组与对照组进行幽门螺杆菌(Hp)检测及肝功能分级(Child分级),行胃镜检查了解两组静脉曲张的情况,分析肝硬化合并消化性溃疡与Hp感染、Child分级、食管胃底静脉曲张程度的关系。结果观察组Hp感染率67.9%,对照组Hp感染率72.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组A级合并消化性溃疡23例,B级合并消化性溃疡28例,C级合并消化性溃疡61例,两两组间比较,C级与A级、B级比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组无静脉曲张的合并消化性溃疡19例,轻度静脉曲张的合并消化性溃疡20例,中度静脉曲张的合并消化性溃疡29例,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而重度静脉曲张的合并消化性溃疡44例,与前3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染可能不是肝硬化合并消化性溃疡的主要病因,而肝硬化合并消化性溃疡的发生与肝功能分级、食管胃底静脉曲张程度密切相关。

肝硬化合并消化性溃疡出血与静脉曲张出血的比较研究

消化性溃疡出血（PUB）是最常见疾病之一。随着内镜技术和药物研发技术的提高,其病死率已下降至2.1%,而肝硬化合并急性静脉曲张出血（AVB）患者6周内病死率高达20%。肝硬化患者中消化性溃疡发病率达6%～33%,其发病机制仍未明确,溃疡出血的复发率高,病死率与肝硬化合并急性静脉曲张出血无显著差异,死亡原因多与肝衰竭或多脏器功能衰竭有关。

肝硬化合并消化性溃疡的综合治疗分析

目的探讨肝硬化合并消化性溃疡(HU)的临床特点和综合治疗法的疗效。方法对100例HU患者的临床表现进行分析,确诊后联用雷尼替丁0.15 g,2次/d,硫糖铝0.25 g,4次/d,或者单用洛赛克20 mg,1次/d,治疗肝源性溃疡,Hp阳性者予三联杀灭HP治疗。同时针对肝硬化、门脉高压给予保肝,降低门脉压力等综合治疗。结果所有患者的溃疡病症状如上腹痛、反酸、嗳气等均有不同程度改善,愈合31例、有效51例,总有效率为82%。结论多数HU的临床症状不典型,在制酸、清除HP的同时,针对门静脉高压、内毒素血症等进行综合性治疗并积极促进肝功能改善,尽量避免使用损伤胃黏膜的药物,可提高疗效。

肝硬化合并消化性溃疡病——附204例临床分析

目的 :探讨肝硬化患者消化性溃疡的发病情况和影响因素 ,以及在肝硬化上消化道出血中的地位。方法 :对 2 0 4例肝硬化患者行胃镜检查判断消化性溃疡 (PU )的发病情况 ,并和 10 0例正常对照组比较。结果 :2 0 4例肝硬化患者伴PU45例 (2 2 .5 % )与正常对照组伴PU5例 (5 % ) ;比较明显增加 (P <0 .0 1) ;年龄、性别、肝功能状态与肝硬化患者消化性溃疡无关 (P >0 .0 5 ) ;肝硬化消化性溃疡的症状多不典型 ,上消化道出血的原因PU、EV破裂分别为 2 1.3%、44 .3%。结论 :肝硬化患者伴PU明显增加 ,PU是肝硬化上消化道出血的主要原因之一。

肝硬化合并消化性溃疡的综合治疗分析

目的探讨肝硬化合并消化性溃疡也称肝源性溃疡(HU)的临床特点和综合治疗法的疗效。方法对100例HU患者的临床表现进行分析,确诊后联用雷尼替丁0.15g,2次/d,硫糖铝0.25g,4次/d,或者单用奥美拉唑20mg,1次/d,治疗肝源性溃疡,Hp阳性者予三联疗法杀灭Hp治疗。同时针对肝硬化、门脉高压给予保肝,降低门脉压力等综合治疗。结果所有患者的溃疡病症状如上腹痛、反酸、嗳气等均有不同程度改善,愈合31例、有效51例,总有效率为82%。结论多数HU的临床症状不典型,在抑酸、清除Hp的同时,针对门静脉高压、内毒素血症等进行综合性治疗并积极促进肝功能改善,尽量避免使用损伤胃黏膜的药物,可提高疗效。

探讨倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床效果探讨

目的:分析探讨肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者采用倍他洛克与奥美拉唑联合治疗的临床效果。方法:选取2018年7月至2019年7月本院收治的80例肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的患者作为研究对象,按照数字随机分组法将其分为两组。对照组(n=40)采用阿莫西林与克拉霉素进行联合治疗;研究组(n=40)在常规治疗的基础上加服倍他洛克与奥美拉唑进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率与不良事件的发生概率。结果:研究组患者的治疗总有效率为97.50%,对照组患者的治疗总有效率为62.50%。研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良事件发生率为5.00%,对照组患者的不良事件发生率为25.00%,研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化合并消化道溃疡患者采用倍他洛克与奥美拉唑联合治疗可显著提升其治疗效果,降低其不良事件的发生概率。

慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染分析

目的分析慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况。方法对67例慢性乙型肝炎合并消化性溃疡患者(设为观察组)与48例乙肝肝硬化合并消化性溃疡患者(设为对照组)分别实施胃镜检查、快速尿素酶测定和14C呼气试验,比较两组的Hp感染情况。结果观察组的Hp阳性率为70.15%(47/67),胃溃疡21例,其中Hp感染4例,Hp阳性率占19.05%,十二指肠溃疡46例,Hp感染43例,Hp阳性率占93.48%。对照组患者中,胃溃疡18例,其中Hp感染3例,Hp阳性率占16.67%,十二指肠溃疡30例,Hp感染13例,Hp阳性率占43.33%。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与Hp感染有显著的相关性,慢性乙型肝炎胃溃疡、乙肝肝硬化胃溃疡与Hp感染相关性则不明显。

慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染状况

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的相关性及HP分型诊断的临床意义。方法胃镜检查并应用免疫印迹法检测HP抗体,对慢性乙型肝炎消化性溃疡患者及乙肝肝硬化消化性溃疡患者HP感染情况进行分析,并对HP感染进行分型诊断。结果慢性乙型肝炎消化性溃疡中年组和老年组HP感染率分别为73.73%和69.69%,HP感染总阳性率72.72%;乙肝肝硬化消化性溃疡中年组和老年组HP感染率分别为76.59%和81.81%,HP感染总阳性率77.58%。慢性乙型肝炎消化性溃疡组中胃溃疡10例,HP阳性率32.25%,十二指肠溃疡86例,HP阳性率85.14%;乙肝肝硬化消化性溃疡组中胃溃疡3例,HP阳性率27.27%,十二指肠溃疡42例,HP阳性率89.36%。结论慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化消化性溃疡与HP感染有明显相关性;其中HP抗体分型发现HPⅠ型菌株比Ⅱ型菌株更有可能增加慢性乙肝及乙肝肝硬化消化性溃疡的发生风险。

倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效观察

分析研讨倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的疗效。本次讨论中所研讨的76例患者均随机从我院2015年7月~2016年7月期间收治的肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者中筛选而出,随机将76例患者分为对照组和研究组,对照组接受抗纤维化、一般保肝等常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用奥美拉唑和倍他洛克治疗,两组患者治疗后,作胃镜复查比较。研究组患者溃疡愈合状况明显优于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总有效率94.74%比对照组76.32%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率10.53%比对照组23.68%低,组间数据有统计学意义(P<0.05)。采用倍他洛克联用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化合并消化性溃疡患者,取得较好的治疗效果,是一种可行方案,不良反应少,安全性高,值得推广。

45例肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床特点与治疗

目的 :研究肝炎后肝硬化合并消化性溃疡的临床特点 ,探讨小剂量普萘洛尔对肝硬化合并消化性溃疡愈合的影响。方法 :肝炎后肝硬化合并消化性溃疡 4 5例 ,随机分为治疗组 ( A组 ) 2 3例 ,口服普萘洛尔加西咪替丁 ;对照 1组 ( B组 ) 2 2例 ,口服维生素 B6加西咪替丁。另外选单纯性消化性溃疡 2 2例作为对照 2组 ( C组 ) ,治疗方法与 B组同。结果 :肝硬化合并消化性溃疡的发病中位年龄较单纯性消化性溃疡晚 12年 ,溃疡部位以胃溃疡居多 ,合并出血率高 ,与 C组比较有显著性差异 ( P<0 .0 1)。普萘洛尔可明显提高肝硬化合并消化性溃疡的愈合率 ,与 B组比较亦具统计学意义 ( P<0 .0 5 )。结论 :肝硬化合并消化性溃疡难以治愈 ,且易合并出血 ,门静脉高压因素可能从中发挥了作用 ,小剂量普萘洛尔有助于肝硬化合并消化性溃疡的愈合。