肝硬化门静脉高压药物治疗的临床进展分析

肝硬化门静脉高压症,是指患者机体由于肝硬化疾病引起肝脏血液循环紊乱,导致门静脉出现血流障碍,最终造成门静脉压力不断升高,而引起一系列的并发症,其中包含腹水、脾大、脾功能亢进等。可见,肝硬化门静脉高压症,属于一种门静脉血流系统异常的疾病,临床表现为患者的食管以及胃底出现静脉曲张,甚至破裂出血。随着病情的发展,对于患者的身心均会造成巨大的危害。因此,在临床治疗中采用科学的手段对其进行有效干预尤其重要。目前,最主要的治疗方式就是通过药物疗法,达到控制病情、改善病症的目的。鉴于此,本文重点分析了肝硬化门静脉高压不同的药物治疗方式及临床应用方法,希望能为同类研究提供借鉴。

胃底伴血管瘤的脾组织植入误诊为胃肠间质瘤1例

患者女性,74岁。因肺炎行CT检查,报告示血吸虫性肝硬化、脾切除术后;胃底富血供肿块,考虑胃肠间质瘤可能性大(图1)。既往病史:患者因血吸虫性肝硬化于29岁行脾切除术。遂拟行超声胃镜和胃间质瘤挖除术入院。体检正常。辅助检查:除血小板、尿液白细胞和谷氨酰转肽酶及总胆红素升高,血肌酐和钾降低外,其余正常;放免检验报告无异常。超声胃镜:胃底黏膜下肿瘤大小2.82 cm×3.95 cm(图2)。临床诊断:胃肠间质瘤可能,拟行胃镜下胃肠间质瘤挖除术。Dual-knife标记后,眼式切开黏膜及黏膜下层,暴露瘤体,瘤体表面布满粗大血管(图3),IT-nanoknife沿瘤体包膜环周剥离,瘤体根部穿出固有肌层。由于胃镜手术出血量较大,后转为传统手术。手术切除肿瘤1枚,大小3.5 cm×5 cm,瘤体血供丰富。